第24章 大小便门

大便不通

〔大便秘结者〕，人以为大肠燥甚也，谁知是肺气燥乎？盖肺燥则清肃之气，不能下行于大肠，而肾经之水，仅足以自顾，又何能旁流以润涸哉？方用∶熟地（三两） 元参（三两） 升麻（三钱） 牛乳（一碗） 火麻仁（一钱）水二碗，煎六分，将牛乳同调服之，一、二剂必大便通矣。〔此方之妙，全不在润大肠而补肾，尤妙不止补肾，而且补肺；更妙不正补肺，而且升肺。〕盖大肠居于下流，最难独治，必须从肾〔经〕以润之，从肺〔经〕以清之，启其下窍，则上窍自然流动通利矣。此下病上治之法也。

实症大便不通

〔大便不通，亦多实症，上方乃治虚症之方耳。此方治实症，实有奇效。方用〕∶大黄（五钱） 归尾（一两） 升麻（五分） 蜜（半杯）水煎服。

此方大黄泄利，当归以润之，仍以为君，虽泄而不至十分猛烈，不致有亡阴之弊。况有升麻以提之，则泄中有留，又何必过虑哉？

虚症大便不通

〔凡久病之后，大便一月不通者，不必性急，止补其真阴，使精足自生血，血足以润肠，大便自出，不可视为报本之病，而速其愈也。〕方用∶熟地（一两） 元参（一两） 当归（一两） 川芎（五钱） 桃仁（十粒） 火麻仁（一钱） 大黄（一钱）红花（三分） 蜜（半杯）水煎服。

〔此方妙在用熟地、元参、当归以生阴血，少加麻仁、大黄以润肠下行，此正末治其闭结，而不急急以通之也。〕

小便不通

〔小便不通，乃膀胱之病〕，膀胱之气化不行，小便即不能出。小便闭塞，治膀胱之经而已矣，然而治法全不在治膀胱也。方用∶人参（三钱） 莲子（三钱） 茯苓（三钱） 甘草（一钱） 肉桂（一钱） 白果（二钱） 车前子（一钱）王不留（一钱）水煎服。

此方妙在用人参、肉桂。盖膀胱必得气化而始出。气化者何？心胞络之气也。〔膀胱必得心包络之气下行，而水路始能出。〕既用参、桂，而气化行矣，尤妙在用白果，人多不识此意。白果通任、督之脉，又走膀胱，（引参、桂之气，直奔于膀胱之中），况车前子，王不留尽是下泄之药，服之而前阴有不利者乎？

肾虚小便不通

小便不通，方用∶熟地（一两） 山萸（四钱） 丹皮（一钱） 山药（一钱） 肉桂（一钱） 车前子（一钱） 泽泻（一钱） 茯苓（二钱）此方〔即七味地黄汤〕，妙在不去通小便，而专治肾水。肾中有水，而膀胱之气自行矣。盖膀胱之开合，肾司其权也。

大小便不通

方用∶头发烧灰研末，用三指一捻，入热水半碗，饮之立通。

又方∶蜜一茶杯，皮硝一两，大黄一钱，黄酒一杯，煎一处，温服甚效。

按∶上二方，《方论》、《男科》、《石室秘录》均同。皮硝用一两，慎之。

尿方

为风寒湿气伤者，用此方∶小茴香二两，用上好真酒（即二锅头烧酒）一大碗，猪尿泡一个，将茴香（微炒）、真酒装入泡内，将口控（捆）好，砂锅内用水上火煮，以酒尽为度，取出晒于研末，每服三钱，红糖水冲服。

又方∶因人事过多伤者，用此方∶川军三钱研末，用鸡子一个，包入泥内，上火烧之，以熟为度，去皮、黄，将川军末与鸡白共为一处和丸，梧子大，每服二钱，真酒送下。连造三次，服完痊愈矣。

又方∶川军三钱，牡蛎三钱，芡实三钱，共为细末，用鸡清和丸，梧子大，每服三钱，开水送下，分三日用，服完即愈。

又方∶用八味丸原方，加白果七个，水煎服，三、五服即愈。