![罗艳经方临证医案选](https://wfqqreader-1252317822.image.myqcloud.com/cover/248/45639248/b_45639248.jpg)
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(二)外感发热医案(太阳病大青龙汤证)
邢某,女,54岁。首诊日期:2017年9月30日。
主诉:发热1周。
现病史:因其子结婚,操劳过度,1周前感冒发热咽痛咳嗽,在家自行服药,治疗3天无效,在我院门诊输液抗生素4天仍高热不退来诊。刻诊:发热恶寒无汗,体温38.9℃,咽痛,咳嗽,少量黄痰,口苦纳少,大便略干,舌质红,苔黄腻,脉滑数。
中医诊断:外感发热(太阳病大青龙汤证)。
处方:大青龙汤。药物组成:生麻黄15g,桂枝15g,炙甘草10g,杏仁10g,生姜15g,大枣15g,生石膏30g。两剂,每剂泡1小时,煎1次,煎30分钟,喝两次,得汗止后服。患者自述,午后3点喝药150mL后服热粥1碗,10分钟后微汗,体温开始下降,电话告知后,嘱其3小时再饮后半剂,药后10分钟大汗出,热退,进食热粥1碗,第2天正常参加婚礼。
按语:《伤寒论》云:“太阳中风,脉浮紧,发热恶寒,身疼痛,不汗出而烦躁者,大青龙汤主之。若脉微弱,汗出恶风者,不可服之。服之则厥逆,筋惕肉,此为逆也。”以此条为据,才能在短时间内达到覆杯即愈的效果。