第6章 罕见的发热,关节痛患者
又做了一例清创之后,吴亭回到了休息室,便是看到了一旁有些愁容的罗明,正看着一个患者的资料。
“罗医生,哪个患者让你这么困惑?”
见到是吴亭,罗明苦笑了一下,解释道:
“还不是之前收治的那个患者,出现了没有明显诱因的发烧,头痛,四肢酸痛,乏力,多汗,还伴有咽部轻度疼痛。。。”
罗明一边说,一边将手中的资料递给了吴亭。
吴亭看了看病历资料,也是想起来这个有些特殊的患者。
患者今年34岁,来第一医院急诊前,已经自行服用了感冒药,可病情时好时坏。
收治的那天,患者更是出现了发冷,但是没有寒战,发烧的时候伴有头痛,烧退后疼痛的症状缓解,没有出现腹痛腹泻,也不咳嗽咳痰。
按照检查结果,罗明一开始给了抗生素和对症治疗,但是好几天了,效果依旧不明显,依旧会发烧,头疼,关节痛。
罗明也找过其余的医生联合会诊讨论过患者的病情,但是一直找不到原因。
内科组的也提出过是不是血液系统疾病,外科组也对她进行过淋巴结活检,但是都是一一排除了。
“罗医生,要么我们再去看看患者的情况。”
放在之前,以吴亭的资历和能力,也没有什么思路想法,也不会提出再去检查检查。但现在有了诊断术(紫),心里面有些跃跃欲试。
听到吴亭的建议,罗明叹了口气,想了想:“也好,那我们再去看看患者情况。”
很快两个人到了患者的病房。
见到罗明和吴亭过来,躺在床上的张莉靠了起来,整个人非常疲惫,眼神之中显然很是焦虑。
“张莉,你今天感觉怎么样?”
“罗医生,我感觉自己还是这样子,一点治疗效果都没有,昨天晚上还是有发烧,关节也痛。。。”
张莉有些沮丧的描述自己的情况,说着说着更是哽咽了起来:
“医生,我不会是得了什么绝症吧?”
对于患者的担忧,罗明马上安慰起来:“张莉,虽然暂时还没有查出病因,但是你的情况还算不上严重。明天上午霍主任有一个大查房,到时候让他再给你好好诊治诊治。”
“现在,我们还是给你广谱抗生素抗感染和中药退烧治疗。”
听完罗明的安排后,张莉也只能无奈的点了点头,着急的等待起明天霍主任来大查房时,给她在好好的检查检查。
罗明查完张莉后,就去看下一个患者了。
吴亭依旧留了下来。
在罗明和张莉交流的过程中,吴亭也是不断的观察,聆听着,同时看起了之前患者的一系列的病历资料。
很显然,患者的情况属于是疑难杂症。
“多汗,关节痛,肝脾肿大。”
吴亭脑海中开始分析起来,按照目前掌握的情况来看,患者最显著的症状就是多汗,这和常见的一些热病还是有明显差距的。
结合兢兢业业的老黄牛(黄),有着罗明的病例经验,吴亭又联想到了患者的身份,是一个农村的家庭主妇。
诊断术(紫)的加持之下,吴亭脑海中突然闪现了一个念头。
难道是?
吴亭有了一点点的眉头,不过,现在还不敢确定,想了想,向张莉问到:
“张莉,你是不是每一次热度突然下降的时候,伴有大汗淋漓,整个人乏力软弱?”
对于吴亭的询问,张莉也没太在意,想了想:
“是的,这位小医生。每一次发烧退下来,整个人就是一身汗,人也是虚弱的很。”
看着脸色有些苍白的张莉,吴亭又继续询问:
“那你家里有没有养一些家禽家畜,特别是羊,牛,猪?”
“有啊,我家里喂养的一头猪,至于牛羊到没有。不过,在两周前,我倒是给领居家接生过小羊羔。”
听到张莉这么说,吴亭心里已经有了些许眉目:
“这样子,我再让罗医生给你开一个血液抗体检查。”
虽说吴亭年纪小,但是现在,只要是能够对自己的病症有点帮助,患者都是死马当活马医。
“好,好,谢谢吴医生。”
一旁的罗明也差不多查好了下一个患者,吴亭赶了过去。
“罗医生,我怀疑患者可能是某种革兰氏阴性菌感染,再给患者做一个血液抗体检查。”
对于吴亭的建议,罗医生也不是很认同,不过也是一个思路。
“行,那就试一试,不过你也别抱太大希望。”
罗明叹了口气:“还是等明天霍主任来大查房的时候,让他给张莉看看。”
。。。
。。。
第二日一大早,整个急诊科的医生都是一个个战战兢兢,如履薄冰。
今天是大主任霍云查房的日子。
别说是这一批处在关键时期的规培生,就是高年资的住院医和主治医师都是头皮发麻。
主治医师后面跟着住院医,在后面则是地位最低的规培生。
徒子徒孙一般,恭候着霍云的到来。
霍云在整个急诊科那是说一不二,作风强硬,出了名的严厉,怼起人来那是毫不留情。
即便是副主任出了错漏,都是一顿叼,毫不留情。
当然,霍云能够有这般的威望,靠的还是他的硬实力。
霍云在市一院那是资历深,能力强,在省内也是顶级专家。
尤其是在肝胆胰脾各种良恶性肿瘤、后腹膜肿瘤、门脉高压症、肝内外胆管结石、急慢性胰腺炎等疾病的临床诊治、腹部创伤尤其是肝胆胰脾创伤的诊治、肝胰移植等。
更是主持了多个部、省级课题,发表sci论文60余篇。
作为主要成员荣获国家科技进步奖一等奖,国家创新团队奖一次。
在金省担任多个医学会的会长,副会长职务,也是多部国内期刊杂志的编政,副总编辑。
享受金省政府特殊津贴专家,金省高层次人才。。。
其人,处事磊落,为人强硬刚直,凭借着强大的实力,即便是院领导也敬畏他三分。
见到霍云进入病房,秦东来等心腹亲信迎了上去。
至于,罗明,吴亭等人,只敢恭敬的跟在最后。
霍云会按照床号,一个个依次看下去,对应的管床的医生都要做好随时被问询的应对。
霍云一个是查看患者的情况,另一个目的就是考察下手下医生的情况。
对于不同的患者,不同的管床医生,他都会提出一些尖锐的问题。