第三章 组织胚胎学

第一节 人体组织

考点一：上皮组织

1．被覆上皮的类型、分布

2．上皮组织的特殊结构

（1）游离面：①细胞表面；②微绒毛；③纤毛。

（2）侧面：①紧密连接；②中间连接；③桥粒；④缝隙连接。

（3）基底面：①基膜；②质膜内褶。

考点二：结缔组织

1．结缔组织

结缔组织由细胞和大量细胞间质构成，具有连接、支持、营养、保护等多种功能。广义的结缔组织包括血液、淋巴、固有结缔组织、软骨和骨。固有结缔组织按其结构和功能的不同又分为疏松结缔组织、致密结缔组织、脂肪组织和网状组织。

2．疏松结缔组织

疏松结缔组织是由细胞、纤维和基质三种成分组成的，细胞与纤维的含量较少，基质的含量较多。

（1）细胞：成纤维细胞是疏松结缔组织的主要细胞成分。巨噬细胞是体内广泛存在的具有强大吞噬功能的细胞，在疏松结缔组织内的巨噬细胞又称为组织细胞。浆细胞通常在疏松结缔组织内较少。

（2）纤维：胶原纤维数量最多；弹性纤维；网状纤维。

（3）基质：基质是一种由生物大分子构成的胶状物质，具有一定黏性。构成基质的大分子物质包括蛋白多糖和糖蛋白。

3．软骨

软骨由软骨组织及其周围的软骨膜构成，软骨组织由软骨细胞、基质及纤维构成。根据软骨组织内所含纤维成分的不同，可将软骨分为透明软骨、弹性软骨和纤维软骨三种。

4．骨组织

骨组织由数种细胞和大量钙化的细胞间质构成。特点是细胞外基质中有大量骨盐沉积，使骨组织成为人体最坚硬的组织之一。骨组织的细胞类型包括骨原细胞、成骨细胞、骨细胞和破骨细胞。

5．血液

（1）红细胞：红细胞是血液中数量最多的细胞。其形态呈双团圆盘状，中央较薄，周缘厚。

（2）白细胞：白细胞为有核的球形细胞，比红细胞大，能做变形运动，参与机体的防御和免疫功能。白细胞从骨髓进入血液后一般均于24小时内，以变形运动方式穿过微血管管壁，进入结缔组织或淋巴组织。

（3）血小板：血小板并非细胞结构，是骨髓巨核细胞脱落下来的胞质小块，正常值10-40万个/μ1。血小板呈双凸圆盘状，直径2～4μm；当受到机械或化学刺激时，则伸出突起，呈不规则形。

考点三：肌肉组织

1．骨骼肌

骨骼肌由成束的骨骼肌纤维所组成。骨骼肌纤维呈长圆柱形，直径10～100μm，长1～40mm，是一种多核细胞，一条肌纤维内含有几十个甚至几百个细胞核，且均位于肌浆的周边即肌膜下方。骨骼肌纤维的肌浆丰富，其内含有大量与细胞长轴平行排列的肌原纤维，呈细丝样，直径1～2μm。肌纤维在光镜下呈现出规则的明暗相间的横纹。

2．心肌

心肌分布于心壁和临近心脏的大血管壁上，其收缩有自动节律性。心肌纤维呈不规则的短圆柱状，有分支，互连成网。

3．平滑肌

平滑肌广泛分布于消化管、呼吸道、血管等中空性的管壁内。平滑肌的基本成分是平滑肌纤维，平滑肌纤维是梭形无横纹的细胞。

考点四：神经组织

1．神经元：又称神经原或神经细胞，是构成神经系统结构和功能的基本单位。神经元是具有长突起的细胞，它由细胞体和细胞突起构成。

2．神经元分类：根据神经元的功能，可将其分为三种：感觉神经元、运动神经元、中间神经元。

3．神经纤维：神经纤维由神经元的树突和长的轴突以及包裹在轴突外的髓鞘构成有髓鞘纤维。

第二节 胚胎学

考点一：生殖细胞的成熟

生殖细胞是多细胞生物体内能繁殖后代的细胞的总称，包括从原始生殖细胞直到最终已分化的生殖细胞。生殖细胞可以分成孢子和配子两类。

考点二：精子获能

精子在子宫和输卵管中运行过程中，该糖蛋白被女性生殖管道分泌物中的酶降解，从而获得受精能力，此现象称获能。

考点三：受精

受精是精子和卵子融合的过程。当一个精子进入一个次极卵母细胞透明带时，标志着受孕过程的开始，当精原核和卵原核的染色体融合在一起时，表明受孕过程的完结。

考点四：蜕膜

蜕膜组织是子宫内膜间质受蜕膜化诱导因子刺激而增殖和再分化形成的一种特殊组织，它对于妊娠的建立和维持至关重要。

考点五：胎盘的结构

（1）羊膜，是胎盘的最内层。羊膜是附着在绒毛膜板表面的半透明膜。羊膜光滑，无血管、神经及淋巴，具有一定的弹性。

（2）叶状绒毛膜，占妊娠胎盘的主要部分。妊娠足月胎盘的绒毛滋养层主要由合体滋养细胞组成，细胞滋养细胞仅散在可见，滋养层的内层为基底膜，有胎盘屏障的作用。

（3）底蜕膜，构成胎盘的母体部分，占妊娠足月胎盘很小部分。

考点六：胎盘的功能

（1）物质交换功能：气体交换；营养物质供应；排除胎儿体内的代谢产物。

（2）防御功能：对有些细菌、病原体和药物是有一定的屏障功能的。

（3）合成功能：如人绒毛膜促性腺激素、人胎盘生乳素、雌激素、孕激素等。

（4）免疫功能。