颅内占位性病变是破坏颅腔容量与颅内正常容物容积之间状态平衡，是导致颅内压增高的常见原因，主要包括颅内血肿、肿瘤、脓肿、肉芽肿及脑寄生虫等。颅内占位性病变占据有限的颅内空间，使脑容积代偿失调，压迫脑组织，使脑组织移位或破坏，导致脑水肿而引起颅内压增高。

外伤性颅内血肿常见有硬膜外血肿、硬膜下血肿、外伤性脑内血肿、脑室铸型及混合性多发性血肿等。

脑血管疾病引起的血肿常见高血压脑出血、动脉瘤破裂出血、动静脉畸形等。

原发性颅内肿瘤主要包括胶质瘤、脑膜瘤、颅咽管瘤、松果体瘤、皮样或上皮样囊肿及脊索瘤等，各种类型的肉瘤及向颅内生长的各种类型的颅骨肿瘤等。脑肿瘤瘤周水肿是典型的血管源性脑水肿，尤其多见于胶质瘤、转移瘤和脑膜瘤，导致颅内压增高，产生一系列并发症，甚至危及患者生命。脑肿瘤压迫周围组织，使脑细胞缺血缺氧，静脉回流障碍；脑膜瘤浸润使软脑膜、脑皮质受损，水肿液进入脑白质；脑转移瘤分泌蛋白质，在瘤周形成高渗透梯度；另外，脑肿瘤分泌的其他物质，如谷氨酸、白三烯类、溶酶体酶等可通过炎性反应增加血脑屏障的通透性，进一步加重脑水肿。

颅内继发性肿瘤主要包括体内其他系统恶性肿瘤经血液播散颅内，以及邻近组织直接侵犯的恶性肿瘤等。常见如肺癌的脑转移及鼻咽癌的直接侵犯。

脑脓肿是细菌侵入脑组织引起的严重的神经系统疾病，青年男性多见，死亡率较高。多来源于耳、鼻、乳突等部位的炎症蔓延，开放性颅脑外伤合并感染及血行感染等，其中中耳炎引起的颞叶及小脑脓肿最常见，症状主要有发热、头痛、癫痫发作。脑脓肿分为急性脑炎阶段、化脓阶段及包膜形成阶段，各期并无绝对分界，有时急性炎症与包膜共同存在。部分病例病情发展迅速，药物无法有效控制炎症进展，颅内压逐渐增高，甚至恶化出现脑疝。

多为结核和真菌感染引起，也有原因不明者。如结核瘤、各种真菌性肉芽肿、树胶样瘤、嗜酸细胞肉芽肿、结节病、黄色素瘤等。

颅内寄生虫病是寄生虫成虫、幼虫或虫卵侵入人体颅内，通过移行、寄居造成的机械性损伤，及其代谢分泌或崩解产物造成的免疫病理引起的脑炎、脑膜脑炎或占位性病变等中枢神经系统疾病。寄生虫病在中枢神经系统并非少见，它常是周身性寄生虫病的一部分。该组疾病种类较多.常见的有脑囊虫病、脑型血吸虫病、脑型肺吸虫病、脑旋毛虫病、广州管圆线虫病、脑包虫等。本类疾病大多属于食源性寄生虫病，常由于生食、半生食含感染期寄生虫的食物所致。