中医门径
上QQ阅读APP看本书,新人免费读10天
设备和账号都新为新人

第3课 心

我们上节课从能量讲起,还是中医的一个“内求观”,不是向外求的,人体有自身的能量,这种能量是通过“心肾相交”的形式来完成的。讲完心肾相交,又讲心藏神,就是说人体有一个自主系统,自身就能够达成心肾相交,只是由于人有自主意识,所以说心肾不交的人越来越多,是不是?这还是神的作用,神没有守住。

下面我们用中医的思维讲心和肾,心和肾这两个脏器很重要。

先讲心,先看《黄帝内经》上是怎么说的。“心者,君主之官,神明出焉”,它是什么意思呢?我的看法是学习古文就要咬文嚼字,在每一个字上都要下功夫。君主是不是好理解?我们之前讲心是皇帝,权力是最大的,能量是最大的。对一个国家来说,古时候皇帝权力最大,他要做一个明君。

这个明君的“明”是什么意思?这个明,其实有好多种解释。其中一个就是指智慧、明了,有没有智慧就是指对一件事情明白不明白。我觉得在经典上有一句话说得很好,就是《大学》开篇的“在明明德”,什么意思?这两个“明”包含两层意思,第一个“明”,就是你要明白,要有智慧,要明了。第二个“明”,关键是“明德”这两个字。“明德”是什么意思?道是无的,你看不见的,但是我们怎么去认识道呢?古代的学问,都是在道的层面,不是在术的层面,就是说它虽然是无的,但是它生了“一”,这个“一”就是德。道是无形无相的,你没办法去认识它,但是道生成了“一”以后,它反映出了德的光芒,你就能够看得到,是不是?所以第二个“明”就是光明的意思,也就是德所发出的光亮、光明,你能够看得到,你能够明白,或者说你能够了解,你要去掌握,这就是“在明明德”,说白了,这句话也就是悟道的意思。所以说“在明明德”就包含两层意思,一个是智慧,一个是光明,通过德所发出的光芒来认识道。

说到这个就多说两句,我看好多同学在学古文化,这些开悟的圣人是没有区别的,所有的认识都是一样的,没有什么儒释道之分。你说佛陀开悟和孔子开悟一样吗?其实是一样的。我只是谈我的理解,供你们去参考。你看“大学之道,在明明德”,下句话是什么?是“在亲民”。亲民是干什么?就是你开悟以后,要去普度众生,自度度人。明白这些后,你就不能跑到深山里去一坐,当阿罗汉去了,是不是啊?你要度众生,要亲民。所以你看佛陀讲的和孔子讲的儒家思想,是不是都是一样的?然后是“止于至善”,在佛教里有一个西方极乐世界,在孔子的思想里有个大同世界,这是他们的终极目标,止于至善。

所以这两个“明”就包括这两个意思。那么一个明君要明白什么样的智慧?你看学中医和学这些都是一样的,天道有个什么规律?在上者亲下,你当皇帝,你要去亲民,不能高高在上,用现在的话说,你不要脱离群众,不要像晋惠帝,老百姓都吃不上饭了,还说“何不食肉糜”。所以天道的规律就是在上的要亲下,你看这个规律和我们中医多相似啊,其实这说的就是心肾相交。

有同学问我,心是火,怎么和水去相交?因为天道的规律就是这样。每年到立春时候,需要做什么工作让天下来和地去相交吗?不需要,在上的亲下,在下的亲上,这是规律,这是天道。所以说在人身上,心肾就是相交的,但是为什么心肾不交的人越来越多呢?心神太散了,人有主观意识,想得太多了。

你们学《上古天真论》,都知道古时候人很质朴,也没那么多想法,有电视机是20世纪80年代,以前没电视机的时候,人干什么去啊?天天晚上吃完饭,天一黑就睡了,脑子哪里想那么多。

要成为明君,就要有智慧。光有智慧行不行?你做一个明君,还要什么?要有强大的力量。用我们中医的话来说,就是阳气要足。你看历史上朝代的灭亡,第一是皇帝不智慧,脱离群众;第二就是皇帝太懦弱,特别是那些当宰相、当大臣的,一看这个皇帝还不如他呢,不如赶快取而代之算了。太懦弱、没能力,用中医的话说就是阳气不足。

中医的思维认为心有病,是什么有病?大家可以想想,现在心脏病有多少种?谁能统计出来?是不是统计不出来?但是你说我们中医智慧不智慧?我们中医认为心脏病就有两种,一种是心肾不交,我们之前讲的心肾不交有四种情况,还记得不记得?我们回顾一下,是心火独亢、阴虚火旺、上热下寒,还有阴阳两虚。

所以说第一种情况就是没有智慧,这个心脏病就是心肾不交。你看看现在,社会虽然很发达,有钱了,但是有智慧没智慧啊?许多人越来越没智慧了,他们都不知道去挣钱、去工作是为了什么,整天心神驰越,神不安定。所以我说现在是一个让人觉醒的时代,你看现在的人学传统文化的、静心打坐的越来越多了。

第一种心肾不交,第二种是什么呢?心是阳气之府,人体所有的阳气都储存在心里面,所以它既叫阳气之府,也叫清净之府,道家就叫清净之府,也就是说,它这个阳气受不了一点阴邪的侵袭,“心为清净君,丝毫不染尘”。所以第二种情况,就是说心是阳气之府、清净之府,受到一点浊阴的侵犯,都会出现心脏疾病,这就是我们中医的认识。今天主要讲这个,就是浊阴是怎么侵犯心脏的,我们中医是怎么认识的。

心脏是怎么让浊阴侵袭的呢?一个是外,任何事情都有外因和内因,外因都有什么?外邪。外邪都有什么邪?风寒暑湿燥火,但主要影响心脏的是什么?心脏为阳气之府,凡是阴邪,都容易侵犯心脏,所以说寒和湿是比较容易侵犯心脏的,风邪也容易。

举个例子,有的老年人,夏天在地里干活儿,出一身汗,进了一个超市,空调很冷,一进去冷气一吹,突然心绞痛犯了,为什么呢?心脏猛地受到寒邪、风邪的侵袭,猛地一收缩,就发生心脏病了。

是不是湿邪也容易诱发心脏病啊?南方湿气比较重,在很潮湿的季节,到很潮湿的地方去,湿邪侵犯心脏,也会造成心脏的突然收缩,这很好理解吧。

那内在的因素呢?关键是内在的因素,这点是中医的认识,就是哪个脏腑对心脏侵害最大。是脾和胃,没想到吧?我就给大家解释一下,为什么是脾和胃。

现在去医院检查,是不是常会查出血脂高、胆固醇高、血液比较黏稠、血压高,然后说什么冠状动脉硬化、哪条血管都堵住了,这是什么原因?这是说你血液里的垃圾太多了,那这个垃圾是怎么来的呢?是脾没搞好,脾是主运化的。

昨天我们还在和大家聊这个事情,我说现在很多病都是吃出来的,不管吃的是什么东西,只要它没运化,就会生成垃圾,我们中医叫痰湿,痰湿很大一部分会储存在你的血管内。所以在上中医课的时候,我经常说,所有血管里的问题、血液的问题,都是脾出了问题。这句话得记下来。当然,我们中医也要借助西医的一些检查,你们要去西医院一检查,血脂高、胆固醇高,特别是尿酸高、痛风等,西医也知道,痛风是吃出来的病,你们要管住嘴。在我们中医看来都是脾出问题了,我们中医会用健脾的方法,让你的脾胃强健起来。

我们有很多这方面的例证。举个例子,有一味中成药,附子理中丸。当然秋天这个季节不太适合吃,每到夏至的时候,我会给大家推荐,从夏至的时候吃附子理中丸,这个药就是温阳健脾的药。一般人认为温阳健脾药是治什么的?治脾胃的。如果肚子痛、腹泻了,吃点附子理中丸就好了,这药特别适合夏天吃。这是第一层的认识,短期内确实是很有效的,很多同学可能吃过。最关键就是,它既然是温阳健脾的,经过一段时间,脾胃运化好以后,它能把血液里的垃圾清除掉,这一点是一般人没有认识到的,如果不学中医是认识不到它有清理垃圾作用的。

有好多脾胃弱的人,因血压高、心脏病来看病,我们通过辨证,发现他脾胃差,就让他长期吃附子理中丸。这个药要长期吃,短期不可以,不像感冒发烧,你吃两三天药就行。我们见过很多患者,长期吃附子理中丸,血压降下来了,同时心脏病也改善了。明白这个道理了吗?就是说去健脾,附子理中丸是代表方。这也并不是说所有人都要吃附子理中丸,我们说它是代表方,是温阳健脾的。

一般怎么证明你体内有没有垃圾、寒湿呢?你们要是愿意试试可以去吃,这个药特别适合夏天吃。好多人吃了这个药以后就开始拉肚子,我可以跟你讲,你只要吃附子理中丸拉肚子,肯定就是对症的。为什么?因为这个药是很温热、温燥的,你要是吃了拉肚,就证明你体内寒气太重、寒湿太重,它在给你排出来。但是如果吃了以后便秘,那你就不要吃了。

脾出了问题运化不了,血液里的垃圾越来越多,对心脏造成侵犯。血液里垃圾越来越多,是不是就把血管堵了,把心脏的通道堵了,是不是就发生冠心病了?所以说中医是很讲道理的。那和胃有什么关系呢?和胃的关系就更紧密了。这种反映在脾还慢一些,在胃就比较快了。每年都有这样的报道,是不是?今年也有,一个篮球运动员打完比赛以后很热,喝了好几瓶冰饮,喝完以后突然猝死了,为什么?

胃是主降的,吃了这些冰的、寒的东西,胃气就不降,就往上冲,上冲就会压迫你的心脏,让你的心脏收缩,剧烈收缩,我们中医叫胸痹,中医有个病叫胸痹心痛,然后这个人就突然心绞痛。所以说我们中医就是这种认识,这些情况都是临床经常见到的,你们也都经常看到,是不是?你想家里的老年人,是不是到一定年龄得冠心病的比较多。这种情况下我们会劝他注意饮食。现在有很多错误观点,儿女孝顺父母,总想让他多吃点,吃好的,是不是?我以前也是这种理念,一回家赶快去饭店给父母点一桌好吃的。我现在不这样了,我再三跟他们说“你可要少吃点,最好是吃素,晚上只喝点粥就行了”,现在他们也听了。

我们中医讲的寒凉,一个是温度上,再一个是性质上。很多人都是看表象,看温度上的,有人说我反正没吃冰淇淋,没喝冰饮料,但是他们往往忽视了性质上的。性质上的是什么?我们中医认为大部分的水果、牛奶、海鲜等,都是寒性的。大闸蟹是很寒的,把它蒸熟了,吃时还要用姜去除一下寒性。我们见过很多吃大闸蟹就拉肚子、过敏、犯心脏病的,所以大家最要重视什么,你要关注在性质上是寒凉的。

怎么判断寒热性质?很好理解。中医一个是看它生长的环境,水里的就是寒性的;再一个你看它的体能,跑得越快,阳气越盛,如果是在地上跑的,那都是热性了,天上飞的就更热,它都能飞上天了,它就更热,阳气足嘛。

学了中医以后你要知道,不要认为补了100克蛋白质,它就到你身里了,很可能这100克蛋白质90%变成了垃圾。中医考虑你的脾胃强壮不强壮,你完全吸收了没有。

所以一个是心肾不交,一个是浊阴侵犯,我们分析了在外面的,有外邪,在内的,有脾胃的垃圾,这个都理解了吧。

其实我觉得中医是介于形而上和形而下之间的一种科学,所以说,往上,它能够到形而上的东西;在下,也能够到形而下的东西,气的东西。所以你推而广之,心脏为阳气之府,它不能得到浊阴的侵犯。我们刚才讲的都是有形的,不管是寒邪呀,吃冰的东西呀,都是有形的,那么推而广之,无形的可不可以?无形的肯定也可以,那就是不良情绪。也就是说这个人,长期有这种负面情绪,就像现代人说的负能量,脑子里长期有一种坏想法,有一种不好的意念,会不会得心脏病?肯定会嘛,脑子里整天想一些不好的想法,时间一长,什么心悸、心痛、心慌就出来了。

我不知道你们有没有看过王凤仪讲病,他认为所有的病都是情志病,都是性没改变,都是心理作用。不良情绪是属于阴的,我们也见过很多人总是有一些坏的想法,总是消极的,不是很阳光,是不是?心脏在情志当中是属喜的,所以人要经常保持脑子里多些正面的东西,不要有一些不良的东西。

日本有个江本胜博士,写了一本《水知道答案》,我觉得他的贡献非常大。他研究指出,一个人在不良情绪里,人体的水结构就发生改变了。就是一个植物,你经常赞美它,它会开得越来越好,你整天去诅咒他,它就长不好,《水知道答案》是不是和这个说的意思是一样的?

我们中医特别重视情志、重视心理,要让人保持良好的心理。我觉得中国传统文化真是博大精深,孔子说:“诗三百(也就是《诗经》),一言以蔽之,曰‘思无邪’。”就是别有邪念,别有不好的想法。从孔子的这句话,我又想到了佛陀有一句话叫“善护念”,每个人都要看护好自己念头。

其实可以说无形的东西是影响人一生的。我可以这么讲,很多你看得见摸得着的东西,都是次要的,最主要是一些无形的东西。

我们经常会碰到这种说教或是名言,比如说一个人总是高兴,总是笑,他的命运不会差的,这种人也不容易生病,所以说“爱笑的人命运好”,是不是?如果经常有一些不良的情绪,抱怨呀,仇恨呀,是不是这个人早晚会生病,真是这样子。

这下能明白了吧?心脏为阳气之府,它容不下一点浊阴的侵犯,就像刚开始我写的两句话“心是清净君,丝毫不染尘”,小到影响你的健康,大到影响你的命运。

你看我们中医是不是很简单?现在西医所说的心脏病不知道有多少种,我觉得要有上千种,以后还会有很多,科学越发展,发现心脏病的种类越多。我们中医就用这两种病概括了,所有的心脏病都逃不出这两个概念,都逃不出这两个范畴,中医是一种整体观、整体认识。