学中医门径:师传篇
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第一章 理解中医基础理论思维的真谛是首要

自中华人民共和国成立以来,党和政府重视推行中西医并重的卫生事业方针,但整个卫生队伍仍是以西医医护人员为大多数,中医卫生队伍是少数。近几十年来,从中央到地方,也兴办过不少西医离职学习中医班,西医院校都必有中医课程,但西医学中医的效果都始终不能令人满意。大多数西医生学中医后仍重操西医旧业,并没有坚持中西医结合。这种情况发人深思。我们几十年来工作在大型综合医院,又兼西医院校的中医教学工作,对此深有感触,仅在此谈谈存在的问题所在。

西医学中医后,大多数医生对中医基础思维并不完全理解或认同,若反思这个问题,我觉得仍是中医老师自己没弄清或没有用现代语言讲透中医理论思维的合理内核的真谛,“以其昏昏,使人昭昭”,所以行不通。要讲清中医理论思维,也就首先要从中医理论思维的起源谈起。

中医临床思维之源是三个原创环节与临床观察验证相结合的产物。一是原创发现确认天人相应的客观存在;二是原创的象数思维方式;三是阴阳五行学说的原创概念与理论;四是对上述三个原创环节引申应用到人体上发展的医学理论,并进行观察验证的实践。上述四点是建立临床思维核心链条的出发点以及藏象学说、六经辨证、精神气血的概念由来。