第10章 脏治法门

脏治者，五脏中有病而治之者也。脏有五，治法惟三∶脾肺同一治，肾肝同一治，心肾同一治也。

肺脾双亏

（肺气之伤，必补脾气；脾气既伤，肺气亦困；故补肺必须补脾，补脾必须补肺也。）如人咳嗽不已，吐泻不已，此肺脾之伤也。人以为咳嗽宜治肺，吐泻宜治脾。殊不知咳嗽由于脾气之衰，斡旋之令不行，则上为咳嗽矣。吐泻由于肺气之弱，整肃之令不行，则上吐而下泻矣。方用∶人参（一钱） 麦冬（三钱） 茯苓（三钱） 柴胡（一钱） 神曲（五分） 车前子（一钱） 薏苡仁（一钱）甘草（一钱）水煎服。

此方乃治肺、治脾之药，合而用之，咳嗽、喘病之尽除，呕吐、泻症之各去，所谓一方而两用之也。

肾肝两虚

肾肝同治者，肾水亏不能滋肝木，则肝木抑郁而不舒，必有两胁饱闷之症。肝木郁不能生肾中之火，则肾水日寒，必有腰背难于俯仰之症。〔故补肝必须补肾中之水；补肾中之水又不可不补肝木。倘补肝而不补肾，则胁痛何以顿除？补肾而不补肝，则腰脊何以立愈？〕方用∶熟地（一两） 山萸（五钱） 当归（五钱） 白芍（五钱） 柴胡（二钱） 肉桂（一钱）水煎服。

此方熟地、山萸，补肾之药；当归、白芍、柴胡、肉桂，补肝之品。既云平肝补肾，似乎用药不宜有轻重，今补肝之品多于补肾者何也？盖肾为肝之母，肝又为命门之母也，岂有肝木旺而不生命门之火者哉？〔命门是一身主宰，当生五脏之气，不宜为五脏所生。然而五脏叠为生克，肝既是木，岂有木不能生命门之火乎？此有至理存焉，愿世人勿惊为创说奇闻，而疑为不可执之以治病也。〕

心肾不交

肾，水脏也。心，火脏也。是心、肾二经为仇敌，似乎不宜牵连而一治之。不知心，肾虽相克而实相须，无心之火则成死灰，无肾之水则成冰炭。心必得肾气以滋养，肾必得心火而温暖。如人惊惕不安，梦遗精泄，岂非心肾不交乎？人以惊惕不安为心之病，我以为肾之病；人以梦遗精泄为肾之病，我以为心之病。非颠倒也，实有至理焉。方用∶熟地（五两） 山萸（三两） 山药（三两） 人参（三两） 白术（五两） 芡实（五两） 茯神（三两）菖蒲（一两） 炒枣仁（三两） 远志（一两） 五味子（一两） 麦冬（三两） 柏子仁（三两）蜜丸，早晚温水送下五钱。

此方之妙，治肾之药少于治心之味。盖心君宁静，肾气自安，肾气既安，何至心动？此治心正所以治肾，而治肾正所以治心也，所谓心肾相根据。