27.不同类型的骨髓瘤临床表现有不同吗？

答：不同类型的骨髓瘤临床表现可有差异，如λ轻链型比κ轻链型更容易引起肾功能损害，IgD型可伴发浆细胞白血病，并更常引起肾功能损害。高黏滞血症多见于IgM型骨髓瘤，IgA型和少数IgG型骨髓瘤肿瘤负荷较高时也可引起高黏滞血症。合并系统性淀粉样变性的患者通常是λ轻链。而其他临床表现在不同类型的骨髓瘤中没有明显的差别。