前言

“病”反映疾病发生发展全过程，“证”反映疾病发展过程中某一阶段的病理特征。辨病和辨证是两种不同的认识疾病的方法和过程，辨病揭示疾病的根本矛盾，认识病的特异性，掌握病变发生发展的特殊规律；辨证主要以疾病的临床表现为依据，通过“审证求机”来推求病机证候，揭示疾病发展过程中不同阶段或不同个体的主要矛盾。“证”作为中医学中一个独有的概念，与“病”有着本质的区别。证与病相生相依，又主次有别，于是衍生了病证结合的诊治方法及其学术体系。

病证结合诊治以有效解决临床实际问题为导向，客观真实地反映当代中医临床诊疗实际，同时也反映我国中西医并存并重的医疗现实。病证结合诊治的核心是既确定西医病名，把握疾病的基本特点及发展规律；又针对现有中医之证，从而使立法处方兼顾病和证，有助于医者从一个较为立体、全面的角度去分析病情，较之传统的辨证论治更具针对性和前瞻性。病证结合属中西医结合范畴，为中西医结合临床诊断治疗的一种模式，也是中西医结合的主要方式和途径。在西医学快速发展的今天，疾病病理机制认识不断深化，倒逼广大中医药工作者自觉或不自觉地运用病证结合诊疗模式诊治疾病，成为中医药发展与时俱进的标志，并取得一系列值得推广应用的成果。

编著者师从国医大师周仲瑛教授，从事中医脑病临床医疗工作40年，擅用病证结合思路诊治脑病，并对某些脑病进行专题研究，探索病证结合诊治的方法和规律，感悟良多。为此，集多年临床心得，并采撷当代病证结合脑病研究成果，撰写《病证结合脑病学》。本书分总论和各论。总论导言介绍脑病的定义和分类，脑病发展简史，脑病病证结合诊治的意义；脑病的病因病机；脑病的病机证素辨治和脏腑病证辨治。各论主要以中医病证为纲，西医疾病为目，收入临床常见中医脑病病证19种，有机融入隶属于该病证的常见西医疾病40多种。在介绍各病证中医证治一般规律的同时，侧重介绍所隶属的各种西医疾病独特的或主要的病因病机、证治方法、预后转归、预防调护等。少数疾病，如面肌痉挛、不安腿综合征等发病机制和临床表现有其特殊性而不适合融入中医病证，故以西医病名独立成章。

《病证结合脑病学》的撰写方法是中西医结合方式的一种创新实践，其内容力求符合现代中医临床诊疗思维过程，冀希为广大神经科中医师、中西医结合医师临床诊治脑病提供思路和方法，并为丰富和完善中医脑病理论体系，推动脑病学术发展添砖加瓦。

病证结合诊治及其学术体系的建立和完善是一个需要不断探索，逐步提高的过程。《病证结合脑病学》中有些病证中西医融合度尚不高，病证结合诊治受到局限，随着长期临床实践的积累和现代科学研究方法的进步，必将得到不断地充实和完善。

过伟峰

癸卯年夏于金陵