自序

余1961年中专毕业分配到青岛医学院附院小儿科推拿室，与张汉臣老大夫同科工作。张老医术精湛，医德高尚，言传身教，一生在小儿推拿方面经验丰富：有自己的穴位，对前人的一些穴位也有自己的见解。1962年由人民卫生出版社出版《小儿推拿概要》，1974年加以补充整理再版为《实用小儿推拿》，均得到读者的好评。

张老为进一步确定穴位的位置，在青岛医学院解剖教研室的协助下，将小儿推拿的穴位用解剖定位；又为中医学文献记载的补脾土穴能进饮食、逆运内八卦能开胸化痰等寻找根据，在本院生理教研室的协助下，于1962年做了“中医推拿补脾土穴对正常人胃液分泌影响的初步观察”、“中医推拿补脾土穴和逆运内八卦穴对正常人胃运动影响的初步观察”、“中医推拿正常人补脾土穴对蛋白质和淀粉消化能力影响的初步观察”等研究，证实了前人推补脾土穴能进饮食的理论是正确的。其机理为，补脾土穴可使胃酸分泌增高、胃运动增强、胃蛋白酶分泌增高，而逆运内八卦有调节胃运动的功能（至于其他作用，因种种原因未能继续做下去）。这给后人探讨穴位奠定了基础，受到有关部门及同行的重视。1982年，北京科技电影制片厂以推拿治病的机理摄于《齐鲁推拿》影片之中；拍之前，该制片厂为慎重，又重复了以上实验。1962年做实验时本人参加穴位定位的操作，20年后还是由我重复该实验，先后两次结果是一致的。

张老治病范围广，包括从新生儿到12岁儿童，从头面五官到内科、外科、神经科、传染科等70余种病证，最突出的还是继承发扬了中医学宝库中的望诊法。在四诊中以望闻为主（尤其以望为先）、问切为辅，常以望神、望面色、望形体、望苗窍等为先。如望鼻在诊断中具有指导意义：鼻大为佳，鼻准属脾，鼻翼属胃，鼻梁属肺，三者形够（即大）为先天功能好，加之有色有泽是健康的标志。若脾胃形大，有色有泽表示食量正常，消化吸收好，生肌肉，健康精神爽；若准头色泽俱佳，鼻翼色泽差，小儿虽食量少，但不瘦，反之，鼻翼色泽俱佳，准头色泽差，则食量正常或增多，但不生肌肉，或有泄泻之候；若鼻准小，鼻翼大，则吃得多，吸收差，不胖；反之鼻准大，鼻翼小，则吃得少，吸收好，能生肌肉，体健。总之，鼻准、鼻翼形够，终生消化吸收有保障，至于色泽是暂时的，出现症状经四诊合参，找出治则，很快治愈。鼻梁形够，一生中呼吸系统发病概率小；如鼻梁形差、低平、凹，小儿每感冒即咳嗽在先，且恢复慢。以上仅为望鼻中的一点，更多的见望诊章节！张老望诊经验确实丰富，国内外颇有影响，很多患儿慕名求医，同行慕名求教。

我是张老的学生，临床工作50余年（退休至今仍有个人的小儿推拿门诊），继承了老师的学术思想、临床、教学、常用诊法等。加之在省中、西医两大学院进修学习，从理论上充实了自己，尤其在山东中医药大学孙重三老师的真传身教下，学习了他的特色——体穴及复式操作手法。曾多次参加省内外小儿推拿学习班，经验交流会、研讨会；参加《按摩与导引》首届国际学术研讨会等，吸收了各派长处融入张派之中，与本单位同事总结常见病、多发病，已载于各杂志。扩大了病种，提高了疗效。

因在西医院工作，在复杂疾病的诊断与治疗中常借鉴西医知识，提高了疗效，在病种拓展方面形成了自己的临床优势。20世纪80年代开展了神经内科、小儿外科疾病的推拿治疗，如脑瘫、面瘫、产瘫、神经性尿频、肌营养不良、口糜、口疮、肌斜颈、马蹄足、足内外翻、并指（趾）、多动症、巨结肠及其术后肠麻痹恢复治疗等。“不治已病治未病”是前人的经验总结，从而开展了各系统的保健推拿，疗效显著，且经推拿后患儿长时间不生病或少生病，现保健推拿的门诊量占总门诊量的1/4～1/3。

本人多次受邀到国内外介绍小儿推拿知识，交流张派学术思想及诊治法，尤其张氏望诊。曾2次去新加坡，第2次受该国中医学院院长的聘约，在该院大礼堂全国性讲座1次，介绍以上3个实验，阐明了推拿治疗疾病的机理及国内推拿发展情况，得到了好评。曾参加省厅及山东中医药大学的小儿推拿教学片手法的录制及《齐鲁推拿》影片的拍摄（张派手法及临床）。参与《齐鲁推拿》等的编写，以及《中国推拿》、《医学百科全书》推拿分卷的约稿。

张汉臣小儿推拿实属经验丰富，应发扬光大。张老弟子不少，但都年迈体弱，我本人才疏学浅，中医基础差，故迟迟不敢动笔。但来自多方面的鼓励及催促，加之国家医疗事业大发展，小儿推拿亦和中医其他学科一样，各学派纷纷办学习班、经验交流会，总结经验，出书论著，传播技术，形势大好，敦促我有责任将张老的经验整理聚集成册，继承发扬下去，不辜负老师及同行的期望，不怕丢丑，以圆购张派小儿推拿书之梦！由于本人水平有限，时间紧，疏漏及不足难免。敬请各位前辈、同行、读者批评指正！

承蒙山东中医药大学教授、泰山学者王振国先生在百忙中为本书作序，在此表示衷心的感谢。此书在编写过程中，始终得到王学艳的支持，帮助安排拍照、文字录入、校对；孙韶鸿亦帮助校对；吴鲲在整个拍摄过程中亦给予很大帮助，在此一并致以感谢！