更新时间：2019-10-11 15:29:01
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前言
第一章 绪论
一 缘起
二 概念和基本特征
三 发展的历史沿革
四 文献综述
五 全书逻辑结构
第二章 按病种（组）分值结算的基本政策和做法
一 政策执行前的准备阶段
二 政策执行阶段
三 监督管理和辅助制度
第三章 按病种（组）分值结算的效果评价
一 成效
二 存在的问题
三 小结
第四章 按病种（组）分值结算的设计逻辑和思考
一 最优状态的内在运行逻辑
二 现实状态下的政策选择
三 按病种（组）分值付费的管理重点
四 部分改革效果的思考
第五章 按病种分值结算典型城市案例
一 淮安：总额控制下的病种分值结算法
二 中山：总额控制下的按病种分值结算案例
三 南昌：总额控制下的按病种分值付费
四 东营：总额控制下的病种分值结算
五 评价和思考
第六章 按病组分值结算典型案例
一 金华：总额控制下的病组点数法
二 云南省直医保：隐含点数法机制的疾病诊断相关分组试点
三 沈阳：城镇DRGs试点中对特定病组实行点数法
四 总结
第七章 国际疾病诊断相关分组基本情况简述
一 DRGs概况
二 DRGs的发展历史和现状
三 DRGs关键构成要件
四 DRGs的实施效果
第八章 病种分值结算与DRGs：从DRGs视角审视病种分值结算
一 分析框架
二 比较
三 总结
第九章 按病种（组）分值结算关键问题的讨论
一 讨论的一个前提：违规行为仅能缓解而无法根除
二 是否应该选择按病种（组）分值结算
三 宏观总额控制基础上，选择按病种还是按病组分值模式
四 选择单控还是双控的问题
五 职工医保和居民医保同病同价还是同病异价
六 不同市级统筹模式下，如何在全市应用按病种（组）分值结算
七 基础条件不佳的情况下，如何引入按病种分值结算
八 按病种（组）结算下管理专业化的问题
九 按病种分值结算下的部分关键指标设定的讨论
十 按病组分值结算下特定问题的讨论
第十章 完善思路和建议
一 思路和基本原则
二 具体建议
参考文献
