二、预防食品中毒
民以食为天,食以安为先
饮食是大学生每天的第一生活需要。我国大学对大学生的食物供应是安全的,但个别高校食物中毒事件仍然时有发生。本章列举近年来发生在大学中的食物中毒案例,为我们再次敲响安全警钟:以人为本,人命关天,大学生的健康和生命第一,安全第一。向大学生介绍食品卫生和防治食物中毒的科学知识,以及相关的法律常识,借以强化大学生的食品安全意识,营造人人重视食品安全的氛围,预防大学校园食物中毒,向大学生供应安全、卫生、营养的食品。
警钟格言
始终把人民群众生命安全和身体健康放在第一位。
——习近平
民以食为天。
——(汉)司马迁《史记·郦生陆贾列传》
病从口入,祸从口出。
——(晋)傅玄《口铭》
人就是“死在嘴上,懒在腿上”。
——钟南山
案例回放
案例一 大学食堂百余学生发生食物中毒事件
2015年12月2日,沈阳市某大学学生在学校食堂吃饭后,有百余人出现了食物中毒情况,症状为呕吐与腹泻不止,从12月2日晚10时起校医院病床全部住满。学校在第一时间与沈阳市疾控中心取得联系并进行了流行病学调查。同时,学校积极采取防范措施,在市场监督管理部门指导下,连夜对食堂环境、工具容器进行彻底消毒,对食品卫生进行严格检验,确保师生饮食安全。经过治疗,患病学生已经全部治愈。
(案例来源:人民网)
案例二 高校学生食堂吃出死老鼠
2016年5月7日下午5时左右,湖南省衡阳市某高校东校区15级一名同学在食堂一楼打了一份木耳炒猪蹄的盒饭,打包饭菜回寝室吃,打开饭盒后,发现菜里有一只小老鼠,然后拍了照片,7时20分左右发到自己的QQ空间:“打开饭盒,看到一个好多毛的生物,我开始居然天真地以为它只是一个很多毛的猪蹄,结果拎出来一看……一整只老鼠,我的内心是崩溃的,从此以后食堂的饭菜与我就再无可能了。”学校连夜进行调查情况属实。对造成此次事件的直接责任人厨师刘某和打菜服务员周某给予辞退并扣发当月工资;对东校区一名食堂餐厅管理员谢某给予行政警告处分并扣发当月绩效奖励工资;对饮食中心主任给予诫勉谈话,并扣发绩效工资;对后勤集团主管餐饮的副总经理和后勤集团总经理扣发绩效工资。并以此事件为教训,深刻反思,对食堂进行了全面整顿整改。
左图是有关截图画面。
(案例来源:澎湃新闻网,2016年5月8日)
案例三 学生赴外考察集体食物中毒
安徽省芜湖市某大学艺术学院产品设计专业三年级80多名学生,2016年4月初由学校组织去陕西省西安市进行采风考察。由2名任课老师和芜湖假日旅行社的人员带队,4月4日出发,5日到达西安。计划在4月9日下午乘坐火车回芜湖。4月8日中午,学生集体在西安唐都温泉宾馆的餐厅吃“团餐”。其中有一条鱼大家觉得味道不对,但学生还是吃完了。当晚10点多,有30多名学生呕吐、肚子疼,整夜拉肚子。严重的高烧不退,最高烧到39.7℃。前往西安市中心医院就医,结论是“食源性食物中毒,验血结果细菌量超标”。依照原先的行程安排,除了病情最严重的同学和1名带队老师留在西安治疗外,4月9日其余人踏上了回芜湖的归程。但带病上车的学生在火车上不停地呕吐和上厕所。有11名同学只好中途在郑州站提前下车看病,去郑州大学第一附属医院仍然确诊为“食物中毒”。回芜湖学校后又有30位学生发病,症状同前。
西安新城区的食药监部门已经介入调查。学校方面,在第一时间组织了应急小组,由分管院长和书记带队,目前正在与旅行社进行沟通,依法维权。
(案例来源:《大江晚报》2016年4月11日)
案例四 大学生网上订餐食物中毒
2014年11月16日,河北省某大学学生通过“美团外卖”和“饿了么”两家网络订餐网站,订餐并食用了加盟外卖餐馆“布衣小吃张姐烤肉饭”的饭菜。当天食用外卖订餐的24名学生在用餐半小时后,集体出现了腹痛、腹泻、头晕、全身发麻等情况。有些同学吐得走不动路。食物中毒的24人全部送到石家庄平安医院住院治疗,2天后仍然有4名学生留院观察。石家庄食品药品监督管理部门已经介入调查。涉事外卖店“布衣小吃张姐烤肉饭”餐馆墙体上分别写有加盟“美团”和“饿了么”外卖的字样,但涉事店并未取得《餐饮服务许可证》,出事后已经停止营业,等待处理。据调查,平时有七成学生使用“饿了么”或“美团外卖”两款软件进行外卖订餐。
(案例来源:《河北青年报》2014年11月18日)
案例五 校外聚餐食物中毒
2010年6月17日晚,四川省南充市某高校物理与电子信息学院毕业生和任课教师约250人集体到柳林路某食府举行毕业会餐。6月18日凌晨,85名师生陆续出现发热、腹痛、腹泻、恶心、呕吐等中毒反应,从早晨5时开始,师生陆续到川北医学院附属医院急诊科就诊。检验结果为“细菌性食物中毒”。学生于21日出院,经过多方协调,22日中午,学校与商家达成了协议,对此次事件涉及的学生进行了赔偿。
(案例来源:西华师范大学(网络)新闻中心报道,2010年8月28日)
案例六 校内餐馆食物不卫生引起腹泻
2018年4月20日,贵州省某大学部分学生在学校美食广场就餐后纷纷发生腹泻,系学校美食广场餐馆食物不卫生引起。
(案例来源:贵州省教育厅安稳处)
点睛提示
近几年来大学中的食品安全事件频频发生。国以民为本,民以食为天,食以安为先。大学食品安全关系到大学的稳定和发展,关系到大学生的生命和健康权利。
(一)食品安全事故和食物中毒概述
食品安全事故是指食物中毒、食源性疾病、食品污染等源于食品,对人体健康有危害或可能有危害的事故。
食物中毒是指摄入了含有生物性、化学性有毒有害物质的食物或把有毒有害物质当作食物摄入后出现的非传染性的急性、亚急性疾病(不属于传染病)。通常以消化系统或神经系统的障碍为主,最常见的为头晕、头痛、呕吐、腹痛、腹泻或伴随发烧等症状。中毒患者在相近的时间内均食用过某种共同的食品,未食用者不发病,停止食用中毒食品后,发病很快停止。所有患者的临床表现基本相似,日常发生的食物中毒具有以下特性:潜伏期短;急性肠胃炎;中毒的发生与进食某种食物有密切关系;没有传染性。一般无人与人之间的直接传染。除了引起急性肠胃炎的食物中毒之外,也有一些毒素或有害物质是在长期累积人体之后,才引起人体器官、神经系统方面功能的障碍,或者有致癌性,但由于是慢性中毒,因此经常被人们所忽视。
肠道传染病、人畜共患传染病不属于食物中毒。由食品造成的慢性健康损害也不属于食物中毒。
(二)近年来大学生食品安全问题较为突出
大学生的食品安全问题是与国家的食品安全形势联系在一起的,卫生和计划生育委员会通过中国疾病预防控制中心网络直报系统统计,2014年食物中毒类突发公共卫生事件报告160起(较大事件74起),中毒5657人,其中死亡110人。与2013年同期数据相比,报告数量、中毒人数和死亡人数分别增加5.3%、1.8%和0.9%。清华大学一项关于对“中国平安小康指数”的调查,对食品安全关注度人数的比例达到了72%,超过对社会治安、医疗安全、交通安全等关注度人数的比例而位居首位。
虽然总体上大学生的食物安全是有保障的,但是仍然不得不思考:战争造成死亡,而且战争有正义和邪恶之分,为正义而战死得其所;生命止于大自然的灾害,也可以接受,因为我们毕竟还不能“人定胜天”。但是,如果生命是消逝于我们周围的日常食物环境中,我们又怎能理解和接受?这是多么的不应该!尽管安全事故所占比例极小,但是对受害者而言就是百分之百,它一件也不应该发生!
(三)大学生必须高度重视食物安全
当前大学生必须高度重视食物安全是由以下几个方面因素决定的。
(1)目前大学生的食品卫生安全意识普遍不够强,食品法律维权意识不够强。有一份大学生自己戏称的“食堂定律”说:在食堂吃饭时,发现碗中有一条虫子,大呼小叫的是大一的学生;拿起饭碗去找食堂负责人的是大二的学生;把虫子夹出来,继续吃饭是大三的学生;把虫子一起吃下去的是大四的学生。它从一个侧面讽刺了大学生食品安全维权意识的欠缺现状。
(2)校园内食物供应环境存在隐患,大学生应该有一定的忧患意识。校园食物供应的隐患,一是有些大学食堂不把对大学生的服务放在第一位,而是把赢利放在第一位。把食物安全抛在脑后。二是社会餐饮企业可以通过招标、承包等形式进入大学食堂,但准入门槛低,导致整体素质不高。三是校园食堂“以包代管”,难以有效监管。四是原材料采购源头把控不严,监管流于形式。
(3)校园外食品安全事故对大学生的侵害需要大学生加倍提高警惕。这在前面的案例中有清楚的反映,大学生在实习、考察、调研、旅游、返家、交友、社会活动等方面都会与校外社会有密切联系。社会上的食品安全事故必然会危及大学生的食品安全。大学生必须时刻对食品安全保持高度的警惕。
(4)大学生餐饮方式多样化,甚至网络化,例如前述的“美团外卖”和“饿了么”两家网络订餐网站,就是近几年发展起来利用“互联网+”形式创新的餐饮服务新业态,也受到大学生欢迎。但其中也存在新的安全隐患,大学生应该有新的安全防范意识。在目前国家对“网上订餐”还没有出台具体法规的情况下,网上订餐要做到:选择持有《餐饮服务许可证》的餐饮单位订餐;不选择生食品中高风险餐饮单位;选择距离较近并可以短时送达的餐饮单位,确保膳食能够在加工后2小时的安全时限内食用;查验送餐人员健康证明,食品是否受到污染或有变质现象,包装是否清洁;不大量订购作为单位集体用餐。
安全知识
(一)食物中毒的分类
校园食物中毒的主要原因为食物污染或变质、加工不当及交叉污染等。
(1)细菌性食物中毒:由致病菌或其毒素污染食物引起,发病率较高,病死率较低,有明显的季节性。
(2)化学性食物中毒:被有毒有害的化学物质污染或过量使用的食品添加剂(食品添加剂超过允许使用范围且造成中毒即可视为有毒有害物质),例如农药、亚硝酸盐。病死率较高。
(3)有毒动植物食物中毒:误食有毒动植物或因为加工、烹调方法不当造成,例如毒蘑菇、河豚、四季豆等。
(4)真菌及霉变食品中毒:被真菌及其毒素污染造成,例如霉变甘蔗。
(二)大学生食物中毒的预防
(1)防止生、熟交叉污染。
(2)蔬菜水果充分浸泡洗净,去除农药残留。
(3)食品烧熟煮透。例如煮透豆浆,彻底去除其中的胰蛋白酶抑制物,对四季豆保证足够的加热时间,完全破坏其中的皂苷等毒素。
(4)从业人员定期体检,防止带菌污染食品。
(5)把好食品储存环节关口:控制温度、湿度等,加强通风。剩余食品再食用前彻底加热,使食品中心温度达到70℃以上。
(6)不食用未经加热处理的生食品。
(7)冰箱中食物中毒的预防。
防治“电冰箱食物中毒”应该做到以下几点。
① 家庭可以考虑选用零下18℃的低温冷冻箱,它对于家庭食品保鲜和存储,以及减少食品再污染方面都具有较好的效果。
② 熟食在冰箱冷藏的时间不宜太长(食用前要经过加热处理),一般来说,细菌耐寒不耐热,在高温下会很快死亡。
③ 在电冰箱使用过程中,要长期保持电冰箱的内部清洁卫生,生、熟食要分开放,并且存放时间不能过长。
(三)大学生食物中毒的救护
食物中毒者最常见的症状是呕吐、腹泻,同时伴有中上腹部疼痛。因此必须给患者补充水分,有条件的可以输入生理盐水。症状轻者让其卧床休息。如果仅有胃部不适,就多饮温开水或稀释的盐水,然后把手伸进咽部催吐。如果发觉中毒者有休克症状(例如手足发凉、面色发青、血压下降等),就应该立即平卧,双下肢尽量抬高并速请医生进行治疗。
(1)患者有呕吐、腹泻、舌苔和肢体麻木、运动障碍等食物中毒的典型症状时,要注意:
① 为了防止呕吐物堵塞气道而引起窒息,应该让患者侧卧,便于吐出。
② 在呕吐时,不要让患者喝水或吃食物,但在呕吐停止后马上补充水分。
③ 留取呕吐物和大便样本,给医生检查。
④ 如果腹痛剧烈,那么可以取仰睡姿势并将双膝弯曲,有助于缓解腹肌紧张。
⑤ 腹部盖毯子保暖,有助于血液循环。
⑥ 当出现脸色发青、冒冷汗、脉搏虚弱时,要马上送医院,谨防休克症状。
一般来说,进食短时间内即出现症状,往往是重症中毒。小孩和老人敏感性高,要尽快治疗。食物中毒引起中毒性休克,会危及生命。想吐的话,应该让其吐出,出现脱水症状要送医院。用塑料袋留好呕吐物或大便,带着去医院检查,有助于诊断。不要轻易地给患者服止泻药,以免贻误病情。
(2)患者出现抽搐、痉挛症状时,马上将患者移至周围没危险物品的地方,并取来筷子,用手帕缠好塞入患者口中,以便防止患者咬破舌头。
(四)容易引起中毒的食物及饮食不当容易中毒与患病的情况
1.容易引起中毒的食物
(1)发芽的土豆。发芽的土豆含有毒素,食用会导致中毒,一旦发现土豆发芽或皮肉变绿变紫就应该把发芽部分完全削去,再放入冷水中浸泡1小时,煮熟或加入食醋后食用。
(2)青西红柿。西红柿如果没有成熟呈现青色,这时的西红柿含有大量的龙葵素,大量食用会出现头昏、流涎、恶心、呕吐等中毒症状。
(3)鲜黄花菜。黄花菜就是通常说的金针菜。含有大量的秋水仙碱,它一旦进入人体就会氧化成剧毒物质——二秋水仙碱,食入后会造成恶心、呕吐、腹泻,甚至血尿及尿闭等症状。二秋水仙碱能溶解于水中,所以在食用前可以先用热水漂洗并挤出水分,用油炒熟,避免造成中毒。
(4)有毒蘑菇。不食用不认识的蘑菇,分清并证明确实无毒时才能食用。
(5)残留农药的蔬菜。采用“一洗二浸三烫四炒”的方法去毒。
(6)新鲜的蚕豆。部分人体内缺少某种酶,食用新鲜的蚕豆后会引起过敏性溶血综合征,症状表现为全身乏力、贫血、肝大、呕吐、发热等,如果不及时抢救,就会因为极度贫血而死亡。
(7)未煮熟的四季豆和扁豆。四季豆和扁豆中含有蛋白凝集素,豆荚内还含有溶血素,它们均可使人中毒。食用时,先用冷水浸泡或开水烫后再烹饪。无论炒、煮都要熟透。
2.饮食不当容易中毒及患病的情况
(1)生吃淡水鱼虾、生鱼片、炝虾等,容易患华支睾吸虫(肝吸虫)病。
(2)吃未熟透的小龙虾、蟹类,容易患肺吸虫病。
(3)生吃或吃未熟透的猪、牛肉,容易患绦虫病、旋毛虫病。
(4)吃加工不彻底的奶制品或病畜肉,容易引起布氏杆菌病。
(5)吃炝炒青蛙、鸟类等,容易引发线虫等蠕虫移行症。
(6)生吃菱角、茭白、荸荠、莲藕等,容易感染姜片虫病。
(7)生吃黄瓜、生菜、香菜等,容易患蛔虫、囊虫、钩虫等寄生虫病。
(8)误食野生有毒植物菌。
法律链接
《中华人民共和国食品安全法》
第一百零三条 发生食品安全事故的单位应当立即采取措施,防止事故扩大。事故单位和接收病人进行治疗的单位应当及时向事故发生地县级人民政府食品安全监督管理、卫生行政部门报告。
任何单位和个人不得对食品安全事故隐瞒、谎报、缓报,不得隐匿、伪造、毁灭有关证据。
《国家突发公共卫生事件相关信息报告管理工作规范(试行)》
(六)报告方式、时限和程序
获得突发公共卫生事件相关信息的责任报告单位和责任报告人,应当在2小时内以电话或传真等方式向属地卫生行政部门指定的专业机构报告,具备网络直报条件的同时进行网络直报,直报的信息由指定的专业机构审核后进入国家数据库。接到《突发公共卫生事件相关信息报告卡》的专业机构,应该对信息进行审核,确定其真实性,2小时内进行网络直报,同时以电话或传真等方式报告同级卫生行政部门。
《贵州省学校学生人身伤害事故预防与处理条例》(贵州省人大常委会)
第十五条 学校应该加强对学生人身伤害事故的防范,履行下列职责:
(五)完善卫生设施,加强校园食品安全管理,建立食品安全和卫生管理制度,按照规定配备专(兼)职医务人员,做好疾病、传染病的预防和控制工作,按照规定组织学生体检。
第三十六条 为学校建设校舍、提供场地、设备、交通工具、食品及其他消费与服务的单位或者个人,或者学校以外的活动组织者造成学生人身伤害事故的,依法承担责任。
与您共勉
吃得好的标准因人而异,可能有多个,但是,吃得安全的标准只有一个,那就是吃得卫生,吃出健康,无毒无害。
思考思考
1.大学中发生食物中毒的原因有哪些?
2.大学生应该怎样预防食物中毒?
3.食物中毒后进行急救的要点是什么?