1.90%以上的现代人曾被湿邪困扰
行医70余年,我接诊过不少的病人,我发现很多病人的体内都有湿邪作祟。可以说,湿邪已经成为威胁现代人健康的最大敌人。
正常情况下,我们起床后应该是神清气爽的,但体内湿气重的人多会感觉身体沉重、困乏、睡不醒。有的人还会关节僵硬,但是活动以后又恢复了,尤其是在类风湿关节炎患者中这种现象比较多,我们把这称为晨僵现象。还有一些人,早晨起床后眼睑水肿,也就是我们说的肿眼泡,这也跟湿邪有关系。
有些疾病,比如类风湿关节炎、湿疹等,在命名的过程中就无意中提到了“湿”的概念,这与我们中医上所说的湿有一定的关系。临床上其他的一些疾病,虽然在命名中没有涉及湿,但在发病的过程中却与湿有很大关系,比如一部分的头痛、眩晕、失眠、高脂血症、冠心病、中暑、痛风、腹泻等,都与湿邪有关。
那么,湿邪究竟是什么呢?
追根溯源,咱们可以先从“湿”的造字上入手。湿的小篆体为“”。大家看,左边“”是它的形符,说明湿与水是有关联的。右上的“”为“日”,也就是太阳,右下的“”表示挂在架上的丝织品。了解到这些,湿的含义也就很容易弄清楚了。被水浸过后的丝品,在太阳的照射下,水分蒸腾往上走,形成弥漫、氤氲之势,这就形成了湿。
湿的本质是水。湿从水中来,但是又与水不同。湿是弥漫在天地之间微细的水,你只能感受到它,却看不见它;而水是聚在一起的湿,是有形之物。
水和湿是可以互化的,从“湿”的造字上也能看出,水要想化成湿,必须依靠阳气的作用,阳蒸水动,氤氲成湿;湿也可以化成水,在寒凉的气温下将湿聚在一起即为水,南方很多家庭都有除湿机,这里面的工作原理就是通过降温将湿气凝聚到一起,所以除湿机里最后抽出来的都是水。
中医有很多关于病理的解释,往往就来自于对自然现象直接或间接的取象类比。自然界中,江河湖泊之水在太阳光热的作用下,被蒸发成水蒸气,水蒸气聚集在一起,形成云,最后又变成了雨落下来。在我们人体内,水液代谢也要依靠阳气的作用。水液在体内是以“气”的形式运行的,也就是说液态的水液需要转化成气才能运行到全身,这一转化就需要阳气的温煦、气化作用。离开了阳气的气化作用,人体内的水液代谢就无法进行。
◎知己知彼,百战不殆——认识湿气
分析完“湿”的字形字义,咱们再来看看中医上所说的湿气是怎么回事。正常的湿气其实是自然界万物生长的一个必要条件,从来源上可以分为外湿和内湿。
外湿就是自然界中的水湿,比如天上的云、地下的水、早晨的雾露、冬日的冰雪,都来源于大气中所含的水气(中医称为湿气)。内湿就是人体内的津液(人体正常水液的总称),也就是西医学上的体液。人体中的体液约占人体体重的60%,这些体液中的主要成分就是水,不光是我们的脏腑、官窍等器官组织里有体液,就连细胞也被体液所包围。正因如此,不管是中医还是西医都很重视人体内的水液代谢。
像上面这些正常的、生理的湿,我们称之为湿气,但是当湿气太过,变成了异常的、病理的,这时候的湿就叫做湿邪了。举个简单的例子,植物本来需要两天浇一次水,可我们若每天都浇上两三次,过不了多久,这些植物就会烂根软叶。人体也是如此,如果水湿过剩,排不出去的湿气就变成湿邪,成为了致病的因素。
湿邪造成的疾病,种类繁多,如果根据受邪的途径也有内外之分。外湿引起的疾病,多是湿邪通过口鼻、肌表进入人体内的,比如天气潮湿时久居湿地,露水很大时还在外劳作,淋雨或出汗后没有及时擦干身体等,都可能导致湿病;内湿为病,多是脾胃功能受损造成的。中医认为,脾胃主运化,如果脾胃功能正常,湿邪就会通过大小便等途径排出体外;但如果脾胃虚弱,水湿就会滞留在体内,从而成为一种诱发疾病的因素。
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多湿
口黏不爽,涎多痰多,脘腹痞满,头身困重,小便不利,便溏黏滞,足跗水肿,舌胖苔腻。
多燥
口干思饮,饮而不多,脘闷腹胀,四肢乏力,手足心热,皮肤干燥,大便干结,舌红少苔。
湿气多了不行,可也不能变少,否则就成了燥邪。如果身体出现了干燥的现象,比如大便干燥、皮肤干、眼睛干,甚至出现干燥综合征,就说明是身体内水湿太少了。有时听到病人说:“大夫啊,我早晨起来嘴特别干,感觉舌头都木在里面了。”这就是“湿”少了,津液不足的表现。不过,口干还有一种情况,就是湿多阻滞气机,水液不能向上濡润导致了口干。“湿”少了,舌头会变得瘦小,有的病人来就诊时很直接地就说,觉得自己舌头变短了。
你到底是多湿还是多燥?可以对照上面方框里列举的症状,简单地自我判断一下。
◎同气相求,外湿会引动内湿
为什么有的人膝关节一疼,他就知道“明儿个要变天了”?这其实是外湿引动内湿造成的。
如果把我们的身体比作一个房子,那内湿就好像房里的“家贼”,外湿就好比“外鬼”。俗语说“没有家贼,引不来外鬼”,一旦身体里有了湿邪,外界若再有点儿风吹草动,二者就会同气相求。
2001年6月上旬,我到日本访问,正好碰到了日本的梅雨季节。而这个季节,日本的气温高、气压低,外部的湿就不容易散发,许多人因此感到胸闷、身重乏力、肌肤黏腻、汗出不爽,情绪也偏于沉郁,加上生活习惯嗜茶饮酒,酷爱生冷,偏食甘味,所以很容易滋生内湿。湿土之气,同气相求,造成了日本人气虚、湿浊困重的体质。虽然他们的肌肤看起来很细腻,但大部分是因为外湿郁于体表所致,所以近年来,日本的过敏性疾病逐年增多,特异性皮炎、哮喘、鼻炎、花粉症几乎成为日本的国民病,而风湿性关节病、皮肤病、心脏病等也屡见不鲜。
湿病既然跟人们所处的外部环境,以及自己本身的生活习惯有很大关系,那么,我们要避免和祛除湿邪,就要从这两个方面入手。
有些人会问,如果我身体有湿邪,那是不是平时我就不能游泳,要少泡脚、少洗澡,尽量少接触外湿呢?其实,外湿是需要在积累到一定量的时候才会导致体内湿邪加重。当你在泡脚和蒸桑拿的时候,反而可以通过发汗的方式排出部分湿邪。但是在泡脚、蒸桑拿或者洗澡、游泳结束后,一定要记得及时擦干身体水分。尤其是在淋雨后,最好能擦至皮肤潮红发热,然后再洗澡并换上干燥的衣物。有的人刚脱掉潮湿的衣服,就马上用热水洗澡,这样容易使寒湿入侵体内。同样的,夏天大汗淋漓时也不可马上洗冷水澡或去游泳,因为在汗孔未闭之时,容易让寒湿之气入侵。
◎现代人的病为什么那么复杂、难治
为什么我们现在的科技越来越发达,生活越来越优越,可亚健康的人群和慢性病患者却越来越多呢?各种病邪猖狂作祟,颇有“道高一尺,魔高一丈”之势。实际上,致人生病的风邪、寒邪、热邪就像是单纯的罪犯,容易让人区分和治疗。但是,若是碰上比它们阴险狡猾而缠绵难愈的病邪——湿邪,那治疗起来就比较麻烦了。
湿邪很少“孤军作战”,常常与其他外邪勾结到一起。比如,与风结为“风湿”,如果二者同时侵犯人体筋脉关节,就会导致发热恶风,关节肿痛困重,屈伸不利;与寒结为“寒湿”,寒和湿都属于阴邪,二者结合最容易损伤人的阳气;与暑结为“暑湿”,暑湿有明显的季节性,多见于夏季和秋初,如果人体正气不足,在炎热的天气下又吃多了生冷之物,就容易感受暑湿而致病;与热结为“湿热”,虽然与热结合到了一起,但湿邪还是阴邪,所以医生在用药时都是十分慎重的。
同样的湿邪到了不同人的身上,也会出现不同的变化。比如,体质肥胖的人,多偏于痰湿;身体比较健壮的年轻人,身体热量比较大,热量有余的情况下,体内的湿就容易化热,成为湿热;老年人和身体虚弱的人,本身能量不足,怕冷,手脚冰凉,体内的湿就容易变成寒湿。
古人总结“千寒易除,一湿难去。湿性黏着,如油入面”。如果遇到了热邪,我们可以直接清之,风邪可直接散之,寒邪只要温之就行。可湿性黏腻,胶着难去,在治疗上不能也没有办法采取快速疗法,汗法只能是微汗,下法只能是缓攻,补法只可清补。
湿病复杂、难治,却伤人最多。因为湿本为水,存在广泛,天地万物,无处不有。这样,导致人患病的机会自然也多,而且湿邪还特别善于渗透,身体里的各个角落都可侵犯。正因如此,湿邪致病就有一个广泛性和严重性。我认为不仅南方多湿病,北方也多湿病;不仅中国多湿病,国外也多湿病;湿病不仅夏季有,一年四季都可以发生;不仅脾胃多湿病,而且心、肺、肝、胆、脑、肾、肌肤都可以有湿病;不仅内科有湿病,外科、妇科、儿科、皮肤、五官都可以有湿病。
可以说,湿邪已经成为威胁现代人健康的头号劲敌。只要去除了湿邪,很多现代疾病都会远离我们,那些恶性疾病也会因此失去存在的温床。祛除湿邪,已经是我们现代人养生的首要任务。