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二、严重快速性心律失常
1.心室扑动、心室颤动
是严重威胁生命的心律失常。心室扑动（图6-28）、心室颤动（图6-29）发作时，心室失去泵血功能，患者出现意识丧失、抽搐，需要立即非同步电除颤。
2.多形性室性心动过速、尖端扭转型室性心动过速（图6-26）和双向性室性心动过速
尖端扭转型室性心动过速多发生在长QT 者；双向性室性心动过速是一种较少见的心律失常，发作时，QRS波群的主波方向出现上、下交替，易心室颤动。常见于洋地黄过量，乌头碱中毒（见“第三篇病例八 乌头碱中毒致双向性室性心动过速”，图C8-1）及儿茶酚胺敏感性室性心动过速。
3.室性心动过速
心室率≥150次/min，持续时间≥30s 或出现血流动力学障碍。
4.心房颤动合并预激
特别是平均RR间期≤250ms时，心室率过快，易诱发心室颤动（图6-32）。
5.室上性心动过速
心室率≥200次/min，容易引起血流动力学的变化，亦应引起重视。