小结

本文分四个方面论述：对一切外感内伤发热病进行辨证，均可按卫气营血的规律辨证；在卫气营血辨证的基础上，进一步辨清温热与湿热，确定治疗方案；至于新感与伏气问题，新感是由表入里，而伏气是由里出表，发病急（暴发型）提示临床应根据发病类型而施治，同时要了解伏气常见的四个夹证（瘀血、痰浊、湿热、积滞），它们是伏邪附丽的土壤；最后辨六淫分季节，是根据六气主时季节，按照季节的特点，掌握疾病规律，来指导临床。这四个辨证之间，是互有联系的。

论治采取三个方法，即异病同治、以方系病、以法创方。异病同治是辨证论治的一种方法，不管是内科杂病，或外感六淫，只要病机证候相同，在治则上虽然异病可以同治。以方系病，即掌握有效方剂，针对病机相同的疾病，实际是异病同治在临床上的具体表现。蒲老辅周常用十味温胆汤治痰浊引起的疾病。陈老源生喜用四逆散加味治疗肝胃不和的病，这都是以方系病的例证。以法创方，治病首先要掌握法则，对温热型发热用清热解毒、养阴生津、通里攻下、活血化瘀四法；对湿热型发热用芳香化浊、苦温（寒）燥湿、淡渗利湿三法，在法内选方用药针对病机证候，就比较灵活，而且可自创新方，对古人繁复的方剂，起到执简驭繁的效果。另外，在发热后期亦常用“益气固脱”“醒脑开窍”两法，不可不知。

［本文根据惠伯先生《发热的辨证论治》讲稿（中华医学会万县市分会医药资料，1981年4月）整理］