“发汗后，腹胀满者”，此发汗不当而伤阳，胃气失其健运之功，浊阴之邪内填，故为腹中胀满。证虽似实，而实则为虚也。

“厚朴生姜半夏甘草人参汤主之”者，此方用人参、甘草，以补胃虚，厚朴、半夏、生姜，以泄浊气，补而泄之，其病自愈也。

后条：伤寒吐后，腹胀满者，与调胃承气汤。此胃津伤而为实，病属热气之内壅也。本条：发汗后，腹胀满者，与厚朴生姜半夏甘草人参汤，此胃气伤而为虚，病属寒气之内填也。两者之胀满相同，而病有不同者，因其吐下、发汗之致逆有异，有伤阴与伤阳之分，故病有虚实之别也。

发汗后，腹胀满者，此阳虚之所致，病为虚中夹实，须当补泄兼施，其病始解也。吐下后，腹胀满者，此阴虚之所致，病为有实无虚，须当泄而不补，其病始愈也。曾治一病人时患胃痛，自言每于失气之时，其气行至肛门，不得外出，反而上逆，知病之属于胃虚气滞，乃于厚朴生姜半夏甘草人参汤中，更加青皮10g以理气，服后立愈。

按：本条论发汗后之腹胀满。

厚朴 半斤， 炙， 去皮　 生姜 半斤， 切　 半夏 半升， 洗　 甘草 二两　 人参 一两

上五味， 以水一斗， 煮取三升， 去滓， 温服一升， 日三服。

发汗伤阳，胃气转虚，浊阴之气内填，而病为腹胀满者，如只用药以泻其满，其胃虚不得复，则病不得去。故须补虚与泻满之药同用，制为三补七泻之方，病始得愈也。人参、甘草同用者，补胃气之虚也；半夏、生姜、厚朴同用者，泻胃中之满也。以多泻为主，补虚为辅者，此酌其虚实之多少，既不致补多而敛邪，更不致泻多而伤正，与病之情况相合，则胃气复而胀满去，病始得愈也。

凡临床中，胃气内虚，大便不实之腹胀满，皆可用此方治之。但更应注意：方中生姜与厚朴之量，皆为半斤，是为少用之则无效，此病之得愈者，在于姜朴之多，又不可不知也。