（三）发热医案（太阳少阳太阴合病）

赵某，男，57岁。首诊日期：2018年2月22日。

主诉：发热10余天。

现病史：春节期间由于劳累复感外寒至今10余日，在当地卫生所应用抗生素10天，未愈来诊。现症见：发热畏寒，体温38.5℃，寒战后汗出，周身不适，乏力，流清涕，鼻塞，纳食欠佳，寐可，小便略黄，大便稀，黏滞不爽，日1～2次。舌质红，舌苔黄厚腻。

中医诊断：外感发热（太阳少阳太阴合病）。

药物组成：小柴胡汤合半夏泻心汤，加石韦15g，穿山龙20g。两剂，水煎，日3次服。患者服药1天后即无寒战、发热，体温恢复正常，汗出、鼻鸣、鼻塞明显好转，偶有夜间喉间痰鸣音，舌体两侧微痛，无破溃，纳寐可，小便略少而黄，大便稀，每日一行。舌红，苔黄腻，舌体较前明显变小，脉弦滑。症状改善，效不更方，上方3剂，每日两次口服。

按语：患者平素就是太阴虚寒体质，经常大便稀，易腹泻。外感初期本应用三仁汤宣肺利湿，反而用苦寒的抗生素，更伤脾胃，正气不足病邪传入少阳、太阴。