肺 脏

钱仲阳云：肺主喘，实则闷乱喘促，或饮水；虚则哽气，长[29]出气，短气。若肺盛复感风寒，则胸满气急喘嗽，用泻白散；肺热则手掐眉目鼻面，用甘桔汤；肺虚热则唇色深红，少用泻白散；肺怯则唇色白，用阿胶散；若闷乱气粗，喘促哽气者，难治。肺病久唇白者，此脾肺子母皆虚也，若白如猪脂者吉，白如枯骨者死。如肺病春见，肺胜肝也，用地黄丸补肝肾，泻白散以治肺。目淡青，必发惊，更有赤者，当搐，为肝怯也。又张洁古云：肺主燥，自病则喘嗽，燥则润之。若心乘肺为贼邪，肝乘肺为微邪，肾乘肺为实邪，脾乘肺为虚邪。凡肺之得邪，必先观心脾二脏之虚实。若心火铄金，当抑心滋肺。若脾气虚冷，不能相生，而肺气不足，则风邪易感，宜补脾肺。若脾实中痞，热气上蒸于肺，宜泻脾气。若心脾平和而肺自病，当察虚实治之。窃谓肺经郁热用泻白散，肺气自虚用四君子汤，外邪所乘用参苏饮，心火炎烁[30]用人参平肺散，中焦实痞用大承气，脾不能生肺用异功散。夫肺气盛者，肺中之邪气盛也，其脉右寸必浮而有力，宜用泻白散以泻之。若肺虚而有热者，执肺热伤肺之说而不用人参，误矣，仍参某症治之。

泻白散　化痰止咳，宽气进食。

地骨皮 桑白皮炒，各一两　甘草炙，一钱

上为末，每服一二钱，入粳米百粒，水煎。

愚按：《活人方》云：喘者，肺气盛而有余。然气盛当认作气衰，有余当认作不足。盖肺气盛者，肺中之火盛也；有余者，肺中之邪有余也。其脉右寸必浮而有力，右颊色赤，用前药以泻之。前症若乳母感冒风寒，肺经蕴热，致儿为患，用参苏饮。若乳母膏粱醇酒积热，致儿是病，用清胃散。

甘桔汤　治风热上攻，咽喉疼痛，及喉痹妨闷。

苦梗一两　甘草炒，二两

上每服二钱，水煎。

阿胶散　治肺虚咳嗽喘急，或咳而哽气，喉中有声。

阿胶一两，蛤粉炒　鼠粘子二钱五分，炒香　甘草一钱，炙　马兜铃半两，炒　杏仁七个，去皮、尖　糯米一两

上每服一二钱，水煎。

愚按：前方乃直治肺金之剂。经云：虚则补其母。若前药未应，当用五味异功散以补脾。

地黄丸方见肾脏

四君子汤方见内钓

参苏饮方见诸热

人参平肺散方见咳嗽

大承气汤方见伤寒表里

异功散

清胃散二方见天钓、内钓