第12章 上病下治 下病上治门

病在上而求诸下

头痛、目痛、耳红、腮肿，一切上焦等症，除清凉发散正治外，人即束手无策，而不知更有三法∶如大便结，脉沉实者，用酒蒸大黄三钱，微下之，此名斧底抽薪之法。

如大便泄，脉沉，足冷者，宜六味地黄汤加牛膝、车前、肉桂；足冷甚者，加熟附子。是冷极于下，迫其浮火上升也。此名导龙入海之法。

大便如常，脉无力者，用车前子、牛膝行之下行，此名引火归源之法也。

病在下而求诸上

凡治下焦病，用药不效者，须从上治之∶如足痛、足肿，无力软弱，膝疮红肿，用木瓜、薏仁、牛膝、防己、黄柏、苍术之品不效者，定是中气下陷，湿热下流，用补中益气汤升提之。

如足软不能行而能食，名曰痿症，宜清肺热。

如治泄泻，用实脾利水之剂不效者，亦用补中益气汤去当归，加炮姜、苍术；脉迟，加肉蔻、故纸。

如尿血，用凉血利水药不效，用清心莲子饮。若清心不止，再加升麻。

如治便血，用止涩之药不效，或兼泄泻，须察其脉，如右关微、或数大无力，是脾虚不摄血，宜六君子汤加炮姜。若右关沉紧，是饮食伤脾，不能摄血，加沉香二分。右寸洪数，是实热在肺，宜清肺，用麦冬、花粉、元参、枯芩、桔梗、五味子、枳壳等味。