血糖失控百病生
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第一部分 为什么我们的血糖经常有麻烦

第一章 “甜蜜”危机

想象一下:把一袋5磅(约2.3千克)重的糖一下子全部倒入你的嘴里,你会有什么感觉?你会觉得这很荒谬是吗?其实你错了。新的调查显示,这个数字(5磅重的糖)是美国每个成年男性、成年女性、孩子每日吃糖的总量。当然,我们吃的这些糖并不都是直接从糖罐中获得的,也就是说,这些糖并非都是以我们所说的“糖”的形式直接吃到嘴里的。超过50种甜味剂几乎存在于所有的加工食物当中,例如早餐的油炸甜甜圈、午餐的烤豆子、水果味的酸奶、汉堡上的番茄酱,在这些食物中,你都能找到甜味剂的身影。

自20世纪90年代初以来,美国人饮食里糖的含量在成倍增加,现在已经超过2100倍。糖的大量增加不但提高了食物的热量,同时也破坏了食物的营养成分。研究者们发现,食物中甜味剂用量的增加与体重超重、血糖问题增加并不是巧合。我们吃的食物中含有的甜味剂量越多,人们体重超重和血糖问题(包括胰岛素抵抗、代谢综合征、糖尿病前期、2型糖尿病,甚至妊娠糖尿病)出现的概率就越高。

可以说,我们对糖又爱又恨。我们的身体需要稳定的血糖供应,因为血糖保持一定的水平才能维持体内各器官和组织的需要。血糖对于我们的身体健康起着至关重要的作用。例如,我们的大脑基本是依靠血糖来维持工作的;肌肉可以从脂肪中获取一部分能量,但肌肉更喜欢让血糖(葡萄糖)提供动力,以保证人体的充分活力;在母亲子宫里,婴儿也是依靠母体提供的血糖而存活的。

食物中的碳水化合物几乎是所有血糖的来源,但是现在我们食用的食物中的碳水化合物已经跟以前大不相同了。提炼过的碳水化合物(例如白面包、蛋糕、快餐食品)可以让血糖飙升到非常危险的水平。越来越多的证据显示,食物中高含量的果葡糖浆(HFCS,这是一种普遍存在于美国食物中的甜味剂)与美国两大流行病——肥胖和糖尿病有直接关系。果葡糖浆有什么用?这种甜味剂似乎可以蒙蔽我们身体的“我饱了”机制。通过一个对93000名妇女的调查研究,哈佛大学公共卫生研究人员最近得出了食用果葡糖浆会直接引起体重增加10磅(约4.5千克)的可能及糖尿病患病率增加83%的风险的结论。

专题风险检测:医生,我的血糖怎么样

我们建议你立即打电话跟你的医生预约进行空腹血糖检测。这项检测是在诊室中做的最简单的检测之一(血糖检测是大多数保险合同当中所要求的)。在美国,有太多的人患有未被确诊的2型糖尿病,也有很多的人并未意识到自己已经处于糖尿病前期。这两种病都是由于我们没有控制好血糖而导致的。失衡的血糖会让严重的、威胁生命的并发症进一步恶化。因此,我们必须熟知下面的内容:

2型糖尿病高危因素

为自己选择最好的检测

本书为大多数人推荐一种空腹检验血糖的方法。做这种检测前,首先要求你空腹8~12小时,然后去你的医生那儿或某个实验室抽血。如果你的检验结果≤99毫克/分升(mg/dl),那么你的血糖就是正常的;如果你的血糖值检验结果为100~125毫克/分升(mg/dl),那么你就处于糖尿病前期;如果你的血糖值检验结果>125毫克/分升(mg/dl),那么你就是一名糖尿病早期患者。为了谨慎起见,这个时候你的医生会另选时间,重新对你的血糖进行检测,避免最终发展成为2型糖尿病。

如果你是一名正经历着不孕或者流产痛苦的妇女,或者比较担心是否处于糖尿病前期,尽管你已经做了常规的空腹检测,但你的医生还会给你进行口服葡萄糖耐量测试。做这个测试前,同样首先要求你空腹,然后喝下含有75克葡萄糖的液体(孕妇的剂量应该为100克)。在你喝之前,先采一次血样。加上随后的采集,总计采集血样4次。在2个小时之后,如果检查结果为140~199毫克/分升(mg/dl),那就意味着你处于糖尿病前期。如果检查结果≥200毫克/分升(mg/dl),那就意味着你已经患上了糖尿病。如果检查结果同时具有以下任何两种情况,就意味着你已经患有妊娠糖尿病:

如果你检查的时候不是空腹,或者在跟你的医生预约的时间不能去做空腹血糖检查的时候,你的医生可能会采用随机血糖检测的方法。这种非空腹血糖检测的数值是最不准确的。因为这种检测很难检验出最微小的血糖值上升情况,最终导致那些担忧自己是否处于糖尿病前期的人做出错误的选择。在这种测试中,如果你的血糖值≤140毫克/分升(mg/ dl),意味着你的血糖是正常的。如果检测血糖值结果≥200毫克/分升(mg/dl),就意味着你已经患有糖尿病了。如果你倾向这种检测,你一定要再做一次空腹测试,以便确定两次检验的结果是一致的。

早上进行检测

与下午进行检测相比,在上午进行检测的结果会更准确地反映你的血糖值的真实情况。来自于糖尿病、消化与肾病国家研究所的科学家们通过研究128 000人的空腹血糖检测结果,共同给出了下述结论。通过实验发现,如果人们在下午进行空腹血糖检测,那么仅仅有一半的人被认为可能患有糖尿病。但这些人的上午空腹血糖检测结果却清晰地显示出他们的血糖非常高,也就是说,这些人实际上是名副其实的糖尿病患者,而不是可能患有糖尿病。

再次检验

如果你的血糖正常,你的医生可能会建议你在1~3年内再次进行复查。然而,如果你已经处于患有糖尿病的危险当中,你的医生会要求你每年都要进行复查。因为生活方式的改变可以很好地控制你的血糖,因此每年复查可以让医生准确并尽早地掌握你血糖变化情况。如果你处于糖尿病前期或者已经患上糖尿病,那么你一定要按照本书中第二十一、二十二章里的要求去记录血糖变化情况,以降低你的血糖,使你的血糖恢复到平稳状态。

除此之外,人类进入21世纪之后,还有一些因素也导致了人们出现体重增加和血糖紊乱的现象。例如过度饮食、高脂肪食物、运动量减少,这些因素已经让我们处于无时无刻不面对血糖问题的危机当中。现在有超过一半的美国人有胰岛素抵抗。胰岛素抵抗是糖尿病前期症状之一,是一种比较严重的疾病,同时也是血糖控制系统出现问题的早期症状,一般在血糖检测中很难被发现。有4100万人处于糖尿病前期(症状是血糖值比正常的血糖值高),有2100万人患有2型糖尿病及并发症。同时,从1994年以来,患有2型糖尿病的儿童和青少年的数量已经增加了6~10倍。这足以证明小儿肥胖症已经成为了当下的流行病。

结论:血糖问题可以导致你精力下降、减肥困难或者是减肥失败,同时让你处于患上各种严重的、破坏身体健康疾病的危险之中。这些疾病包括心脏病、脑卒中、阿尔茨海默病、癌症、不孕、失明、肾衰竭、截肢、性障碍。当一个人患有这些疾病的时候,那他吃什么都不甜了。

人体的构造没有变化,我们的生活方式却转变为“快餐式”

美国肯塔基州的路易斯维尔大学健康促进与治疗中心主任布莱恩特·斯坦福德博士说:“我们人类的身体构造跟4000年前没有区别,但我们吃的东西和运动习惯与4000年前相比,却发生了翻天覆地的变化。”“为了获得同等数量的能量,我们的祖先需要用一整天的时间去打猎和寻找食物。但我们现在只需要一个电话就能让我们需要的食物送到家门口。我们现在就是吃得太多、运动太少了。”

本书会帮助你的身体重新回归到正常状态,即帮你了解身体真正的需求,保持身体血糖平衡,实现身体内部的和谐。本书为你提供一种简单、美味、无毒害的方法,帮助你保护你的血糖控制系统,把你的血糖控制在正常标准,同时抑制你直线上升的胰岛素(血糖控制的关键因素)。这样你的血糖不会再像过山车那样忽高忽低。因为忽高忽低的血糖可以导致你体重增加,容易疲劳,喜怒无常,易冲动。你应该学会保护自己,使自己避免遭受高胰岛素和高血糖给身体带来的严重而有破坏性的损害。如果你做到了,你就会觉得自己更精力充沛。

本书是以干净、合理的碳水化合物饮食计划为基础。该项饮食计划是由顶级营养专家和《预防》杂志联合推荐的。计划中的全部食物由全谷物、新鲜的水果和蔬菜,优质的脂肪,合理的分量搭配而成。这样不会让你饿肚子减肥。甚至你还可以继续吃得下意大利面、奶酪,甚至是巧克力。本书还为你提供个性化的日常体育活动项目和时间表。这些都让你有一种在通过做高质量温泉疗养,以达到缓解你的压力,帮助你提高睡眠质量的效果一样。研究显示,本书推荐的每一种要素都能帮助你控制血糖。如果你能做到本书里推荐的所有项目,那么在现在和未来的日子里,它势必会成为给你带来巨大好处的伟大的计划。

血糖平衡的七大好处

第二章的测验可以帮助你了解你身体现在所处的状况。但首先我们还是先了解一下降低血糖和平衡血糖给你带来的巨大好处。

1.血糖平衡可以让你贪吃欲望消失,减肥轻而易举

合理调整血糖和胰岛素水平有助于降低人们贪吃的欲望。这种欲望往往会导致你在下午3点钟左右的时候有想吃甜点,或者让你在看电视娱乐节目和动画片的时候手里总是拿着大把薯条的习惯。

塔夫斯大学的一项调查发现,降低血糖和胰岛素可以帮助那些高胰岛素的胖人们减掉更多肉(也许是因为血糖与胰岛素降低过程中,脂肪细胞释放出储存的脂肪,并使这些脂肪能最终全部被燃烧)。关于这项调查研究的更多的细节,你可以参看本书的第十三章。

2.血糖平衡可以减少你的能量消耗,让你永远保持精力充沛

你所吃的东西不但影响你的体重,同样也影响着你的能量值。如果一个人吃了含有过多的高升糖指数类的碳水化合物食物,例如白面包、甜的小吃和含糖饮料,那么你的血液里流动着大量的糖的成分,这势必会导致你身体内胰岛素大量增加,血糖逐渐减少。其结果就是:低血糖。低血糖会让你有很强烈的疲劳感。如果你想让自己一直保持头脑清醒,并且时时刻刻精力充沛,那么你首先要做的就是改变你的饮食习惯。你必须多吃可以给你身体提供更高质量的“燃料”,例如纤维丰富的水果、蔬菜和健康的脂肪类食物等。

3.血糖平衡可以提高女性生育能力

专家们现在很明确指出,多囊卵巢综合征(英文简称PCOS,导致女性不能生育的一种主要病因)多是由于血糖控制系统出现了严重问题和胰岛素偏高两个因素导致的。血糖控制系统出现问题往往会伴随胰岛素抵抗的出现(胰岛素抵抗是指细胞忽视胰岛素发出关于吸收血糖的指令)。研究也证明了多囊卵巢综合征在有或者没有卵巢囊肿的情况都能发生。高胰岛素导致女性的卵巢分泌出男性激素。这些男性激素会使排卵紊乱,对女性的皮肤和头发造成严重损害,让女性很难减掉腰间的赘肉,增加了女性患糖尿病、心脏病和某些癌症的风险。保持你的血糖稳定,提高对自己胰岛素变化的敏感度能够帮助你的血糖恢复到平衡状态。

4.血糖平衡可以让孕妇孕期更安全,婴儿更健康

通过健康的饮食和规律的体育运动可以帮助你平衡血糖。血糖平衡能帮助你避免患有孕期糖尿病,因此也降低了在将来出现2型糖尿病晚期的情况。平衡的血糖也可以保护婴儿在分娩过程中不被伤害,也可以让婴儿在出生之后避免患有血糖类疾病。在怀孕前就按本书推荐的计划来做,你就可以避免上述情况的发生。

5.血糖平衡可以让你孩子的体重更标准,身体更健康

在美国,从1980年至今,肥胖儿童数量增加了2倍,2型糖尿病的患病率也呈现激增的态势。不爱运动,吃快餐食品和吃高糖、高脂肪的食物是导致上述问题的三大主要因素。本书所推荐的饮食计划与家庭日常饮食紧密相关。在第二十五章,将告诉我们如何将更多的体育运动融入到孩子生活的每一天中,以便让孩子们避免超重和出现患有血糖类疾病的现象。

6.血糖平衡可以减少身体健康受到损害的概率

血糖和胰岛素偏高能够完全破坏你身体里的每一个细胞和每一个器官,更为严重的是提高了你患有心脏病、脑卒中、高血压、2型糖尿病、癌症、失明、肾衰竭、截肢等疾病的概率。使用本书中所推荐的生活方式策略能够帮助我们控制血糖,进而可以降低上述致死疾病及其并发症的发生概率。

7.血糖平衡可以让你拥有更好的记忆力

不能很好保持血糖平衡的人,其记忆力更容易出现问题,甚至这样人的脑区更容易出现萎缩现象。萎缩的脑区将会严重影响到我们大脑的记忆功能。

然而本书所推荐的健康的生活方式能帮助你避免大脑由于年龄的增加而出现记忆力减退问题,同时也许能帮助你避免出现阿尔茨海默病。