五、产褥期保健

产褥期是指女性分娩后，全身各器官除乳腺外，形态和功能恢复到正常所需要的时间，一般需要6周左右的时间。坐月子是我国特有的传统风俗习惯，距今已有2000多年的历史，产妇在分娩后用一个多月的时间进行休养，以免落下缠绵难愈的月子病，从而顺利度过女性从女儿到为人母的人生心理和生理转折阶段。

据宋代《妇人大全良方》记载：“产后身痛夫产则血气劳伤，脏腑虚弱而风冷客之，冷搏于血气，血气不能温于肌肤，使人虚乏疲顿，致羸损不平复。若久不平复，若久不瘥，风冷入于子脏，则胞脏冷，亦使无子，谓之风虚劳损也。”可见，女性在产褥期里气血亏虚，若没有做好保健工作，不慎感寒涉冷，则可致日后体质虚弱，甚至罹患不孕症。“当时虽未觉大损，满月之后即成蓐劳。手脚及腰腿酸重冷痛，骨髓间飕如冷风吹，继有名医亦不能疗。大都产妇将息，须是满百日方可平复。大慎”。

月子病

西方女性因摄入大量奶酪、红肉等高热量食物，性格外向好动，气血旺盛，体质偏温热，故没有坐月子的说法。东方女性则饮食大多荤素搭配，多静少动怕晒，审美崇尚体形纤瘦，体质壮实者少。正常人的筋骨腠理是处于闭合状态的，产妇分娩时用力努挣，筋骨腠理大开，亡津伤血，产后四肢百骸空虚，宛若护卫身体的大门洞开，此时若摄生稍有不慎，如吹冷风，喝冷饮，以凉水洗头、沐浴等，风、寒、湿等邪气最易乘虚入侵，留滞经络、关节，可使经脉气血运行不畅。当产褥期结束后，产妇全身的筋骨腠理都会逐渐恢复到正常的闭合状态，此时则有如闭门留寇，月子期间进入体内的寒邪等外邪，也会随之地被闭锁在体内，并从此留下后患。寒邪流注阻筋骨、经脉，不通则痛，故见肢体、骨节重着，怕风怕冷，遇寒则加剧；气血受阻不达，筋脉失养，故见关节、肢体麻木、酸痛等。这些难言的症状在产后往往延至数月，或经年不愈，有的甚至到老年仍未痊愈，严重影响了患者的正常生活。个别产妇因产后体质严重下降，恹恹难息，甚至引发心理障碍，不但无法继续工作，而且影响了家庭和睦。此外，产妇产后还要承担起哺乳的重担。中医学认为，乳汁为气血所化。因此，坐月子并非陈规陋习，是东方女性根据本民族的生活习性和体质特点，科学对待产褥期的保健，可有效地预防产后风等月子病的发生。

1.慎避风寒

产后应根据不同的季节和环境，穿合适的衣物，要慎避风寒，勿贪凉喜饮、猛吹风扇或空调，但也不能一味死捂，不知变通地让产妇穿着过分厚紧的衣服，大暑天也不采取降温措施，任由产妇扛热，大汗淋漓，以致腠理疏松，气随汗脱，更易感受风寒外邪。

2.饮食调补

产后应加强饮食营养，提高免疫力，多吃一些中医学认为可温补气血、祛瘀生新的食物，所谓“正气存内，邪不可干”，以增强自身体质，提高抗御外邪的能力，帮助子宫复旧，为新生儿提供优质的母乳，也为产妇日后的健康打下良好的基础。产妇也可以吃蔬菜水果，但月子餐里的蔬菜水果应该是适量且中正平和，避免摄入寒凉生冷和肥甘厚味之品。《傅青主女科》指出：“新产后禁膏粱远厚味，如饮食不节必伤肠胃。”

中医在产妇食补方面积累了不少行之有效的经验做法，在民间深受认可。例如，新产一周后饮用著名的生化汤，月子里进食广东传统的乌醋猪脚姜、木耳煮鸡酒等，具有行气温经、活血化瘀的功效，可祛瘀生新，养血活血，帮助产妇子宫复旧、排除恶露。临床实践证明，抓住产褥期的调理时机，在不同阶段适时介入祛瘀、温补、通调，寓通于补，产妇的体质可乘坐月子之机得到彻底恢复，甚至对于原本体质虚弱又虚不受补的产妇，若产后有特殊的进补机会，体质会“更上一层楼”。

3.居家静养

“邪之所凑，其气必虚”。产妇产后体质虚弱，应保证充足的睡眠时间，勿过早劳作，或过早开始剧烈运动，尤其不能搬抬重物，避免到人多的公共场所，以免损伤正气，感染病邪。

4.关爱孕妇

坐月子的传统习俗，实际上是中国人举全家之力，从精神上关心、身体上悉心照顾产妇的表现。在家人营造的爱的氛围中，产妇也要注意调节自身情绪，保持心情愉悦，乐观豁达。家人要密切观察产妇的情绪变化，若发现其有抑郁症状，应带其及时就诊和治疗。

5.产后运动

产妇在营养充足、休息充分的基础上应及早下床活动，循序渐进地参加体育运动，可促进腹部及骨盆肌肉群功能恢复，同时也有助体内阳气生化，预防产后风的发生。