沈氏女科六百年养生秘诀(第二版)
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二、食疗

饮食调理也叫膳食疗法,简称“食疗”。中医学有“药食同源”的理论,“食疗”在疾病防治及保健康复中均起着不可忽视的作用,如《素问·脏气法时论篇》云:“五谷为养,五果为助,五畜为益,五菜为充,气味合而服之,以补精益气。”《素问·五常政大论篇》云:“虚则补之,药以祛之,食以随之……无毒治病十去其九,谷肉果蔬食养尽之,无使过之伤其正也。”说明药物治病不能过之,配合食疗则可“无使过之”而不伤身体。

后世对“食疗”大加发展,如《备急千金要方》提倡:“凡欲治病,先以食疗,既食疗不愈,后乃药尔。”孙思邈曾说:“安身之体必资于食,救疾之速必凭于药,不知食宜者,不足以生存也。”

“食疗”具有不伤脏腑、适合久服的优点,故以食治病常常胜于用药,所谓“药补不如食补”。王孟英总结得好:“食疗药极简易,性味和平,味不恶伤,易办易服。”因此,辅以“食疗”也是养生保健、提高治病疗效的必要手段之一。

《灵枢经·生气通天论篇》云:“谨和五味,骨正筋柔,气血以流,腠理以密,如是则骨气以精,谨道如法,长有天命。”说明节制饮食在防病治病中的重要性,因此沈氏女科非常推崇饮食调养中的“谨和五味”。

(一)谨和五味宜遵循8条原则

1.限制膏粱厚味和炙煿煎熏食物的摄入

《真人大计》指出“田夫寿,膏粱夭”,主张饮食以清淡为主。《吕氏春秋》谓:“凡食无强厚味,无以煎味熏酒,食能以时,身必无灾。”孙思邈提倡“勿进肥浓厚食,酥油酪饮”“善养性者,常须少食肉”。朱震亨在《格致余论·茹淡论》中也强调少吃肉食,多食谷蔬菜果。明代李梴在《医学入门·保养说》中更是明确地提出:“人至中年,肾气日衰,戒一切煎炒炙煿、油酢糟酱、燥热之物,恐耗血也;戒一切生冷时果时蔬,恐伤脾也。能甘淡薄,则五味之本自足以养脏。”膏粱厚味、炙煿煎熏之品常致血管硬化,增高心脑血管病等急症的发生率,且为致癌因素之一,不能不严加限制。

2.不要偏食,选择和搭配好食谱,提倡食材多样化

主食中米、面、玉米、小米、高粱等品种应互相配食,多进糙米、杂粮,且应控制食入量,一般一天三餐共半斤至1斤。菜品多以植物蛋白为主,如大豆制品,配以蔬菜水果,特别是含维生素多的菜、果。

在食谱中,动物脂肪不应超过食量的20%或脂肪总量的10%。糖量也应降到最低量,特别是单纯的碳水化合物,如蔗糖、果糖、蜜糖要少吃,可食用复合碳水化合物,如淀粉。

最佳食谱应当富含植物蛋白、维生素、微量元素和纤维素。

3.控制食量,宜少食节食

明代龚廷贤的《寿世保元》曰:“凭口腹之欲,极滋味之美,穷饮食之乐,虽肌体充腴,容色悦泽,而酷烈之气,内蚀脏腑,精神虚矣。安能保合太和,以臻遐龄。”清代曹庭栋的《老老恒言》云:“凡食总以少为有益,脾易磨运,乃化精液。否则极易之物,多食反致受伤,故曰少食以安脾也。”《素问·痹论篇》早已指出:“饮食自倍,肠胃乃伤。”饮食无度,营养过剩,常是致病的危险因素之一,必须“勿使过之”。

4.少盐饮食

《素问·生气通天论篇》指出:“味过于咸,大骨气劳,短肌,心气抑。”《素问·五脏生成篇》云:“多食咸,则脉凝泣而变色。”成人每天需盐量为5g,不宜超过10g,以15g为极限。美国的研究报告指出,每天10g食盐,高血压病发病率约10%,如增加食盐两倍,则发病率也增加两倍。因纽特人每天仅吃4g食盐,故高血压病发病率极低,而日本北部居民每天吃食盐30g,其高血压病的发病率高达40%。

5.禁止吸烟

明代《滇南本草》谓烟草“辛热,有大毒”。赵学敏谓烟草可耗肺、损血、伤神、折寿。烟草对心脑血管、肺、食管的危害及其致癌性均是公认的,故必须禁烟。

6.适量饮酒

元代忽思慧在《饮膳正要》中说酒“能通血脉,消忧愁,少饮为佳,多饮伤神损寿”。《本草纲目》曰:“少饮则和血行气,壮神御风,消愁遣兴;痛饮则伤神耗血,损胃亡精,生痰动火。”

7.提倡饮茶

《本草纲目》称茶“最能降火,火降则上清”。唐代顾况《茶赋》曰:“茶可滋饭蔬之精素,攻肉食之膻腻,发当暑之清吟,涤通宵之昏寐。”实验研究也证明茶能使尼古丁沉淀,从尿中排出,可解酒精毒,能降血脂,减轻动脉硬化,增强血管弹性和渗透性。但饮茶过多、过浓,则因其中过多的茶碱、咖啡因可刺激心脏,加快心跳,增加心肌耗氧量。

8.合理安排每天饮食

饮食要有规律、有节制,定时定量,少量多餐,切忌暴饮暴食。早餐吃一些易消化的、能供给热量的食品,如豆浆、米粥、蔬菜、水果;午餐可稍丰盛,以满足蛋白质的需要;晚餐要清淡。所谓“早餐宜好,午餐宜饱,晚餐宜少”。

(二)“治寓于食”,选择有益的谷果肉菜

1.维生素类食物

维生素C能加强血管的弹性和韧性,减少脆性,防止出血,故对心脑血管疾病的患者十分有利。维生素C含量多的食物首推绿叶蔬菜和水果,如刺梨、猕猴桃、红枣、山楂、柑橘、酸枣,冬季可以多食萝卜、生豆芽代替。维生素B6能降血脂,广泛存在于谷物外壳、绿叶蔬菜、酵母、猪肝、糙米、肉、鱼、蛋、牛奶、豆类及花生中。

2.微量元素食物

低铬、低锰为动脉硬化的因素之一。粗制糖、红糖中含铬多,糙米、小麦、黄豆、萝卜缨、胡萝卜、茄子、大白菜、扁豆中含锰多。低镁会导致心肌兴奋性增高而致心律失常。绿叶蔬菜、花生、核桃、牛奶、鱼、肉、海产品含镁多。碘能防止脂质沉着。海带、紫菜含碘多。锌可抑制镉对心血管的损害,食物中锌与镉的比值越高越有利。各种豆类、坚果、海味、茶叶含锌多。硬水中富含钙、镁,应多饮用矿泉水。

3.功能性食物

山楂:山楂含丰富的糖类、柠檬酸、黄酮苷及维生素C,可扩张血管、降血压、降血脂和助消化。

蜂蜜:蜂蜜含葡萄糖、蛋白质、矿物质、有机酸和维生素,可强壮身体、解毒。

木耳:木耳富含蛋白质、纤维素、磷脂、微量元素,有降血压、防止血管硬化和滋补的作用。

莲心:莲心含蛋白质、维生素、钙、磷、铁,可降脂安神。

鲤鱼:鲤鱼为高蛋白、低脂肪、低胆固醇食物,易消化并有利尿消肿的作用。

大蒜:大蒜降胆固醇,预防动脉硬化,防癌消炎。洋葱、野蒜同样具有此种功能。

胡萝卜:胡萝卜富含胡萝卜素、氨基酸、酶、矿物质、纤维素,可强心、降血压、降血脂、增加冠状动脉血流。

此外,对健康有利的食物还有姜、玉米、香蕉、花生、葵花子、海蜇、荞麦、大枣、豆芽、醋、椰子等。

(三)食疗有8法

1.茶疗

茶叶又称茗,是常见的饮料,其味甘、苦,性微寒,无毒。茶叶含咖啡因、可可碱、黄嘌呤、鞣质、胡萝卜素、维生素(B族、C、D)、挥发油和氟等,有除烦解渴、消食止泻、利尿解毒的功效。茶叶可掺入某些食物和中药(如野菊花、决明子、薄荷、紫苏等),制成药茶及汤、饮、露、汁、乳、浆、水等功能饮料。通常较浓的称浆;加入乳制品称乳茶;将新鲜水果、花草经蒸馏加工取得的液体称露;把新鲜瓜果、蔬菜、中药经压榨得到的液体称浆汁。茶疗不适合失眠者,且不可与其他药物特别是补益药同服,所以用茶水送服药物是不可取的。

细菌性痢疾茶叶10~20g,生姜30g,浓煎口服或保留灌肠

中暑绿茶15g泡饮

带状疱疹老茶树叶研细末浓茶水调涂每天2~3

风寒感冒午时茶藿香紫苏防风柴胡各等份泡饮五味煎荆芥苏叶茶叶各6g,冰糖25g,生姜3g)煎汤代茶饮

发热五汁饮梨汁30g,荸荠汁20g,藕汁或甘蔗汁20g,麦冬汁20g,鲜芦根汁25g)混合加水煮沸后凉服七鲜汤藿香6g,佩兰6g,梨汁10g,薄荷6g,生地黄6g,何首乌6g,荷叶6g)水煎代饮

咽痛海蜜饮胖大海3g,蜜蜂适量冲泡代饮斛麦茶鲜石斛15g,麦冬10g)泡饮

心脏病老茶树根30g,水煎适量黄酒和服

癫痫红茶500g,明矾500g,研细末糯米为丸梧子大发病前茶水40

痛经茶树根15g,小茴香15g,凌霄花根30g,加适量黄酒隔水炖3小时去渣加红糖经期服

冻疮柿子皮烧灰浓茶调敷

头痛炒苍耳子3g,薄荷9g,茶叶6g,煎水代饮

便秘菊花9g,决明子30g,煎水代饮

2.酒疗

酒甘、辛、温,能温通血脉、兴奋神经、祛风止痛,也可用做药引。用米酿制的为米酒、黄酒,用高粱酿制的为白酒、烧酒,用水果酿制的为果酒,用大麦酿制的为啤酒。加入中药,用浸泡法、酿酒法、蒸馏法或渗漉法加工成的为药酒。

制作药酒最常用、最简便的是浸泡法,将药物精选切碎洗净后浸泡入酒中,密封7~15天即可服用。

麻疹芫花60g,捣烂加酒60g,煮沸后擦身可透发麻疹

胃痛川椒120g,炒后用黄酒浸泡痛时适量饮用

老人感冒紫苏10g,荆芥10g,陈皮5g,白酒1000mL,浸泡后每天温服20mL。

跌打损伤治伤酊芙蓉叶徐长卿两面针雪上一枝蒿薄荷脑樟脑肉桂油等量浸泡于白酒外涂愈伤药酒麻黄红花当归苍术白术五灵脂骨碎补血竭白芍川乌羌活独活桂枝威灵仙草乌制南星五加皮防风鸡血藤牛膝茯苓萆薢海桐皮各等量白酒浸泡外涂

3.醋疗

醋又称米醋、陈醋、苦酒、酢,性味酸、苦、温,无毒,含磷、钙、铁、蛋白质、碳水化合物、菸酸等。醋可以消痈肿,开胃口,治疮癣,破积血,解诸毒,增药力。

感冒每平方米用30mL醋加适量水熏蒸空气消毒一般中等房间用醋300~500mL,晚上熏蒸1次即可可预防感冒

痄腮生大黄粉15g,醋调外敷患部

关节痛葱白1醋两碗(600mL),煮沸用布热裹于患部

蛔厥蛔虫引发的急性疼痛昏厥30mL,冷开水顿服或再冲乌梅丸

卤水中毒米醋适量喝之以解毒

骨梗如鱼刺卡在喉咙中馒头蘸醋咀咽

糖尿病山药30g浓煎取汁150mL,打入鸡蛋130mL,煮沸后食用

吐泻生姜5g,红茶100g,煮后取汁打入鸡蛋130mL,糖适量煮沸后食用

4.粥疗

粥疗又称药粥,以陈仓米、粳米、稻米、玉米、小米加入药物熬煮而成。常用的药物有药食同源的大枣、龙眼、羊肉、赤小豆等,也可加入中药细粉、芡实粉、藕粉,牛奶、鸡汁、肉汁及中药煎汁或新鲜中药(紫苏叶、鲜藿香、鲜薄荷)取汁等。一般清晨服,7~10天为1个疗程。

感冒荆芥粥荆芥10g,薄荷5g,淡豆豉10g煮汁用此汁加入粳米60g煮成粥食用)。神仙粥生姜5g,连须葱白7粳米60g,米醋30mL)。

咯血枇贝粥炙枇杷叶15g,川贝母5g,粳米60g,蜂蜜少许)。

脘腹痛荜茇粥荜茇3g,生姜10g,胡椒1g,粳米60g)。

便秘莱李粥莱菔子15g,郁李仁15g,粳米60g)。

水肿冬瓜粥冬瓜连皮带子100g,粳米60g)。赤小豆粥赤小豆100g,粳米60g)。

高血脂症木耳粥(黑木耳5g,何首乌30g,红枣5枚,粳米100g)。

高血压病菊芹粥菊花15g,决明子30g,连根芹菜20g,粳米100g)。

心脏病参麦粥人参3g,麦冬20g,薤白10g,粳米100g)。

糖尿病生地粥生地黄60g,葛根30g,黄精60g,薏苡仁100g)。

附:《粥疗歌》

若要不失眠,煮粥加白莲;要得皮肤好,米粥煮红枣。

气短体虚弱,煮粥加山药;欲增血小板,花生衣煮饭。

心虚气不足,桂圆煨米粥;要治口臭症,荔枝与粥炖。

清退高热症,煮粥加芦根;血压高头晕,胡萝卜粥灵。

要保肝功好,枸杞煮粥妙;口渴心烦躁,粥加猕猴桃。

防治脚气病,米糠煮粥炖;头昏多汗症,煮粥加苡仁。

便秘补中气,藕粥很相宜;夏令防中暑,荷叶同粥煮。

若要双目明,粥中加旱芹;欲得水肿消,赤豆煮粥好。

侧耳根煮粥,开胃又解毒;若欲补虚损,骨头与粥炖。

5.果疗

以水果的原生品作为辅助食品,或将水果的加工品掺入中药进行治疗。

麻疹樱桃9g煎服

伤寒乌梅6个浓煎口服或加入黄连

细菌性痢疾葡萄取汁混茶叶或苹果煎服

流行性乙型脑炎鲜香蕉根绞汁加蜜少许调味每天1000mL分服

哮喘核桃仁60g,补骨脂10g,煎服

紫癜花生米红枣赤小豆等量煮服

一些果品具有食疗的功效。

梅:酸、温,蘸盐生食可温胆生津。多食伤齿,生痰助热。痰湿胀满、月经不行者忌食。

杏:甘、酸、温,润肺生津。多食生痰热,动宿痰。产妇、小儿患病时不食。

桃:甘、酸、温,补心活血,解渴充饥。多食生热,引发痈疮、虫证、痢疾。

李:甘、酸、凉,清肝涤热,活血生津。多食助湿生痰,诱发痢疾,脾虚忌食。

苹果:甘、凉,生津开胃,润肺悦心,充饥醒酒。

枣:鲜者甘、凉,利脾胃。干者甘、温,补脾养胃,补血养心,润肺安神。多食生虫、生痰、助热、损齿。

梨:甘、凉,润肺,清胃,凉心,涤热,息风,化痰,平嗽,散结通肠,有“天生甘露饮”之称。脾胃虚弱常感腹中冷及久泻者忌食。

柿:鲜品甘、寒,养肺胃阴。干品甘、平,健脾补胃,润肺涩肠,止血消疳,疗痔疮,止反胃肠风。

柑橘:甘、平,润肺解渴。多食生痰聚饮,咽痛咳嗽。痰饮者忌食。

核桃:甘、温,润肺益肾,利肠,发散风寒,通血脉,补产虚,泽肌肤,止劳喘。多食助火生痰。

西瓜:甘、寒,清脾胃,解暑热,除烦止渴,醒酒凉营,有“天生白虎汤”之称。多食积寒助湿,大便滑泄。病产后均忌食。

甘蔗:甘、凉,清热,和胃润肠,醒酒化痰,强筋骨,养血息风,补脾阴。

山慈菇:甘、苦、寒,破血,通淋,滑胎利窍。多食发疮,动血,生风,损齿。

菱角:鲜者甘、凉,清热,多食损阳助湿。熟者甘、平,多食气滞。

龙眼:甘、温,补心安神定志,益脾阴,滋营生液。停饮、气滞、郁火者忌食。

山楂:酸、甘、温,醒脾消积,破血散结,消胀解酒化痰。

青果:酸、甘、平,开胃生津,除烦止渴,凉胆止惊,清利咽喉。

枇杷:甘、平,润肺,涤热,生津。多食生痰助湿。

6.蛋疗

以鸡蛋药汤、鸡蛋药羹、鸡蛋药膏等配合治疗的方法。鸡蛋含有蛋白质、脂肪、碳水化合物及维生素。

感冒姜葱蛋鸡蛋两个煮熟与生姜15g、葱白10g、120g煮汁口服)。

黄疸威灵蛋威灵仙30g,鸡蛋1米醋10mL煮服)。

关节痛白芥蛋白芥子末用鸡蛋清调敷痛处)。

尿血将军蛋大黄粉装入蛋内湿纸封口煮食)。大黄又称将军

哮喘紫麻衣麻黄2g,紫菀6g,凤凰衣14共研细末每天9g冲服)。鸡蛋薄衣即凤凰衣

丹毒伏龙清伏龙肝30g,赤小豆30g,研末鸡蛋清调敷患处)。伏龙肝就是灶台内的灶心土

7.菜疗

生食蔬菜,或作药引,或配药膳以辅助治疗。

百日咳胡萝卜15g,冬瓜子15g,红枣10煎服

中暑白扁豆10g,香薷10g,厚朴10g煎服

高血压病芹菜根20g,荠菜15g,车前草30g煎服

咯血菠菜籽白及百部等量研末冲服每次3g。

牙痛芹菜根南瓜根等量煎水服

8.禽疗

禽疗又称动物食疗法,以脏补脏、以脏治脏的同种疗法,或作药引或配作药膳,如关节痛用动物蹄、胃痛用动物胃、肺病用动物肺等。

胃痛乌贼骨9g,白及9g,藕节15g,共研细粉蜂蜜调服

水肿田螺大蒜捣烂贴敷脐下1晚敷晨取或用鲤鱼1赤小豆100g,陈皮6g,煲烂食

痈疮鲜柏叶蜂蜜捣泥外贴患处

一些食品有明显的保健作用,可用于食疗,称为“功能性食品”。

补益:饴糖、大枣、花生、莲子、山药(补脾)。羊肉、乌龟肉、胡桃、韭菜籽、海参、虾(补阳)。龙眼、红枣、桑椹、荔枝、肝(补血)。鱼肚、甲鱼、木耳(补阴)。

下奶:鲫鱼、猪蹄、鱼头、生南瓜子。

降血糖:猪胰、马乳、山药、豇豆、豌豆、茭白、苦瓜、洋葱。

清热:西瓜、冬瓜、黄瓜、苦瓜、绿豆、扁豆、乌梅、菠萝、田螺、西红柿。

消炎:大蒜、菠菜根、芦根、马齿苋、冬瓜子、油菜、山慈菇。

解毒:生姜、醋(鱼蟹毒)。茶叶、白扁豆(药物毒)。山羊血、空心菜(蕈类毒)。蜂蜜(百毒)。

健脾胃:生姜、乌梅、鸡内金、麦芽、陈皮、花椒、茴香、葱、蒜、醋、山楂。

利水肿:西瓜、冬瓜、茶叶、绿豆、赤豆、玉米须、葫芦、鲤鱼、黑鱼。

通大便:核桃仁、芝麻、柏子仁、香蕉、蜂蜜。

化痰:白果、杏仁、桃仁、冬瓜仁、柑橘、梨、冰糖、萝卜。

清咽:青果、乌梅、苦瓜、凉薯。

止血:花生内衣、黄花菜、木耳、莲蓬、藕节、丝瓜络、乌贼骨。

止泻:大蒜、马齿苋(热证)。焦山楂、焦麦芽、焦谷芽、炒陈皮(伤食)。生薏苡仁、莲子、炒山药(虚证)。

驱虫:槟榔、榧子、使君子、乌梅、蒜、南瓜子、椰子、胡萝卜。

透疹:香菇、芫荽、胡萝卜、荸荠、黄花鱼、鲜鲤鱼、鲜虾。

预防感冒:醋、蒜、葱、生姜、淡豆豉、白菜头。