序　三

人类生活在一个充满微生物的世界之中，人类的繁衍生息与微生物密切相关，微生物既有利于人类的生长发育，同时其所引发的感染也是长期困扰人类健康、乃至威胁生命的严重问题。在人类历史上，曾发生过三次鼠疫大流行，死亡人数高达数亿人，给人类造成了毁灭性打击。在所有疾病患者中，创伤患者往往是高危感染人群。不仅如此，感染还是威胁创伤患者预后，导致伤员残疾和增加后期死亡的主要原因。据统计，后期死亡的创伤患者中，70%以上的死亡都与感染相关。因此，了解创伤感染并有效控制感染，对于整体提升创伤救治水平，降低伤残和伤死率至关重要。

诚然，20世纪以来，外科清除术、抗生素以及合成抗菌药等技术和药物的应用为创伤感染治疗开辟了一个新时代，使创伤感染的发生率和死亡率有了显著下降。但是，创伤感染仍然是当今平、战时创伤患者最常见的并发症。究其原因主要是致病菌出现了变迁。20世纪60年代前，创伤感染病原菌主要为链球菌、金黄色葡萄球菌，70年代后，创伤感染则主要由革兰阴性杆菌引起，真菌感染和混合感染也呈上升趋势。造成创伤感染病原菌变迁的主要原因是由于各类广谱抗菌药物的广泛应用，特别是创伤患者普遍存在抗生素的乱用或滥用，导致对抗菌药物敏感的细菌被杀灭，耐药细菌则大量繁殖，引发二重感染。其次，医源性感染是目前医院内普遍存在的棘手问题，由此引发的创伤感染已远较院外感染高。因此，尽管急救技术不断完善，外科手术水平不断提高，严重创伤的抢救成功率因此也越来越高，但创伤感染发生率不仅未见明显减少，反而随着严重创伤患者早期抢救成功率的增加而呈升高趋势。这充分体现了感染在创伤救治中的重要性，而如何有效地控制创伤感染仍然是创伤医生面临的重要课题。

蒋建新教授是我国创伤医学领域的著名专家，长期从事创伤感染基础与转化应用研究，是国家杰出青年科学基金获得者和国家973计划首席科学家，曾担任中华医学会创伤学分会主任委员和全军战创伤专业委员会主任委员等学术职务。基于临床创伤救治的迫切需要，他组织了国内30余位基础和临床专家，根据各自长期的临床救治经验与多年的研究成果，在参考国内外相关文献和最新进展的基础上，编写了《创伤感染学》专著。该书是国内第一部系统介绍创伤感染的大型学术专著，它不仅系统介绍了创伤感染的发生、发展规律，发病机制与诊治原则，同时还全面论述了各部位创伤感染、灾害创伤感染、老年和小儿创伤感染的特点与诊治方法。它不仅是一本创伤外科医师必备的工具书，同时也是外科其它学科，包括重症医学、灾害医学、急诊医学等临床医学专业人员重要的参考资料。可以预计，该书的出版不仅填补了国内创伤医学领域的空白，更重要的是对于有效控制我国创伤感染发生率，进一步整体提升我国创伤救治水平将具有重要的指导意义。

为此，我衷心祝贺《创伤感染学》的出版，并热忱推荐此书给广大创伤和相关领域的医务工作者学习参考。

中国工程院院士

中华医学会组织修复与再生分会主任委员

中华医学会创伤学分会第六届主任委员

全军战创伤专业委员会主任委员

解放军总医院生命科学院院长

2014年11月30日