沙参 Shashen
沙參，味苦微寒。主血積驚氣，除寒熱，補中，益肺氣，久服利人。一名知母，生川穀。
【处方用名】
南沙参——桔梗科Campanulaceae.
【经文】
沙参，味苦微寒。主血积惊气，除寒热，补中，益肺气，久服利人。一名知母，生川谷。
本经要义
沙参：
沙参有南沙参、北沙参之分。《本经》未言南沙参、北沙参之别。
《名医别录》：“沙参，无毒。主治胃痹，心腹痛，结热，邪气，头痛，皮间邪热，安五藏，补中。一名苦心，一名志取，一名虎须，一名白参，一名识美，一名文希。生河内及宛朐，般阳续出。二月、八月采根，暴干。”
祝按：《名医别录》虽未言明是南沙参或北沙参，但从“一名苦心”“白参”和产地推断，应是南沙参。
《本草经集注》：“沙参……今出近道，丛叶，叶似枸杞，根由实者佳。此沙参併人参、玄参、丹参、苦参是为五参，其形不尽相类，而主治颇同，故皆有参名。”
祝按：古代文献中的五参之一的沙参，是指泡参，即南沙参，其植物形态：“丛生，叶似枸杞，根白实者佳。”系指桔梗科轮叶沙参。
《图经本草》：“沙参……苗长一二尺以来，丛生崖壁间，叶似枸杞而有义牙。七月开紫花，根如葵根，筋许大，赤黄色，中正白实者佳。二月八月采根，暴干。南土生者，叶有细有大，花白，瓣上仍有白黏液，此为小异。”
祝按：上文为桔梗科植物特征，所附药图：“随州沙参”和“淄州沙参”，属桔梗科轮叶沙参。药图“归州沙参”则为伞形科植物，非《本经》所载沙参。
清·汪昂《本草备要》：“沙参，甘苦微寒，味淡体轻，专补肺气，清肺养肝，兼益脾肾……沙参分南北两种，北者良，南者功用相同而利力稍缓。”
清·吴仪洛《本草从新》：“北沙参补阴，清肺火，甘苦微寒。”“南沙参补阴，清肺火，功同北沙参，而力稍逊。”
祝按：汪昂言明沙参有南北之分。吴仪洛已将北沙参、南沙参分别立项叙述。
蒋仪《药镜》首以“北沙参”立名。但未见北沙参植物形态描述。
张璐《本经逢原》提出：沙参有南北两种。北沙参质坚性寒，南沙参体虚力微，功同北沙参而力稍逊。至此，南、北沙参始见分明。
综上所述可知：明以前所用沙参，即《本经》所载沙参，为桔梗科南沙参属植物南沙参的根。清代始，北沙参、南沙参开始分别使用。
血积：
病证名。“血积”即血液郁积之意。又指“肺气上逆之血”。多由气逆血郁，凝结成积，或跌打损伤，瘀血内蓄所致。症见面色萎黄而有蟹爪纹路，脘腹或胁肋有块不移，时常疼痛，便秘或黑便等。治宜活血化瘀。选用抵挡汤、桃红四物汤、桃仁承气汤等。
驚气：
神志方面病变，指心气紊乱。《黄帝内经·素问》卷十一·举痛论篇第三十九：“寒则气收，炅则气泄，惊则气乱，劳则气耗……驚在心无所倚，神无所归，虚无所走，故气乱矣。”《普济方》载：沙参散治心实热，惊悸喜笑，心神不安。“血结驚气”即由血积所致之惊气等病证。
寒热：
见甘草“本经要义”之寒热解，可互参。
补中：
见山药“本经要义”之“补中”“伤中”解，可互参。
益肺气：
“肺气”指肺的功能活动，既指胸中之宗气，总水谷精微化生之营卫之气与吸入之大气而成，积于胸中，是一身之气运动输布的出发点；又指呼吸之气。南沙参具有补中益气之功。对于气阴两虚患者常用之。古人认为南沙参可代党参、人参，然力薄须重剂用之。
久服利人：
即南沙参具有补益作用。因本品在《本经》中属上品，故久服利人。
药物解读
《中华人民共和国药典》2015年版一部收载：南沙参，为桔梗科植物轮叶沙参Adenophora tetraphylla（Thunb.）Fisch.或沙参Adenophora stricta Miq.的干燥根。
【性味归经】
性微寒，味甘。归肺、胃经。
【功能主治】
养阴清肺，益胃生津，化痰，益气。用于治疗肺热燥咳，阴虚劳嗽，干咳痰黏，胃阴不足，食少呕吐，气阴不足，烦热口干。
【药材鉴别要点】
药材呈圆锥形或圆柱形，略弯曲，长7～27cm，直径0.8～3cm。表面黄白色或淡棕黄色，凹陷处常有残留粗皮，上部多有深陷螺旋横纹，呈断续的环状，下部有纵纹及纵沟。顶端具1或2个根茎芦头。体轻，质松泡，易折断，断面不平坦，黄白色，多裂隙。气微，味微甘。
【饮片鉴别要点】
饮片呈横切厚片，圆形、类圆形或呈不规则形厚片。外表皮黄白色至淡棕色黄色，切面黄白色，具有不规则裂隙。气微，味微甘。
【拓展阅读——中药经验鉴定专用术语】
专指中药材质地轻而松软者。
特指根及根茎类药材表面上螺旋形的环纹。
专指中药材干燥后，断面上形成的裂开部分，由射线细胞、薄壁细胞干枯皱缩而成。
【拓展阅读——沙参名称历史沿革】
沙参之名，首载于《神农本草经》，在古代无南北之分。而北沙参之名则始见于明代末期的本草文献，据《本草汇言》卷一集方项转引《卫生简易方》和《林仲先医案》首用“真北沙参”之名。但未对北沙参的生态习性及药材形状作出描述。
清初汪昂《本草备要》在沙参条下注有“北地真者难得……沙参分南北两种，北者良，南者功用相同而力稍缓”，提出沙参有南、北之分。
到清代中期，吴仪洛《本草从新》将沙参按南沙参、北沙参分条叙述。
清末郑作霖《本草便读》从形状上对南沙参、北沙参作了区分，指出北者“色白”“根多汁”，南者“质粗大而松，气薄味淡”，且认为“清养之功，北逊于南”“润泽之性，南不及北”，即明确了南、北沙参两者功效的区别。
由此可知，明代以前所用之沙参为桔梗科南沙参属植物的根，北沙参为伞形科植物珊瑚菜。
但宋·苏颂《图经本草》沙参条，所附药图“归州沙参”，应是伞形科植物，即说明宋代已将北沙参混用了南沙参中。
【拓展阅读——关于南沙参的品种问题】
南沙参的品种问题，南沙参的近缘品种较多，从药材和饮片很难区分，如果没有原植物很难鉴定，而《中国药典》拉丁名“ADENOPHORAE RADIX”意为该属植物的根，均作南沙参入药。目前各省区作为南沙参入药品种尚有以下几种。
1.杏叶沙参Adenophora hunanensis Nannf.
2.展枝沙参Adenophora divaricata Fanch.et Savat.
3.云南沙参Adenophora khasiana（Hook.f.et Thoms.）Call.et Hemsl.
4.紫沙参Adenophora paniculata Nannf.
5.长柱沙参Adenophora stenanthina（Ledeb.）Kitag.
6.川藏沙参Adenophora lilifolioides Pax et Hoffm.
7.狭叶沙参Adenophora gmelinii Fisch.等。
【拓展阅读——关于南沙参、北沙参是否属于“十八反”之我见】
北沙参，在教科书（《临床中药学》）无配伍禁忌，即不属于“十八反”药。而《中国药典》将其归入“十八反”范畴。规定不宜与藜芦同用，是有待商榷的。南沙参在《神农本草经》中属“参”类药，故属“十八反”。
南沙参、北沙参药用历史不同。北沙参分列出处为明代末年，倪朱谟编著的《本草汇言》，在《神农本草经》1300多年之后。北沙参不应该属于古代“十八反”之内容。亦不属于古代“五参”内容之一。所以不应该把反藜芦强加在北沙参身上，误导后学者研读。
【临床药师、临床医师注意事项】
在宋代，北沙参作为防风的代用品。在元、明时期，确把北沙参作为南沙参的代用品，有失偏颇，而现代药理学研究证实：北沙参与防风在很多地方有相同之处。
南沙参的真实滋味是“苦味”，即《神农本草经》所载之性味。而北沙参的真实滋味是味甘、微苦。在临床工作中要注意功效鉴别。
北沙参为伞形科珊瑚菜属珊瑚菜的根，长于补肺气，养胃阴；南沙参为桔梗科南沙参属植物多种沙参的根，偏于清肺、祛痰、止咳，而补肺气、养胃阴生津不及北沙参。
医籍选论
沙参一名白参，以其根色名也。又名羊乳。俚人呼为羊婆奶，以其根茎折之皆有白汁也……其性全寒，苦中带甘，故曰微寒，色白多汁，禀金水之精气。血结惊气者，荣气内虚，故血结而惊气也。寒热者，卫气外虚，故肌表不和而寒热也。补中者，补中焦之精汁。补中则血结惊气可治矣。益肺者，益肺气于皮毛，益肺则寒热可除矣。所以然者，禀水精而补中，禀金精而益肺也。久服则血气调而荣卫和，故利人。
《本经》人参味甘，沙参味苦，性皆微寒。后人改人参微温，沙参味甘，不知人参味甘，甘中稍苦，故曰微寒；沙参全寒，苦中带甘，故曰微寒。先圣立言自有深意，后人不思体会而审察之，擅改圣经，误人最甚。
沙参气微寒，禀天初冬之水气，入足少阴肾经。味苦无毒，得地南方之火味，入手少阴心经。气味俱降，阴也。心主血而藏神，神不宁则血结而易惊矣，结者散之，惊者平之。沙参味苦能散，气寒能平也。心火禀炎上之性，火郁则寒，火发则热，苦寒之味能清心火，故除寒热。阴者所以守中者也，气寒益阴，所以补中。肺为金藏，其性畏火，沙参入心，苦寒清火，所以益肺气也。
沙参气微寒，禀水气而入肾。味苦无毒，得火味而入心。谓其得水气，以泻心火之有余也。心火亢，则所主之血不行而为结，而味之苦可以功之。心火亢，则所藏之神不宁而生惊，而气之寒可以平之。心火禀炎上之性，火郁则寒，火发则热，而苦寒能清心火，故能除热也。阴者，所以守中者也，苦寒益阴，所以补中。补中则金得土生，又无火克，所以益肺气也。
沙参，味苦，微寒。主血积，肺气上逆之血。惊气，心火犯肺。除寒热，肺家失调之寒热。补中，肺主气，肺气和则气充而三焦实也。益肺气。色白体轻故入肺也。久服利人。肺气清和之效。
肺主气，故肺家之药气胜者为多。但气胜之品必偏于燥，而能滋肺者，又腻滞而不清虚，惟沙参为肺家气分中理血之药，色白体轻，疏通而不燥，润泽而不滞，血阻于肺者，非此不能清也。
北沙参 Beishashen
【处方用名】
北沙参——伞形科Umbelliferae.
【经文及本经要义】
见沙参条。可互参。
古代本草文献沙参，无南沙参、北沙参之分。所指沙参皆为桔梗科沙参属Adenophora植物的根。清·张璐《本草逢原》载：“北产者坚实性寒，南产者体虚中微。”此时虽将沙参分为南、北两种，但在品种上并未彻底区别开来。20世纪初，曹炳章在其《增订伪药条辨》中载：“北沙参，山东日照县、故墩县、莱阳县、海南县俱出。海南出者，条细质坚，皮光洁色白，鲜活润泽为最佳。莱阳出者，质略松，皮略粗，白黄色，亦佳。日照、故墩出者，条粗质松，皮糙，黄色者次。关东出者，粗松质硬，皮糙，而黄色，更次。其他台湾、福建、湖、广出者，粗大松糙，为最次，不入药用。”此说系伞形科植物北沙参而言。
经本草文献考证：北沙参之名，首载于明代倪朱谟《本草汇言》。但据《图经本草》沙参条所附药图“归州沙参”，应是伞形科北沙参，只是和南沙参混用，没有分离出来而已。故可以断言：伞形科植物北沙参最迟在宋代就开始在临床中应用。
基原：
北沙参系伞形科珊瑚菜属植物珊瑚菜Glehnia littoralis Fr.Schmidt.ex Miq.的根。
药物解读
《中华人民共和国药典》2015年版一部收载：北沙参，为伞形科植物珊瑚Glehnia littoralis Fr.Schmidt.ex Miq.的干燥根。
【性味归经】
性微寒，味甘、微苦。归肺、胃经。
【功能主治】
养阴清肺，益胃生津。用于治疗肺燥咳嗽，劳嗽痰血，胃阴不足，热病伤津，咽干口渴。
【饮片鉴别要点】
北沙参饮片为横切圆形厚片或圆形短段，外表皮淡黄白色略粗糙，有纵皱纹或纵沟，可见棕黄色点状须根茎及皮孔；切片皮部黄白色，木部黄色，角质样，形成层环状，深褐色。质脆，气特异，味微甜而后微苦。蜜制北沙参表面黄色，略有黏性，有滋润感，味甜。
【药材鉴别要点】
药材根呈细长圆柱形或长条状，单一，偶有分枝，长15～45cm，直径0.4～1.2cm。表面淡黄白色，略粗糙，有细纵皱纹或纵沟，并有棕黄色或白色点状皮孔和须根痕。上端稍细，常留有黄棕色根茎残基；质硬脆，易折断，断面不平整，形成层呈环状，深褐色，木部黄色。气微，味微甜。