利尿剂可增加尿量（表4-1），治疗高血压和调节水、电解质和酸碱平衡。

可扩张肾小动脉，增加肾血流量，增加尿钠排泄和肾小球滤过率（GRF）。

肾功能正常的患者即使血压和心排量没有明显变化，也会出现麻醉后短暂的肾功能改变。

所有吸入麻醉药和许多静脉诱导药均可引起心肌抑制、低血压和轻到中度肾血管阻力增加，致肾血流量和GRF下降。椎管内麻醉可降低肾血流量、GRF和尿量。

含氟类麻醉药的直接毒性和氟化物（F ^-）致肾小管肿胀和坏死。

（1）氟烷不产生F ^-，异氟烷和地氟烷不明显释放F ^-。

（2）恩氟烷2%可代谢为F ^-，但其代谢很快，且未达到肾毒性阈值。

（3）七氟烷产生F ^-超过恩氟烷，且低流量吸入产生复合物A，但临床未见明显肾毒性。