二、肿大与肥大

扁桃体发炎一般表现为红、肿、热、痛和吞咽困难。腺样体又叫咽扁桃体，从功能特性上说和扁桃体是一家子，都是淋巴器官，从解剖位置上说，二者距离很近，由韦氏淋巴环连接。他们的肿大是相似的，等到急性炎症发作过后，肿大就会慢慢缩小。但是如果炎症持续存在，病原微生物在此处增殖，就会刺激腺体持续肿胀，时间久了就会由功能性肿胀变为器质性肿大，也就是常说的腺样体肥大。腺样体一旦肥大，就难以恢复为原来的状态。

如何区分肿大和肥大？肿大是可以缩小回去的，肥大是不能缩小回去的；肿大一般是功能性的，肥大一般是病理性的。一般来说，肿大时间较短，肥大往往时间较长。腺样体长期肿胀，超过鼻咽腔宽度2/3以上，引起相应的临床症状，就是病理性肥大了（见图1-2）。