第五节 手少阴心经
本经起于极泉，终于少冲，左右共18穴。取少冲、少府、神门、灵道、少海，为井、荥、输、经、合。本穴少府，络穴通里，俞穴心俞，募穴巨阙，郄穴阴郄。
循行概述：
起于心中，上肺横出腋窝部的极泉，沿着上肢内侧下缘下行，过肘、腕尺侧至小指内侧端少冲和手太阳经相接。从心中出来的支脉，连“心系”夹咽喉连“目系”，并归属心脏，向下联络小肠（图24）。
生理功能：
心居胸中，被心包围护，和小肠互为表里，开窍于舌。心主血脉，主宰血脉之运行，濡养全身，为生命活动之中心，又主神明，是情志思维活动之中枢。
病理症候：
经络症：手心热痛，上臂内侧后缘心经循行线之肿痛、麻痹、厥冷。
脏腑症：
心痛，不眠，咽干，目黄，口渴欲饮，心悸，健忘，惊恐烦乱，哭笑无常。心气竭绝，则脉道不通，血不流行，而见头发颜色不润泽，面色黑瘦如柴。
心经穴歌：
九穴心经手少阴，极泉青灵少海深；
灵道通里阴郄穴，神门少府少冲寻。
极 泉
部位：
举臂手掌向内避开动脉取穴。在腋窝正中，两筋间凹陷中（图25）。
穴释：
极，尽处，高也；泉，水之源。此穴在心经最高处，气血由此流出，故名极泉。
针灸：
直刺3～5分。
功能：
行气活血。
主治：
心痛，胁痛，乳汁不足，臂肘冷痛等。
青 灵
部位：
伸肘仰掌或手掌按头取穴。在少海上3寸，大筋（肱二头肌）内侧沟中（图24）。
穴释：
青，少也，生发之象；灵，神灵。此穴属少阴心经，是藏神通灵之处，故名青灵。
针灸：
直刺5～8分；灸3～5分钟。
功能：
行气活血。
主治：
头痛，胁痛，肩臂红肿、酸痛、麻痹等。
少 海
部位：
屈肘成直角取穴。在肘关节内侧（尺侧）横纹头凹陷中（图26）。
穴释：
少，少阴；海，水归聚之处。此穴属手少阴之合水，经气似百川汇合入海之处，故名少海。
针灸：
直刺0.5～1寸；灸5～10分钟。
功能：
行气活血，化痰宁心。
主治：
头痛，目眩，健忘，癫痫，癔病，心痛，呕吐，瘰疬，腋下肿痛，手颤，肘挛，上肢不能抬举等。
按语：
少海系心经之合穴。可用于癫狂等症，手臂肘挛痛功能障碍，也常选用此穴。近年来主要用于手颤动和瘰疬的治疗。配曲池、内关透外关、合谷治疗手臂震颤，配阿是、巨骨治疗颈淋巴结核。
灵 道
部位：
伸肘仰掌取穴。在神门后1.5寸，两筋间凹陷中（图26）。
穴释：
灵，心灵；道，道路。此穴属手少阴经之经，是心灵出入的道路，故名灵道。
针灸：
直刺5～8分；灸3～5分钟。
功能：
行气活血，宁心醒神。
主治：
心痛，干呕，暴喑不语，神昏，失眠，悲恐，癔病，尺神经麻痹，手痒，臂肘挛痛等。
按语：
灵道系心经之经穴。是治疗心脏病和癔病的主穴。配内关、心俞、厥阴俞、膻中治疗心脏病。配人中、合谷、巨阙治疗癔病。
通 里
部位：
伸肘仰掌取穴。在神门后1寸，两筋间凹陷中（图26）。
穴释：
通，通达；里，家乡邻里。此穴属心经之络，能通达表经，返还故里，故名通里。
针灸：
直刺5～8分；灸3～5分钟。
功能：
行气活血，宁心醒神。
主治：
心悸，心痛，怔忡，失眠，癔病，癫痫，目眩，暴哑，神昏，舌强，咽喉肿痛，臂腕酸痛，指挛等。
按语：
通里系心经之络穴，别走手太阳小肠经。是治疗心血瘀阻，心阳不通之心痛的主穴。配内关、膺窗、乳根治疗心绞痛。
阴 郄
部位：
伸肘仰掌取穴。在神门后5分，两筋间凹陷中（图26）。
穴释：
阴，少阴；郄，孔隙，裂缝。此穴属手少阴经之郄，故名阴郄。
针灸：
直刺5～8分；灸3～5分钟。
功能：
行气活血，养阴安神。
主治：
心痛，惊悸，心动过速，失眠，盗汗，干咳，吐血等。
按语：
阴郄系心经之郄穴。常用于阴虚盗汗、心悸失眠、午后烦热、干咳无痰等症。配百会、印堂、风池治疗神经衰弱。配百劳、肺俞，定喘治疗肺结核。
神 门
部位：
仰掌取穴。在手掌面尺侧第一道腕横纹的两筋间凹陷中（图26）。
穴释：
神，心藏神；门，门户。此穴属心经，为心神出入之门，故名神门。
针灸：
直刺3～5分；灸3～5分钟。
功能：
行气活血，宁心安神。
主治：
心痛，烦满，心悸，怔忡，健忘，失眠，无脉症，癔病，癫狂，吐血，惊风，神经衰弱等。
按语：
神门系心经之输穴，也是本经的原穴。为治疗心血管、脑神经系统病症的常用穴。配内关、心俞、膻中、乳根治疗心绞痛、阵发性心动过速、心律不齐等症。配百会、印堂、风池，三阴交治疗神经衰弱。配人中、百会、合谷治疗癔病。
少 府
部位：
仰掌屈指取穴。在无名指和小指之间，掌心内第一道横纹尺侧凹陷中（图24）。
穴释：
少，少阴；府，府库、聚也。此穴在掌心，为手少阴脉气汇聚之处，故名少府。
针灸：
直刺3～5分；灸3～5分钟。
功能：
行气活血，清心导火。
主治：
心痛、烦满、胸中痛，心悸，心律不齐，失眠，阴痒，小便赤短，手指拘挛，手掌多汗等。
按语：
少府系心经之荥穴。功同神门，都有治疗心病的作用，但少府主要用于风湿性心脏病、心律不齐及心绞痛的治疗；而神门有治疗精神病、癔病及神经衰弱的作用。另外本穴尚有治阴痒、小便不利的功能。配三阴交、关元治疗遗尿。配关元、会阴治疗阴部湿疹瘙痒。
少 冲
部位：
伸指取穴。在小指内侧（桡侧）指甲角外约1分（图24）。
穴释：
少，少阴；冲，冲要、冲出。此穴在小指内侧端，是手少阴经脉气所出之井，故名少冲。
针灸：
斜刺1～2分或点刺出血。
功能：
行气活血，清热醒神。
主治：
心悸，心痛，胸胁胀满，目黄，癔病，癫狂，中风，中暑，惊风，昏厥等。
按语：
少冲系心经之井穴。长于高热惊厥和中风昏迷的治疗。配合谷、太冲、人中治疗小儿惊风。配风府、十宣、合谷治疗中风昏迷。