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二、常见证型及治法、方药
1.气痞
病因病机:外感六淫,或情志不遂,或脾胃虚弱,脾胃运化乏力导致腹部气胀。
主症:胃脘胀满,饭后明显,尤其晚饭后加重,常伴嗳气,四肢酸懒,食欲尚可。舌淡,苔薄白,脉细弱。
治法:健脾益气,升清降浊。
方药:厚姜半甘参汤加减。
2.水痞
病因病机:外感六淫邪气,或脾胃虚寒,中焦升降失司,水液代谢失常,水渍胃中,导致水饮停滞中焦,出现上腹胀满。
主症:胃脘胀满,恶心,吐酸水,喜温喜按,不欲饮水。口中黏腻不爽,或口水较多。晨起咽中少量白痰。舌淡暗,水滑苔,脉滑。
治法:温中化湿利水。
方药:茯苓甘草汤合五苓散加减。
3.食痞
病因病机:饮食不节,损伤脾胃,纳运无力,食滞胃中,阻碍气机,而生痞满。
主症:食后胃脘部胀满拒按,嗳腐吞酸,或大便不畅,味臭如败卵。舌苔厚腻,脉滑。
治法:消食和胃,行气消痞。
方药:保和丸合枳术丸加减。