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二、肺失清肃,肃肺化痰
案3 邓某,女,56岁。
素有咳喘宿疾,形体肥胖不实。近因感冒,咳喘复作,痰涎滑稀而多,并出现两耳闭塞,听力下降,苔薄白微腻,脉来浮滑。曾经鼓膜穿刺抽出浆液少许而闭塞感不解。查:两鼓膜充血不甚、轻度内陷,鼻中甲及咽鼓管口黏膜苍白。音叉试验:两侧气导<骨导。
论治:风寒外袭,痰阻肺络,耳窍失聪。治从辛散肃肺化痰以通耳闭。
予三子养亲汤合三拗汤加减:苏子10g,白芥子10g,莱菔子10g,炙麻黄3g,杏仁10g,桔梗10g,茯苓10g,银杏叶5g,5剂。
药后喘息减,耳闭启,听力上升。再服5剂,听力康复。
按:本例为伏饮被新邪引动,肺失肃降,耳窍不通。干老取三子养亲汤以肃肺降逆、利气祛痰,配三拗汤以宣散外邪,使肺之气机肃降有常,畅通无阻,则闭塞之耳窍不通何待?