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7.分娩镇痛的原理是什么?
在前文《分娩为什么会痛》这一节中,我们讲到,疼痛来源于子宫收缩、子宫颈内口扩张以及盆底、会阴受压等方面。这是疼痛的来源,这些部位的疼痛沿着神经纤维,从内脏神经和腰骶丛神经传递至脊髓,再上传至大脑,使产妇感知到疼痛。
椎管内分娩镇痛的原理就是将药物通过导管输送到脊神经的周围,在药物与神经结合后,一过性地阻滞神经信号的传递,也就是说,我们的大脑不再能接受到子宫收缩、宫颈扩张等刺激引起的疼痛信号(而其他感觉如触觉以及运动功能,因受不同神经的支配,而不会受到相同程度的影响),这就使产妇感受到的疼痛就减弱甚至消失了。
此外,还有一些非药物的镇痛方法如导乐(Doula)分娩、Lamaze呼吸法、音乐、按摩等,主要是通过转移产妇注意力的方式,分散了大脑对疼痛的感知。一般来说,这些非药物镇痛疗法的效果都不太理想。