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第二章 抑郁症的鉴别诊断
第一节 抑郁情绪与抑郁症
抑郁情绪是抑郁症的表现之一,在得到较好的调适之后可自行缓解,但若是不重视日常心情调摄、任由负面情绪影响,可进一步发展为抑郁症。
生活中,人们在遭遇精神压力、生活挫折、生老病死等重大变故时也会产生抑郁情绪,但并不等于患上了抑郁症。如正常人在季节变化时可能也会出现情绪波动的情况;在一个月中,特别是女性,随着月经周期变化,情绪也易波动起伏;在一日内,由于体内激素水平的波动,早、中、晚的情绪也会不同;处于更年期的男女也常表现为情绪不稳定,这些都可能是正常的生理现象导致的情绪变化,故不用紧张,这些情绪变化持续时间较短,或者随着环境或生理条件的改变,会慢慢消失。但是如果抑郁持续时间较长,超过两周,并且严重影响工作、学习、生活,就应高度怀疑抑郁症的可能,特别是伴有早醒或失眠、对任何事都提不起兴趣、思维缓慢迟钝、不喜外出喜独处等症状时,应及时就医诊治。
人们在遭遇感情失败、亲人亡故等负面生活事件时,出现悲伤、烦躁、郁闷等情绪也是人之常情,随着时间延长,上述的不良情绪会逐渐减轻甚至消失,且不会对工作、学习、生活造成严重影响。从抑郁情绪中缓解所需的时间是因人而异的,往往视个人的性格、社会适应能力、情绪调节能力、既往经验、家庭支持情况以及环境改变等多种因素而定,但通常不会超过6个月。如果在遭遇重大变故等负性事件后,抑郁情绪持续超过6个月,且日常工作、学习、生活受到严重影响,甚至不得已停止工作,应考虑抑郁症的可能。