第二节　脉法简介

我所介绍的经方脉法，有宏观脉法和微观脉法。有很多人提出疑问，微观脉法的图像是如何采集到的呢？那我现在就简略地介绍一下。

三部的定位：寸关尺的定位，比教材的定位稍微下降了半个指头，就是说以桡骨茎突（高骨）为寸部，不是以高骨凸起这个位置为关部，往下下降了半个指头，这样来定位寸，关、尺顺位定下来。

指法：我们的脉法指力比传统脉法轻一点点，即手指轻轻贴到皮肤，再往下轻轻按一点点。脉法的轻重，所得到的信息是不一样的。很轻的脉法可以得到皮肤上的信息。再重一点点，能得到皮下信息，乃至更深一层的皮下软组织。手指要轻按在皮肤及皮下的寸关尺上面来感知脉中信息，这种手法古人叫“举”；稍用力“寻”，达到第三层脉的皮下脉外层；再施加压力“按”，达到脉管搏动的第四、第五层脉。如《诊家枢要》所言：“持脉之要有三：曰举、按、寻。轻手循之曰举，重手取之曰按，不轻不重、委曲求之曰寻。”

皮下信息是有形的。这种脉法通过长期的训练，就能感知到寸关尺皮肤上面的第一层皮上信息层及第二层的皮下信息层的形状，都能以图腾的形式进行解读。这两层就能得到微观脉象所描述的各种脏腑形态的图腾。然后再进一步按下去，就达到了第三层皮下脉外层，可得到卫气信息、脏腑（阳）气信息。进一步到第四层脉管壁层，再依次到第五层，这是脉内信息层的把脉过程。

感知到脉管搏动的这个层次，已达第五层，这是比较深的一个层位，这个层位得到的就是脉管大小有力无力及脉中形态的信息。第一、二层位脉法，我们要求手法要轻，轻如“举”。总体寸关尺上微观脏腑信息把脉采集信息的过程当中，都是通过很轻的“举”脉法，先在皮肤上稍微施加一点点压力，到皮下层这个过程当中，就能够感知到脏腑形态信息。

进一步，从皮下到脉管中间的第三层，使用“寻”脉法，可以感知脉外之卫气信息。若再稍微用力，按到大概脉管搏动的位置，使用“按”脉法，就能感受到沉层位第四、五层位信息。因为我们首先用“举”法采集到脉中一二层的脏腑形态信息，所以脉法之初“举”法要轻，轻如上“举”，不要太重，否则一二层位之表层很多有形信息就无法觉察到，获得的脉中信息就不会完整。一二层位是采集微观脉法信息的最主要层位，应予重视。

微观脉法心法：微观脉法必须在很轻的贴于皮肤的指法当中静候，静候中就能在皮下与真皮之间触摸到、感知到刻录在寸口的半立体的形状物。通过对形状以图腾形式进行解读，就能得到类似脏腑形态图腾的脉象形态信息。再通过这些信息含义解读，就能得到微观脉的脉象信息。当然，这要通过一定的实操去训练一段时间，才能感知得到。这种脉法的能力，是经过刻苦训练后，人人可得的一个脉诊技能。

图1-1　脉中信息分布图

我们把脉管的信息分成几个层位，脉中层位及信息分，如图1-1。

从上图1-1可知：第一层：皮肤信息层，可获得外邪六淫、人与环境信息。第二层：皮下信息层，可获得脏腑形态信息。第三层：皮下脉外层，可获得卫气、脏腑（阳气）信息。第四层：脉管壁层，可获得脉管张力、滑利度、柔软度信息。第五层：脉内信息层，可获得脉管粗细、大小、脉搏频率、节律、脉内营血、脏腑疾病、病理信息。