生活中的医学
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第三节 全面认识健康才能身心健康

关于健康,笔者有以下认识。

一、健康是人生追求的目标之一

人人都希望健康,又常常忽视健康。比如,已知高钠饮食与高血压有关。在吃饭时又喜欢多放食盐,并认为“不咸不香”。重视健康,才能身心健康。

二、健康是一份责任

这是对自己的责任、对家庭的责任、对国家的责任。每个人都应当好自己健康的第一责任人。关心自己的身心健康,探索与总结适合自己的保健方法,当好自己的家庭医生。笔者在给大学生讲艾滋病防治课时,会讲到“一个大学生如果感染艾滋病会影响健康、影响学习、带来身心痛苦,还会给背后的父母、祖父母、外祖父母带来精神痛苦,会使国家减少一位健康的建设者”。为了这份责任,就应该避免可能感染艾滋病的某些行为。

三、不可忽视的慢性病

一些慢性病如高血压、糖尿病等,早期无明显症状,到晚期则无良方可医。这是因为,高血压、糖尿病、高脂血症等慢性疾病对人体的损害呈现出隐匿性、慢性、渐进性、累积性等特点。损害累积到一定程度,超出人体的代偿能力,才会出现临床症状;一旦出现并发症(表现出临床症状),则很难逆转。例如高血压可引起全身小动脉壁逐渐增厚,管腔缩小,进而发生心、脑、肾等重要器官缺血、功能障碍。糖尿病的典型损害是微血管基底膜增厚和微循环障碍,进一步导致心、脑、肾、视网膜等器官功能下降。随着病情的进展,高血压和糖尿病均可发生冠心病、肾衰竭、出血性脑血管病等。疾病发展到如此程度,器官的损害是不可逆转的,且缺乏理想的治疗方法。在笔者接诊的患者中,在日常交往的朋友中,很多人明知自己患了原发性高血压、糖尿病等慢性病,因感觉不到明显的身体不适,即使在家人的劝导下、在医生的建议下,仍然认为“这没什么大不了的”,不认真规范地进行治疗。等到发生了慢性肾衰竭、冠心病、脑血管微动脉瘤,甚至脑出血,才想到治疗,则悔之晚矣。出现上述情况,从主观上看,是因为缺乏生活中的医学知识,不重视慢性病对人体的隐性累积性损害;从客观上看是因为人体器官有较大的储备功能。例如,切除一侧肾脏,另一侧肾脏仍能满足人体的肾功能;30%的正常肝组织即能维持正常的肝功能;正常心率60~100次/分,在体育活动时,可达120~150次/分或更高。人体器官的储备功能,使这些器官受到部分损害时,因功能代偿而不表现出不适或痛苦。如果超出了代偿能力,就会出现临床症状,医学上称之为失代偿。这种情况也可以理解为,器官的功能代偿现象对人具有“欺骗性”。以上情况说明,及时发现并重视疾病的早期表现,积极采取防治措施,才能改善预后。

四、人体是一个整体,各系统可相互影响

胰腺中的胰岛素分泌障碍可引起糖尿病;糖尿病患者的高血糖可引起血管损伤;微血管病变可累及视网膜、肾脏、心肌和神经等,导致失明、肾衰竭、糖尿病心肌病、糖尿病足等。当一个器官发生病变时,就应及时诊治,以免影响其他脏器。

五、心理健康很重要

与躯体疾病相比,精神心理障碍对生活和健康的影响更广泛,治疗周期更长,更应引起人们重视。

总之,要使身心健康,就需要建立整体的系统的健康观念:人体是一个整体,各个器官、系统的功能和疾病相互影响;躯体疾病和精神心理疾病相互影响;充分认识健康的重要性并保持健康的生活方式是防治疾病、增进健康的基础的重要的方法。