生活中的医学
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第二节 微量元素,作用不“微”

在日常生活中,我们经常会听到关于微量元素与健康的问题。那么,什么是微量元素?它对健康真的那么重要吗?

当前人们普遍认为人体所需的必须矿物质元素有28种,按体内含量的高低可分为宏量元素(或常量元素)和微量元素(常量元素和微量元素的每日推荐摄入量见附表1)。凡是占人体总重量0.01%以下的元素,如铁、锌、铜、锰、铬、硒、钼、钴、氟等,均被称为微量元素。到目前为止,已被确认与人体健康和生命有关的必需微量元素有18 种,即铁、铜、锌、钴、锰、铬、硒、碘、镍、氟、钼、钒、锡、硅、锶、硼、铷、砷。这些微量元素都有其特殊的生理功能,尽管它们在人体内含量极小,但对维持人体中的一些决定性的新陈代谢却是十分必要的。下面举几个重要且必须的微量元素作为例子。

一、铁

尽管体内铁的含量仅有2 ~ 3g,但是它的作用非常重要。铁不仅协助血红蛋白将氧气从肺部运送到细胞,并且协助将血液中二氧化碳带回肺中后呼出。此外铁还是许多组织和氧化还原酶的重要组成部分。当长期铁摄入不足、慢性失血时会出现缺铁性贫血,这是最常见的贫血类型。当然,身体内铁过多时也是有害的,身体过量吸收的铁会导致器官损伤和皮肤色素沉着。进一步可能导致肝硬化,这主要见于血色病患者。此外,长期输注红细胞或红细胞大量受损,也会引起身体内铁过剩。

含铁的食物主要有瘦肉、动物内脏和血、蛋黄等,尤其是动物肝脏和肉中含有易于吸收的铁。此外植物性食物、绿叶蔬菜以及谷类面粉也含有丰富的铁。

二、碘

人体内含有25 ~ 30mg的碘,其中约33%的碘存在于甲状腺。甲状腺主要产生两种含碘激素:三碘甲状腺原氨酸(T3)和四碘甲状腺原氨酸(T4)。这些激素能够调节能量代谢的速率,对于生长发育至关重要。碘缺乏症的主要表现是甲状腺肿大,也就是我们所熟知的“大脖子病”。碘主要存在于海产品中,目前世界各国主要通过在食盐中添加含碘化合物来预防这种疾病。此外碘缺乏也会导致儿童智力障碍。

碘从哪里来呢?目前中国主要推行含碘盐,因此国人主要通过食用加碘盐获得碘。海带、海鱼以及其他的海产品中也含有丰富的碘盐,多吃海产品可补充碘。

三、锌

锌对胎儿的发育、儿童的智力与生长发育、人体的代谢、维持食欲和免疫功能等,至关重要。锌缺乏会影响胎儿和儿童的发育、影响食欲、影响免疫功能。目前市面上诸多关于儿童补锌的广告,家长不应盲从,应到正规医院进行专项检查后,按医生指导合理补锌。锌主要存在于贝壳类海产品、红色肉类、蛋类、豆类、谷类胚芽等食物中。因此,每日饮食要合理搭配。

四、其他微量元素

此外,铜、硒、钼、锗、铬、钴等微量元素摄入不足或过量对于人体健康也有重要的影响。