消化系统疑难疾病诊疗思维及病例解析(第二辑)
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三、疾病知识回顾

1.高钙血症最常见的原因为原发性甲状旁腺功能亢进症和恶性肿瘤,占总致病因素的80%~90%。

2.高钙血症的临床表现受起病速度和严重程度的影响,症状没有特异性,包括乏力、恶心、呕吐、腹痛、骨痛,严重者有多尿、意识不清和昏迷。

3.高钙血症消化系统症状可表现为食欲减退、恶心、呕吐、腹痛、便秘,重者发生麻痹性肠梗阻。

4.多发性骨髓瘤造成肾损害主要有三方面原因:①骨髓瘤细胞产生大量轻链蛋白引起肾小管损害,造成肾衰竭;②瘤细胞破坏骨质,使钙进入血液增多,造成高血钙和高尿钙,损伤肾小管;③多发性骨髓瘤容易出现高尿酸血症,尿酸形成结晶,沉积在肾脏对肾脏造成损害。