《黄帝内经》中的精气神变化规律

精气神是人之三宝，所以养精、养气、养神也就成为养生中最重要的三大要素。中医非常重视精气神养生，《黄帝内经·灵枢·本藏》中说：“人之血气者，所以奉生而周于性命者也。”简单地说精是生命的物质，在我们的身体上带有物质性的东西都可以称为精；气，是生命的能量，我们身体上带有的物质变成一种功能后展现出来，就可以称为气；神，狭义上说就是精神，实际上是我们生命的主宰。这三者之间，养精是养生的基础，养气是养生的重要途径，而养神是养生的关键，精气神是一个统一的整体，不可分割。

生命节律精气神养生法

人一生中的精气神状态也好似不断变化的，根据《黄帝内经》中的相关论述，人的生命要经过“生、长、壮、老、已”的阶段，并且每个阶段都有着各自的特点。《黄帝内经·灵枢·天年》中以10岁为一阶段，详细论述了人在各阶段的表现及生理特点。划分的依据是先天精气的变化，人之生命本源于先天精气，它制约着机体脏腑、经脉、气血的盛衰变化，从而使人的生命活动表现出由幼稚到成熟、由盛壮到衰竭的生长壮老的过程。

“人生十岁，五脏始定，血气已通，其气在下，故好走；二十岁，血气始盛，肌肉方长，故好趋；三十岁，五脏大定，肌肉坚固，血脉盛满，故好步；四十岁，五脏六腑十二经脉，皆大盛以平定，腠理始踈，荣华颓落，发颇斑白，平盛不摇，故好坐；五十岁，肝气始衰，肝叶始薄，胆汁始灭，目始不明；六十岁，心气始衰，苦忧悲，血气懈惰，故好卧；七十岁，脾气虚，皮肤枯；八十岁，肺气衰，魂魄离散，故言善误；九十岁，肾气焦，四脏经脉空虚；百岁，五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”

一般说来，十岁、二十岁时机体处于生长发育状态，三四十岁时人的功能和精力最为旺盛，不过在四十岁前后，功能也出现了趋于衰减的先兆。五十岁阶段及其后，衰老过程加速，八九十岁之后，机体已经非常虚弱，处于老态龙钟状态，进一步发展下去，便可见“五脏皆虚，神气皆去，形骸独居而终矣。”总之，不同的阶段人的生命过程是不同的，因此要求养生方案也要因时而异。

儿童生长发育迅速，但同时脏腑娇嫩、形气未充，抗病能力低下。心理发育也未臻完善，易受惊吓致病，情志不稳，可塑性大，易于接受各方面的影响和教育。因此，这一时期养生的特点是养教并重，以保养元真，教子成才为目标。除了合理喂养，注意寒温调护，培养良好的生活习惯外，还要重视早期教育，促进孩子智力发展。

处在青春发育期的人，这时候机体精气充实，气血调和。随着生理方面的迅速发育，心理行为也出现了许多变化。此时期的养生保健工作一方面要提高身体素质，进行全面合理的饮食调摄，满足青少年生长发育迅速，代谢旺盛的生理需求。另一方面要培养他们有健康的心理。家长和教师要以身作则，给青少年以良好影响，同时又要尊重他们独立意向的发展和自尊心，采用说服教育、积极诱导的方法，与他们交友谈心，关心他们的学习与生活。

中年是生命历程的转折点，生命活动开始由盛转衰，这时候的养生保健至关重要。如果调理得当，就可以保持旺盛的精力而防止早衰、预防老年病，可望延年益寿。中年是承上启下的关键，肩负社会、家庭的重担，加上现实生活中的诸多矛盾，易使思想情绪陷入抑郁、焦虑、紧张的状态，长此以往，必然耗伤精气，损害心神，引起早衰多病。此时就要求中年人静神少虑，精神畅达乐观，不要为琐事过分劳神，不要强求名利、患得患失。同时要注意避免长期“超负荷运转”，善于科学合理地安排工作休息，节制房事，防止过度劳累，积劳成疾。

人到老年，脏腑、气血、精神等生理机能自然衰退，机体调控阴阳协和的稳定性降低。再加上社会角色、社会地位的改变，退休和体弱多病势必限制老人的社会活动。狭小的生活圈子带来心理上的变化，常产生孤独垂暮、忧郁多疑、烦躁易怒等心理状态，其适应环境及自我调控能力低下，若遇不良环境等刺激因素，易于诱发多种疾病，较难恢复。老年人养生保健时应注意这些特点，做到知足谦和，老而不怠，树立乐观主义精神和战胜疾病的信心，多参加一些有意义的活动和锻炼，分散注意力，促进气血运行。审慎饮食起居，老年人食宜多样，食宜清淡，食宜少缓，食宜温热熟软，谨慎调摄生活起居，防止外邪侵袭。同时还要合理用药，药宜平和，药量宜小，多服丸散膏丹，少用汤药，只有这样，方能收到补偏救弊，防病延年之效。

总之，不管人的精气神如何养生，都应该遵循生命节律。

十二时辰精气神养生

一天十二时辰中，人体的精气神状态也是不一样的，养生还需要顺应这种变化。换而言之，精气神养生还要做到起居有常，广义上的起居包括衣食住行，狭义的只是指起床和睡觉。一个人究竟该如何安排自己的起居，其实很简单，只要效法阴阳的变化规律，做到起居有常即可，也就是《黄帝内经》所说的“法于阴阳，和于术数”。

一天之中，午时是阳气最盛的时候，这个时候大家最好能睡个午觉。过了午时，阴气初生，并且开始逐渐生长，一直到子时达到最盛，此时也要睡觉。这就是古人所说的子午觉。子时和午时，一个是阳气初生之时，一个是阴气初生之时，不管是阴气还是阳气，在初生的时候都很弱小，需要我们保护它，并且顺应阴阳的变化。下面就具体来看一下十二时辰中精气神的养生法。

一般来说，卯时已经可以看到晨光了。在起床时，要根据气候的寒暖选择适当的衣服。起床后，可坐在明亮的窗户下，喝一杯白开水，不要喝茶。再梳头发百余下，可疏风散火，明目去热。洗漱完毕后，应该喝一点儿淡粥，吃饱后稍休息，再徐徐行走五六十步，边走边用手摩挲肚子。如果此时要出门或不出门但感觉疲倦，可以饮一点点酒，用来养真气。

这两个时辰可以用来读书看报，或处理家务，或到公园里散步，赏花赏鸟。并要开开心心地享受这段时光，不要因为一些小事而动气。回到屋里后，要闭目养神，或叩齿咽津数十口。这样做是因为从亥、子两个时辰开始，真气就到了，到了巳午时真气就逐渐减少，因此此时应定神调息，以用来调养真气。

此时，要根据自己的饭量去吃饭，不要勉强。午餐吃得要好，尽量丰盛、齐全些。这里说的吃得好，并非一定是山珍海味，而是要吃加工熟的食物，不吃生冷和坚硬的食物。午餐不可吃得过饱，饭后应站起来走上百余步，然后抚摸腹部，再转手抚摸腰部，让它热起来，使得肾和脾运动起来。然后再喝点儿茶水，不要喝得过量。

未时最好午休片刻，醒来后，可看书、写作、抚琴或邀朋友叙叙，或出去散散步，放松自己，不要太过劳苦。

申时可吃点儿小点心，或果品。此时也是上班族的下午茶时间，更是看书、绘画的良机。

酉时应该是吃晚饭的时间了，但不能吃得太迟或太饱，可以少喝点儿酒，不要喝醉。

戌时可用热水泡脚，可以降火、活血、除湿。睡前可以看一会儿书，但不能看得太久，否则会损伤眼睛。此时不能多想问题，因为此时思虑过多会造成心火上炎，引起肾水不足，容易导致心肾不交，易患性功能障碍。所以在这个时候，应尽量使心绪安宁，静心养气，早早入睡。此外，睡之前可以按摩左右脚心的两个涌泉穴数百次，可保养人的精气。

这两个时辰应该安然入睡，以保养人的元气。睡时，身体要侧面睡着，一只脚屈着放在另一只脚上。要让自己的心情平静下来，什么都不要想，只有心先睡了，人才能安静入眠。这样心无杂念，安心入睡，才是调神养气的法宝。

这两个时段为人体精气生发的时候。如果此时失眠，可披着被子，坐在床上，呵一两口气，把体内浊气吐出。然后把两只手搓热，摩擦鼻子两旁，并用搓热的手慰热双目35遍。接着把两只耳朵分别向前、向后揉卷35遍。然后用两只手抱住后脑，双手的手心恰好掩住双耳，用食指去弹中指，用来击打后脑勺24次。完毕后，再左右耸跳身子，舒展双臂，像开工一样，做49遍。最后，漱嘴里的唾液满口，用意念送下丹田，做三口咽下，可清除五脏之火。