胡大一教你高血压就该这样吃
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

高血压饮食黄金原则

减少食盐量

流行病学调查证明,食盐摄入量与高血压病的发病呈正相关,食盐销售量大的地区高血压病的发病率显著升高。有证据表明,如果能限制盐的摄入量,不仅可使降压药物的剂量减少,还可提高降压药物的疗效,大大减少降压药物的药品费用和不良反应。高血压的早期或轻度高血压患者,单纯限盐就有可能使血压恢复正常。所以,无论是从预防高血压的角度,还是治疗高血压,限盐都是有益的。

一般主张,凡有轻度高血压或有高血压病家族史的,其食盐摄入量最好控制在每日5克以下,对血压较高或合并心力衰竭者摄盐量更应严格限制,每日用盐量以一两克为宜。

TIPS

盐(钠)能调节细胞和血液中的水分,有助于细胞功能的正常发挥,预防脱水。因此,改善高血压不能骤然降低食盐的摄取量,而应分阶段逐渐递减,否则会破坏体内水分平衡,引发脱水。

为方便控制盐的摄入量,可以在家中准备限盐罐和限盐勺。

每100克高盐食物含Na+(钠)量及折合食盐量

适量摄入蛋白质

近年来的研究表明,适量摄入优质蛋白质,可以降低高血压的发病率。高血压病人每日摄入蛋白质的量为每公斤体重1克为宜。每周吃两三次鱼类蛋白质,可改善血管弹性和通透性,增加尿钠排出,从而降低血压。但高血压合并肾功能不全时,应限制蛋白质的摄入。

增加含钾食物的摄入

医学科学家在动物实验和临床观察中发现,钾能对抗钠所产生的不利影响,也就是说,多食含钾高的食物有利于降低血压。流行病学证实,高血压病与钾摄入及尿钠/钾比值密切相关,即血压与钾排泄呈反比,与尿钠/钾比呈正比。所以,高血压患者,尤其对盐敏感者,更应注意补充钾,这对于防治高血压病十分有益。衡量食物的降压作用,不仅要看其钾的含量,更要看其钾/钠比值(即K因子)的大小,含钾越高、且其K因子越大的食物,其降压作用就越好。一般讲,K因子≥10的食物,对高血压病有较好的防治作用,而一般植物性食物的K因子均在20以上。

注意多吃含酪氨酸丰富的脱脂牛奶、酸奶、海鱼等,对高血压患者控制病情有益。

常见食物钾含量明星榜(毫克/100克可食部)

保证钙的充足

钙摄入充分时,可增加尿钠排泄,减轻钠对血压的不利影响,有利于降低血压。钙还可以降低细胞膜通透性,促进血管平滑肌松弛,并能够对抗高钠所致的尿钾排泄增加,起到保钾作用。有流行病学调查结果表明,通过增加膳食钙的摄入,可使患者血压趋于下降。因此,及早注意饮食中钙的供应和吸收,对防治高血压是有益的。

目前,我国城乡居民普遍存在膳食钙不足的问题,每日从膳食中摄入的钙为400~600毫克。而世界卫生组织建议,每日补钙至少应在800毫克以上,老年人应在1000毫克以上。

每100克牛奶含钙量达110毫克,并且钙的吸收率可达40%,是补钙的首选食品。

常见食物钙含量明星榜(毫克/100克可食部)

适当多食新鲜蔬菜、水果

新鲜蔬菜和水果含有大量的维生素C及膳食纤维,有利于改善血液循环和心肌功能,还能使体内多余的胆固醇排出体外,从而有效地防止动脉硬化的发生。另外,新鲜蔬菜和水果含有人体所需要的各种电解质和一些利尿成分,能帮助身体排除多余的水分和盐分,有利于降低血压。

控制脂肪的摄入量

有研究表明,饱和脂肪酸和胆固醇与血压呈正相关。身体肥胖者肾脏的排钠能力比较低,从而会降低对血压的控制。动物性脂肪含饱和脂肪酸高,可升高胆固醇,易导致血栓形成,使高血压脑卒中的发病率增加;而植物性油脂含不饱和脂肪酸较高,能延长血小板凝集时间,抑制血栓形成,降低血压,预防脑卒中。但所有脂肪摄入过多均可导致肥胖,因此,高血压患者一定要控制脂肪的摄入量。

高血压患者食物脂肪的热能比应控制在25%左右,最高不应超过30%。应严格限制肥肉、蛋黄、奶油、鱼子等含高脂肪和高胆固醇的食物,尤其应少食动物油和油炸食品。食用油宜多选食植物油,其他食物也宜选用低饱和脂肪酸、低胆固醇的食物,如蔬菜、水果、全谷食物、鱼、禽、瘦肉及低脂奶等。

核桃、杏仁、开心果等坚果中含有丰富的不饱和脂肪酸,可升高高密度脂蛋白胆固醇水平,高血压患者可常吃。

限制饮酒

大量研究表明,长期饮酒过量(每日摄入超过30克酒精即为饮酒过量)可增加患高血压和中风的危险,尤其是在天气寒冷的季节,由于人体血管收缩,血压升高、血液黏稠度增加,过量喝酒往往会导致血压大量升高,如果本身就有高血压则升高更为明显,加上高血压患者本身血管弹性小、顺应性差,容易发生出血性脑中风。

因此,对不饮酒者不提倡用少量饮酒来预防心脑血管病。而饮酒者,一定要适度,不要酗酒,男性每日饮酒的酒精含量不应超过20~30克,女性不应超过15~20克。

酒精摄入量计算公式:摄入的酒精量(克)=饮酒量(克)×含酒精浓度(%)×0.8(酒精密度)

不同酒的适量(30克/日)标准

饮食有节

高血压患者如果能合理调节饮食规律、改善饮食结构,可降低危险因素水平,进而使血压水平下降。高血压患者应做到一日三餐饮食定时定量,不可过饥过饱,不暴饮暴食。

高血压患者每天的食谱可做以下安排:碳水化合物200~350克(主要指主食),新鲜蔬菜400~500克,水果100克,植物油20~25克,牛奶250克,高蛋白食物3份(每份指:瘦肉50克,或鸡蛋1个,或豆腐100克,或鸡、鸭50克,或鱼虾50克。其中鸡蛋每周3~5个即可)。高血压患者的晚餐不宜大量食用肉类、蛋类等含胆固醇较高的食物。

科学饮水

合理补充水分,对于高血压患者来说尤为重要。因为水分摄入过少会导致血容量不足、血液浓缩,血液黏稠度增高,容易诱发脑血栓的形成。但喝水也不是越多越好。喝水过多,尤其是同时摄入过多的盐分,会造成水钠潴留,加重心脏、肾脏的负担,反而使血压升高。

高血压患者科学的饮水方法应该是:每天早晨喝一杯温水,可以补充一夜的水分蒸发,预防血栓的形成,还能预防便秘;晚上睡觉前喝一点水,能稀释血液,预防夜间血栓的形成。高血压患者要少量多次饮水,每次不要超过200克,每天饮水量以1200~1500克为宜。

另外,水的硬度还与高血压的发生有密切联系。研究证明,硬水中含有较多的钙、镁离子,它们是参与血管平滑肌细胞收缩功能的重要调节物质,因此高血压患者要尽量饮用硬水,如泉水、深井水、天然矿泉水等。