小腹作痛，四肢浮肿，面色带红点，如蛊蚀之象，眼下无卧蚕，有微肿之形，此是蛊臌 ^①也。

雷丸三钱，当归一两，鳖甲一两（醋炙），地栗粉二两（鲜者取汁一茶瓯），神曲三钱，茯苓三钱，车前子五钱，白矾三钱，水煎服。

【注释】①蛊臌；即虫蛊的别名（见“保灵丹”条注）。

【说明】《傅青主男科》的消虫神奇丹即此方。

蛊臌每因虫积结聚于内，或湿浊蕴蓄肝脾，阻碍气血运行，致邪气结聚腹部胀大如鼓。由于肝脉抵小腹和脾主四肢，所以小腹作痛和四肢浮肿。其特征是面色带红点，两眼睑无卧蚕样的浮肿的外候，这是蛊臌和水蛊的辨证区别点。《石室秘录》中指出：“虫臌惟腹部胀痛，而四肢浮肿不十分之甚，面色萎黄，有如虫蚀之象，眼下无卧蚕浮肿之形，是蛊胀也。必须杀虫可救，使虫从大便而出，毒从小便而行，则病去如扫。”方用雷丸功专杀虫；白矾破积攻坚，逐泻痰浊；当归、鳖甲、地栗粉（荸荠粉）活血散结，消腹中痞积，解丹石蛊毒；神曲、茯苓、车前子健脾利水，共成杀虫化瘀之功。

雷丸以驱除寸白虫（即绦虫）为主，亦能杀除蛔虫、囊虫。该品为寄生性蕈菌类，生于竹林之中，或寄生于竹根，味淡性平无毒。我国古代运用雷丸杀虫早有丰富经验，如《神农本草经》说：“主杀三虫，逐毒气，胃中热。”

《本草备要》说：“功专消积杀虫。”据药理研究，雷丸有效成分是一种“蛋白分解酶”，能溶于水，加热60℃，30分钟则失去药效。本品驱虫非麻痹虫体，而是深入虫体，将虫节破坏，使绦虫迅速死亡。由于该品忌热，故不宜煎，最好是水浸去皮，切焙为粉末冲服。

据傅青主所述，服此方后，病好，须用六君子汤去甘草调理，以助恢复健康。