消化系统疑难疾病诊疗思维及病例解析(第二辑)
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二、疾病诊疗难点

恶心、呕吐是临床常见消化系统症状之一,缺乏特异性,可由多种疾病引起,除本身消化系统疾病可导致外,还有很多非消化系统疾病,如非消化疾病引起的反射性呕吐,各种脑部疾病导致的中枢性呕吐,内分泌代谢障碍导致的呕吐,药物或中毒导致的呕吐,前庭功能障碍导致的呕吐以及功能性呕吐等。故对于以恶心、呕吐、食欲减退等非特异性症状为主要表现者,不能局限于消化系统,或简单归结为“临床表现不典型”,应该扩大诊断思路,熟知其他相关学科常见疾病,同时不忽视每个细节,重视阐明症状的病理生理学基础并尽量应用“一元论”进行综合分析,最终达到正确诊断及治疗。