绪论
什么是高血压
1.高血压是怎么形成的
血压指血管内的血液对单位面积血管壁的侧压力。它是由心输出量和血管外周阻力两个基本因素决定的。心输出量又受心脏和血容量等因素的影响;而血管外周阻力主要来源于血管口径和血液黏度,血管口径又受体液、神经和血管本身等各种复杂因素的影响。上述各种因素就其对血压的作用而言,大致可分为两类,一是通过降低血管外周阻力和(或)心输出量,使血压下降;二是通过增加血管外周阻力和(或)心输出量,使血压升高。一般情况下,两者保持着动态的平衡,使血压保持在正常的波动范围之内。如上述某种或多种因素导致减压作用小于加压作用时,就会发生高血压。
2.高血压的诊断标准
1999年,中华人民共和国卫生部参考世界卫生组织的标准,制定了我国的高血压诊断标准:在未服用降压药物的情况下,舒张压大于等于90毫米汞柱(mmHg)或收缩压大于等于140毫米汞柱(mmHg)者可诊断为高血压。
3.高血压的危害
高血压是诱发心、脑血管病的重要危险因素。高血压患者并发脑卒中、心肌梗死、糖尿病的相对危险分别为正常血压者的3.41、2.23和3.06倍。
以脑卒中为例,70%~80%的脑卒中患者有高血压史。血压每增加5%,脑卒中的发病率就增加50%以上。
高血压还有可能造成肾脏疾病和心力衰竭,许多需要肾脏透析的患者,就是因为长期的高血压所致的。
4.我国高血压的流行特点
1.城市高血压患病率为1.84%,农村为6.24%。
2.男性高血压的患病率为6.96%,女性为8.4%。从发病年龄上看,老年人发病率明显高于中青年人。
5.易患高血压的人群
6.高血压的常见症状
头晕、头痛
头晕是高血压最多见的症状,有些是一次性的,在突然站起来或蹲下时出现;有些是持续性的。头痛也是高血压的常见症状,多为搏动性的胀痛或持续性的钝痛,甚至严重的有炸裂性的剧痛。常在早晨睡醒时发生,起床下地活动及饭后逐渐减轻。疼痛部位多在后脑勺和额头两侧的太阳穴。
头晕和头痛往往是提早发现高血压的重要线索。
烦躁、心悸、失眠
高血压患者性情大多较为急躁,遇事敏感,易激动。高血压导致的心肌肥大、心扩张等都会使心脏功能不正常,出现心悸的症状。失眠多为入睡困难或早醒、恶梦、睡眠不实、易惊醒也是高血压的常见症状。
耳鸣
高血压患者多是耳鸣持续时间较长,耳鸣时感觉响声如蝉鸣,或脑中“嗡嗡”作响。
注意力不集中,记忆力减退
高血压患者易表现为注意力容易分散,很难记住近期的事情。
手脚麻木
常见于高血压患者的手指和脚趾麻木、皮肤有如虫子爬行的感觉或背部肌肉紧张酸痛。部分严重患者还会感觉手指不灵活。
出血
高血压患者的出血症状,其中以鼻出血多见,其次是眼底出血、结膜出血和脑出血。
肾脏功能减退
长期高血压可以导致肾小动脉硬化。肾功能减退时,可引起夜尿、多尿、尿中含蛋白、管型及红细胞。尿浓缩功能低下时,可出现氮质血症及尿毒症。
7.如何尽早发现高血压
如果家中有高血压病人,不光病人要经常测血压,家人也应该经常测量血压。建议35岁以上的人应勤体检,勤测血压。有机会就应该测量一下自己的血压,比如在药店、在单位的医务室等。