你为什么需要这本书
为了实现具体的目标而改变我们的行为，这个过程既像爬山，又像翻越一个乱石堆。不过如果你正在看这本书，那十有八九感觉是在爬山。不管促使你做出决定的原因，是来自所爱之人的担心，还是想改换人生的自身意愿，都可以通过动机访谈（motivational interview）这种方式，来帮助你厘清自己的目标，进行全面的考虑，然后朝着改变的方向迈进。
本书讲的便是为实现改变而需采取的步骤。它将帮助你确立动机，明确达成目标所需付出的承诺，并帮助你掌控整个改变的过程。在为达成目标而努力改变行为的过程中，你可以随时回到书中寻求帮助。第一次阅读时，我鼓励你按照书中的顺序做起，一步一步地进行。等到你参照第三步建立起自己的行动计划时，无论你对于动机产生何种纠结，都可以随时重返书中的任意步骤寻求帮助。
我何德何能，凭什么写出一本关于动机的书呢？这一点我可以肯定地告诉你，我并没有什么特殊的本领。和很多人一样，我也会为改变而挣扎。我有点超重，做事总是拖延，还总是健忘。青春期的女儿在班上遇到一些粗鲁、麻木不仁的同学，我有时也不知道怎样帮助她应对。但是关于如何运用“动机访谈”这种方法，我却是非常有经验的。1997年以来，我一直是一名执业临床社会工作者，曾在成瘾问题、家庭保护服务、青少年/刑事司法和心理健康等多个领域工作过。2003年，正在攻读社会工作博士学位的我，第一次接受动机访谈培训，便立即被其引导人们做出改变的方式所吸引。我的目的不是告诉人们应该做什么，相反，我会帮助他们弄清楚自己想要什么。
借助这一方法，我为包括青少年司法系统工作人员、教师甚至健康教练在内的各个领域的人们带来了培训，随后我决定进修，向“动机访谈培训师网”（Motivational Interviewing Network of Trainers，MINT）这一国际性组织发出申请。2016年，经过一系列严格的申请流程，我获得批准，开始学习成为一名动机访谈培训师。从那时起，我已经组织了超过60个与动机访谈相关的工作坊。我非常乐意将这些年来经历、培训和学习所得的洞见与策略，分享给大家。
那就让我们开始吧。
动机访谈：助你达成目标的新方法
你即将踏上一段旅程。无论你正考虑（或别人希望你）做出什么样的改变，本书都将帮助你弄清楚这几个要素——是什么，为什么，以及怎么做。许多人通常都是从“做，还是不做”的角度去思考改变，但这并不全对。这里所涉及的并不仅仅是下定决心，或者掌握足够的信息和知识。这个过程更像是一场马拉松，而不是一次短跑冲刺。本书将帮助你换一个角度去思考动机，并引导你从不想做出改变，到思考做出改变，再到为改变制订计划。
什么是动机访谈
按照动机访谈的创始人、心理学家威廉·米勒（William Miller）和斯蒂芬·罗尔尼克（Stephen Rollnick）的观点，动机访谈是一种“协作式的谈话风格，旨在强化人们自身对改变的动机和决心”。使用这种方法的，除了咨询师、辅导顾问、心理学家和临床社会工作者之外，许多医疗保健供应方、儿童福利工作者、健康教练甚至教师和一线的照护工作者，也会在各种不同的临床、教育和社会服务场合下加以实践。米勒和罗尔尼克最早在20世纪80年代提出这一方法时，主要是为了以一种非对抗的形式来应对酗酒问题，这最终促成了1991年《动机访谈：为改变成瘾行为做准备》（Motivational Interviewing:Preparing People to Change Addictive Behavior）一书的首版问世。他们很快发现，动机访谈不仅能帮助那些饱受酗酒困扰的人，而且对于各种缺乏行为改变动机的人也同样有效。2013年，米勒和罗尔尼克以《动机式访谈法：改变从激发内心开始》（Motivational Interviewing: Helping People Change）为名推出了他们的书的第三版。书名的改变，反映了动机访谈为一系列更广泛的挑战和目标提供了更宽广的路径。
本书不仅会帮助你理解自己的动机，还将提供许多策略来帮助你增强改变的动机。人的动机是非常复杂的。要想做出改变，就必须有意愿、有能力并且做好准备。建立意愿是第一步。当你意识到有些东西必须改变时，也就意味着你愿意秉持开放的心态去换一套行事风格。接下来就是要对自己做出改变的能力建立信心。改变总是困难的，你必须相信自己有这个本事。准备工作包括要树立起一种紧迫感，懂得事有轻重缓急。这通常是准备就绪前的最后一步。我们经常说某人“只是没做好准备而已”，这并不意味着他们没有动机，或者拒绝接受现实，可能只是他们对重要性的认识不足而已。我们看看下面这个例子：
布莱德很久之前就知道，他的消费习惯正逐渐给自己招来麻烦。他从来不做月度预算，所以也从来不会为一些大的开销省钱，出去吃饭也从不看价钱，想要什么东西，就会刷信用卡来买。多年来，他的三张信用卡都是靠最低还款来维持的，因此布莱德没有任何积蓄，是个彻底的“月光族”，完全靠薪水度日。看到自己这种行为的代价，布莱德意识到了一个问题——他愿意考虑换一种方式来处理自己的财务问题。破产危机当前，布莱德感到自己有必要解决这个问题，并且确立一个目标来让自己的财务状况回到正轨。他放下自己的面子，加入了一个财务规划学习小组，这让他感到自己更有能力去解决这个财务危机。有了一点信心之后，布莱德认为自己已经做好准备，让财务预算重回正轨了。他采取了学习小组练习册中的步骤，为自己的目标制订了一个计划。
布莱德做好了预算，并且每个月都严格加以执行，渐渐地，他的债务不断减少，自信心不断增强。这个过程并不容易，而且期间也犯过一些错误，但他每次都能回到正轨，并找到一些方法来让自己始终控制好钱袋子，特别是当他终于决定结婚时。
动机访谈：怎样帮助你
动机访谈并不主张通过胁迫、劝说或贿赂的形式来让人做出改变，而是主张强化你自身对于改变的渴望、能力、原因和需求。动机访谈的过程能帮助你弄清楚到底想要改变生活的哪些方面，这种改变为什么可能，以及如何实现改变。
你有没有发现，我们把“如何实现”放到了最后？绝大多数情况下，我们都会先琢磨“如何实现”，还没下定决心改变，就急着想先解决问题。但是，如果能在采取行动之前，先彻底了解你的目标，以及自己追求这个目标的原因，那么你实现目标的可能将大大提升。
不相信吗？那就看看下面这个例子能否令你产生共鸣吧。你有没有过这样的经历——决定减肥，并立即告诉了一个朋友，然后朋友主动向你提供了各种减重建议，这些建议不仅让你感到难以承受，甚至有些令人沮丧。这种还没等完全下定决心，就试图搞清楚具体步骤的做法，通常会催生出一个你无法贯彻执行的计划。这就是为什么在寻求具体的计划之前，我们一定要先强化自身对于改变的渴望、能力、原因和需求，这一点非常重要。
动机访谈的咨询师们会使用很多开放式的问题，来帮助人们思考整个改变的过程（这类问题在本书中比比皆是）。你既可以独立使用本书，也可以和自己的咨询师一起使用，他们会通过额外的指导来帮助你更好地了解自己。由于其开放式答案的特点，某些问题看上去可能会似曾相识，但尽量不要跳过——你永远不知道哪个问题会给你带来突破。
帮你做决定
正在阅读本书的你，很可能此刻正犹豫着是否要做出某种改变。或许你已经跟亲密的朋友或家人讨论过这一潜在的改变。我们通常讨论的都是一些比较重要的决定，比如买车、买房、换工作，或者该选哪款空气炸锅。有效的决策过程，必须包括理解你的选择，并且明白这个选择可能给你造成的影响。如果不首先下定决心做出改变，那么改变是很难实现的。如果我们不拿出时间去做一番思考，那么改变更是无从谈起。动机访谈就是为了帮助你对自己的决定做一番彻底的思考，特别是当你面对不同选择下不了决心时。这就是一种犹豫心理。
人人都会犹豫不决
“犹豫不决”是一种文雅的说法，指的是你对某种情况所抱有的自相矛盾的心理，不确定到底该做什么，“既想做，又不做”。
我想多做些晨练，但又想多睡会儿懒觉。
我知道应该少吃点儿垃圾食品，但健康食品实在是无趣。
我不能再这么总是怨天尤人了，但又似乎诸事不顺。
一个你已经意识到自己应该做出某些改变，但另一个你却依然积习难改，不管这些习惯让你感到多么不舒服。出现这种情况是正常的，世人皆会如此。
变还是不变？几个关于犹豫的故事
好消息是，能认识到这个问题，你就已经向着成功迈出了第一步。说到底，如果一件事情，你不觉得是个问题，又怎么会想去改变它呢？或许你的配偶认为这是个问题，或许你的医生、老板或者未成年的孩子希望你做出改变。如果你正对此犹豫不决，那说明在某种程度上，你的内心其实也希望改变，需要改变，也在思考改变能否发生，以及是否应该发生。
洛琳
85岁的寡妇洛琳生活在亚利桑那州的狐狸谷，她那两个已经成年的孩子都住得很远。生活在得克萨斯州的女儿希望洛琳住得离她近一点儿，以方便母女俩有更多的时间相处。洛琳觉得这个主意可行，而且她也想多见见自己唯一的孙辈。但是要离开生活了25年的家，洛琳不知道自己是否已做好心理准备。洛琳和已故的丈夫伯尼是在伯尼退休后搬到这个长者社区来的，在这个封闭式的社区里，他们搭建起了一个舒适的两居室的家。
自从三年前伯尼去世以来，洛琳便独自一人打理他们的房产，这让她感到不堪重负。但是这么多年来，狐狸谷就是她全部的世界。这里有她的医生、她的美发师、她最喜欢的商店，有她与人社交的保龄球馆和教堂。如果搬到得克萨斯州重新开始，那便意味着各种不便。
杰克
45岁的已婚男子杰克是当地一家化工厂的安全管理员。最近他参加了厂里组织的一次健康筛查，结果惊讶地发现自己血压非常高：高压150，低压100。给杰克测血压的护士说，他必须预约一个医疗服务机构去做检查，还得改变饮食习惯，并且至少要减掉25磅[1]的体重，才能让血压降到一个健康的范围内。
杰克怀着担心又惶恐的心情做完了检查。他一边开车，一边回想着和护士的对话，考虑着自己的处境。其实他早就注意到自己的体重在过去几年里一直不停攀升。他也曾是一个定期锻炼并且注重健康饮食的人，但是自从五年前女儿出生以来，他便再没有时间定期去健身房锻炼了。而且杰克最近升了职，更频繁地早出晚归。收入的增加对家庭来说是件好事，但是额外的加班和压力也加剧了他血压的飙升。工作日要频繁加班，休息日又要顾及家庭，以至于杰克根本没办法定期保持锻炼。或许可以吃得健康点儿，杰克想，但要挤时间去做规划和烹饪三餐，又是一个不小的挑战。
谢丽尔
谢丽尔是一名63岁的退休会计，每天都要抽掉一整包烟。自从20岁开始抽烟以来，43年了，谢丽尔曾无数次试图戒烟，包括使用尼古丁贴片、服用处方药以及减少抽烟量等，但是没一次坚持下来。孩子们小的时候，谢丽尔曾减少到一天抽五根烟，但等孩子们一上学，她便立即恢复了整包的量。
谢丽尔的医生每年都会鼓励她戒烟，而且她也知道，如果再继续这样抽下去，自己患上肺气肿甚至肺癌等严重疾病的风险将非常高。她知道，如果能成功戒烟，自己的状态会好很多。而且因为香烟很贵，戒烟还能帮她省下不少钱。但是，谢丽尔自成年以来就一直在抽烟，她压根儿不知道如果停下来自己该怎么办。压力大时抽烟，生气时抽烟，无聊时也抽烟。谢丽尔对自己失望至极，已经放弃了戒烟的打算。她正处在一个十字路口，不知道该往哪边走。这个决定太难了。
胡安
胡安今年23岁，是一名运动医学专业的大三学生。直到最近，胡安还计划着要考研究生院，攻读物理治疗专业的博士学位，但现在，他甚至不确定自己能否顺利拿到运动医学学位。自18岁上大学以来，胡安就一直兼顾着严苛的学业和繁忙的工作。他一直深以自己求学零负债为荣，虽然有几个学期他负担不起全日制学费。目前他在当地一家酒吧做夜班副经理，最近更是被老板提拔，任总经理一职。胡安不知道是应该继续完成学业，实现自己成为一名理疗师的梦想，还是应该接受总经理的职务。
一方面，胡安长久以来都梦想成为一名理疗师。小时候，一名理疗师曾帮助他中风的爷爷重新学会走路。从那时起，胡安就立志要传递爱心，帮助别人。过去的五年里，他一直非常努力，平均绩点（GPA）达到了3.75。但另一方面，接受总经理一职，将令他的薪水翻倍，同时获得医疗保险和退休金计划。但是他觉得，如果接受这份工作，他可能永远都拿不到学位。要想拿到学士学位，胡安还有一年的课程要上，随后还要再读三年的研究生。他也知道从长远来看，当理疗师的收入将会更多，工作也更有保障。这实在是个相当重要的决定。
埃玛
埃玛和罗德尼同居三年了。他们俩都在当地的一家餐厅做着全职工作，都没有大学文凭，而且埃玛从来都不认为自己会成为哪个职业领域的成功人士。但是最近，她开始考虑是否要转行到医疗保健行业。餐厅周边开了好几家这一类的专科门诊。许多光顾餐厅的顾客都穿着手术服，埃玛问他们是做什么的，一位顾客告诉埃玛自己是一名办公室经理，而且他们现在需要招聘一些拥有资质的出单和编码专业技术人员。这位女士告诉埃玛，她只需花10个月的时间，就能通过一个线上培训项目获得资质证书。埃玛感谢了女士提供的信息，并表示她会好好考虑一下。
怀着对当服务员之外的另一份职业的向往，埃玛查询了一些培训项目，并把自己的想法告诉了罗德尼。罗德尼听了非常生气，质问埃玛为什么想要上学，打乱他们平静的生活。他对埃玛大加痛斥，扬言自己绝不允许埃玛去上任何学校，不管是线上还是线下。伤心的埃玛考虑了自己坚持考证的后果，但她又十分害怕罗德尼的反应，不知道自己能否勇敢地面对他。
动机访谈：帮你通盘考虑
本书并不想骗你做出某个特定的转变。生活中，你八成已经从别人那里感受到够多的压力了。决定权在你手中。不管你想做出什么样的改变，选择权将完全由你掌控。本书所提供的各种练习，只是为了帮助你全面考虑自己的选择，检视选择的理由，一旦选定，便帮助你开启整个过程。
动机访谈：我能自己完成吗
基本上是可以的。本书帮助你思考的问题，与一般心理治疗师可能会问的非常相似。但本书将帮助你下决心采取行动，这取决于你所需要的是做出决定，还是采取行动。它会帮助你思考改变的重要性。但是心理治疗师能够帮你认识得更深入一些，比如这种改变对你来说可能意味着什么，你的内在力量都有哪些，你的纠结在哪里，以及怎样才能实现目标。心理治疗师就像一面镜子，能帮助你更清楚地看清自己，更深入地了解自己。
我简单介绍了什么是动机访谈，以及它将如何帮你解决你的困境。本书并不能包治百病，但它会是一个好的开始。接下来的内容里，借助于认知行为学层面的一些策略和方法，动机访谈将凭借其精神内涵和概念的多面性，来指引你完成各种练习。本书的第一步将帮助你检视自己现在的处境，并开始探索一些可能的目标。
[1] 1磅≈0.4536千克。