中国中医文化传播史
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第一节 中国原始人类的生存状态

远古时期,天茫地荒,在漫长的历史演变过程中,地球上的动物界在某个时段发生了质的飞跃,人类从众多动物中脱颖而出,开始书写人类自己的历史篇章。远古时代的人们穴居野处,结绳而治,并没有留下只言片语。由于历史的极端久远,我们这些人类的后代已经无法去准确地描述我们祖先原始的生活场景,只能通过考古发掘的实物来大体描绘远古祖先们的生存状态。

据考古发掘,我国境内旧石器时代古人类文化遗迹广为分布,如1965年在云南省元谋县上那蚌村附近发现的元谋人文化遗迹、1963年在陕西省蓝田县发现的蓝田人文化遗迹、1921年发现的北京人文化遗迹、1953年在山西襄汾丁村一带发现的丁村人文化遗迹、1930年在北京市周口店龙骨山北京人遗址顶部的山顶洞发现的山顶洞人遗迹,以及马坝人、长阳人、资阳人、柳江人、河套人等。新石器时代文化遗址遍布全国各地,如1921年首先在河南省渑池县仰韶村发现的仰韶文化,距今7000~5000年间,其文化遗存以关中地区为中心,包括甘肃的天水地区和泾水上游,陕西洛河中上游和汉水上游,晋西南地区,豫西地区等 [3] ;1928年在山东章丘市龙山镇城子崖首次发现的龙山文化,以山东地区为典型,在河北、河南、陕西等省区相继发现,其年代距今约4500~4000年,前后延续达500年 [4] 。此外还有甘肃、青海地区的大地湾文化、马家窑文化,山东的大汶口文化,湖北的大溪文化,长江中下游地区的崧泽文化、良渚文化,浙江宁绍平原的河姆渡文化,内蒙古东部和辽西的红山文化,云南、西藏的新石器文化等 [5] 。总之,我国境内的古人类文化遗存异常丰富,反映出我国先民旺盛的生命力和顽强的生存开拓精神。

上古之世曾经成为人们艳羡和讴歌的对象,如《老子》第80章云:“小国寡民,使有什伯之器而不用,使民重死而不远徙。虽有舟舆,无所乘之;虽有甲兵,无所陈之。使民复结绳而用之。甘其食,美其服,安其居,乐其俗。邻国相望,鸡犬之声相闻,民至老死不相往来。”《庄子·马蹄》云:“至德之世,其行填填,其视颠颠。当是时也,山无蹊隧,泽无舟梁;万物群生,连属其乡;禽兽成群,草木遂长。是故禽兽可系羁而游,鸟鹊之巢可攀缘而窥。夫至德之世,同与禽兽居,族与万物并,恶乎知君子小人哉!同乎无知,其德不离;同乎无欲,是谓素朴。”《素问·上古天真论》亦云:“上古之人,其知道者,法于阴阳,和于术数,食饮有节,起居有常,不妄作劳,故能形与神俱,而尽终其天年,度百岁乃去。”上述论述皆是从心之纯正无欲着眼,以与人欲横流的当下作比较,其目的在于教化大众。而实际上,上古之世人类实属生之不易。原始人类面对着恶劣的生存自然环境,饮食营养不良,卫生健康保障不足,导致他们疾病丛生,寿命低下。

1.原始人类牙病发病率很高

考古发现,早在史前时期,牙周病、氟牙症、龋病、牙槽脓肿、磨耗症等多种口腔疾患多发。如江苏邳州市大墩子遗址113具人类下颌骨中,有46具患牙周病,占下颌个体数的40.7%。若以保存于下颌上的患齿计算,牙周病齿数172个,患牙占牙齿总数的16.6%。下颌龋齿计有66个,占全部观察齿数的6.4%。有的牙齿因过分磨耗导致齿髓腔暴露。还有一些下颌生前患有齿槽脓肿 [6] 。位于贵州南部兴义县猫猫洞旧石器晚期遗址曾发现4个下颌体,共25枚牙齿,几乎全部牙齿有氟牙症的遗迹。因氟牙症的病变,使得牙齿齿冠疏松脱落,4个下颌骨的全部门齿和一部分犬齿生前已经断裂,仅留下齿根部位 [7] 。牙病的高发是多种因素造成的,包括自然环境的恶劣、饮食条件的低劣、口腔保健的缺乏等。

2.原始人骨科病较多

原始人骨骼化石中常见有骨质增生、骨性关节炎、骨结核、骶骨和腰椎变异、股骨弯曲增大和骨髓炎等骨科疾病。杜百廉等人从1971~1997年在考古挖掘现场对舞阳贾湖(距今7000~8000年)、淅川下王冈(距今6000~7000年)、郑州市北郊大河村(距今6000~7000年)、荥阳青台(距今5000~6000年)、孟津竹里(距今4000年)、郑州市内商城(距今1093~1382年)6个遗址中的686具骨架进行了观测,其中增生性脊椎炎属椎体退形病变,发病率分别为14.45%、3.03%、28.57%、19.29%、64.71%和16.66%。另外还发现骨髓瘤、类风湿性下颌关节炎、腰椎压缩性骨折、桡骨尺骨干骨折、股骨骨折、小腿胫腓骨复合骨折、慢性骨髓炎等骨病 [8] 。在陕西渭南史家新石器时代遗址出土的骨骸中,发现多种病态,如M2八具人骨架中,6号骨架为一中年女性骶骨与腰椎变异,8号骨架为一中年男性股骨弯曲增大。M16六具人骨架中,10号骨架为一老年男性生前腰椎骨结核形成骨桥 [9]

3.难产是远古时期孕妇的大敌

甘肃永靖大何庄遗址M55为一座成人婴儿合葬墓,其中成人仰身直肢葬,婴儿位于成人的两大腿之间,头朝下,很像是产后死去同时埋下的 [10] 。邳州市大墩子199具人骨,死于14~23岁者21具,其中女性13具。对于原始时期和历史早期的人在40岁以前的两性死亡率女性明显高于男性,专家推测其原因之一是与部分女性死于孕产期有关 [11]

4.因生存环境恶劣,导致小儿养育困难,死亡率很高

甘肃永靖大何庄遗址共发现82座墓葬,其中小孩墓(1~8岁)共55座,约占总墓数的60%强。尤其值得注意的是,1~2岁死去的小孩墓往往是3座或5座相邻,并葬在一起 [12] 。云南元谋大墩子新石器时代遗址发现墓葬37座,其中瓮棺葬17座,圆坑墓1座,用以埋葬幼童。根据牙齿判断,大多不足周岁,有的是出生不久的婴孩 [13]

5.人类间的相互争斗,对人类健康造成威胁

除了外界自然环境对人类的侵袭之外,人类之间的相互争斗也是威胁人类健康的一大因素。

云南元谋大墩子发掘的19座成人墓葬,死者多数是青年人,其中断肢、大石压身和身中石镞者占相当大的比例,似乎是非正常死亡的遗骨。如M3男性骨骸胸、腹部发现石镞12枚,右颧骨与尾椎骨处各射入石镞1枚。M4人架的胸、腹部亦有石镞10余枚。M7胸部、臀部发现石镞10余枚。有专家推测,这批墓葬埋葬的可能不是本氏族的成员,而是氏族部落间械斗中被杀害的外族成员 [14]

种种原因,导致原始人类寿命低下。人类学家对北京人的38个个体化石进行测定发现,14岁以下的15人,占39.5%;30岁以下的3人,占7%;40~50岁的3人,占7%;50~60岁的1人,占2.6%;年龄无法确定的16人,占43% [15] 。化石人类的寿命比新石器时代人类短。旧石器时代的人类寿命很少超过50岁,新石器时代人活到中、老年的明显增加,但大多仍死于壮年和中年。江苏邳州市大墩子新石器时代遗址,通过骨骸能够鉴别性别和年龄的199个个体中,0~13岁11人,占5.5%;14~23岁21人,占10.6%;24~35岁53人,占26.6%;36~55岁77人,占38.7%;56岁以上37人,占18.6% [16] 。据有关研究统计,新石器时代死亡年龄大致为7~14岁,占10.8%;15~23岁,占18.7%;24~35岁,占31.3%;56岁以上,占6.6% [17]