第一节　健康与疾病的概念

一、健康的概念

健康指身体健康、心理健康和具有良好的社会适应能力。

健康是促进人的全面发展的必然要求，是经济社会发展的基础条件。实现国民健康长寿，是国家富强、民族振兴的重要标志，也是全国各族人民的共同愿望。推进健康中国建设，是全面建成小康社会、基本实现社会主义现代化的重要基础，是全面提升中华民族健康素质、实现人民健康与经济社会协调发展的国家战略，是积极参与全球健康治理、履行2030年可持续发展议程国际承诺的重大举措。

世界卫生组织（WHO）在1946年将健康的定义为：健康不仅指没有疾病或虚弱现象，而且指一个人在生理上、心理上和社会适应上的完好状态。WHO又在《阿拉木图宣言》中重申“健康不仅是疾病与体弱的匿迹，而且是身心健康社会幸福的完美状态”。再次提出了“健康是基本人权，达到尽可能高的健康水平是世界范围内的一项重要的社会性目标”。

WHO对健康的定义指出健康不仅是没有疾病，纠正了“健康就是没有疾病”这一定义的许多漏洞；这一定义指出了健康应该包括精神和身体两个方面，克服了那种把身体、心理、社会诸方面机械分割开的传统观念，为医学模式的转变提供了依据；这一定义把“健康”放入人类社会生活的广阔背景之中，指出健康不仅是医务工作者的目标，而且也是国家和社会的责任。应该说，这一健康定义反映了人类对自身健康的理想追求。

根据这个定义，我们可以把健康的标准概括为三条，即身体健康、心理健康和良好的社会适应性。一个人只有同时具备了上述三个条件，才称得上是理想的、健康的人。这个定义从现代医学模式出发，既考虑了人的自然属性，又侧重于人的社会属性，把人看成既是生物的人，又是心理的人、社会的人。就人的个体而言，躯体健康是生理基础，心理健康是促进躯体健康的必要条件，而良好的社会适应性则可以有效地调整和平衡人与自然、社会环境之间复杂多变的关系，使人处于最为理想的健康状态。就人的群体而言WHO最近又提出“道德健康”的概念，强调从社会公共道德出发，维护人类的健康，要求生活在社会中的每一个人不仅要为自己的健康承担责任，而且也要对他人的群体健康承担社会公德。WHO对健康所下的定义已成为世界上每一个国家，每一个公民都努力为之奋斗的目标。

二、健康与疾病的概念

对于健康与疾病的概念，应该从两个方面来理解：一是健康不仅仅指身体方面的健康，还包括心理方面和社会适应等方面的健康。许多人认为，只要自己身体没有疾病就是健康的，把心理健康排除在健康之外。实际上，心理健康问题，不仅导致身心痛苦，而且影响其学习和工作，产生社会适应的问题，而且心理健康还可以通过自主神经、内分泌、免疫和行为的中介作用，影响到躯体的健康，导致一些心身疾病、慢性疾病、癌症等严重的躯体健康问题。心理和身体是一个统一的整体，二者相互联系、相互影响，心理的健康会影响到身体的健康，身体的健康会影响到心理的健康。无论是身体或心理的健康问题，都会影响到社会的适应。其次，健康和疾病之间不是对立的关系，健康和疾病之间没有截然的界限，不是说没有疾病就是健康，不健康就是有疾病。健康和疾病之间是一条连续带，从疾病最严重一端到健康的顶峰，中间还有很宽的移行带或中间地带，每一个人都处在这条带的某一点上，大多数人处在中间“正常”的一般健康的位置。你可能没有疾病，但你可能并不健康，你可能处在亚健康状态。亚健康是一种离疾病很近的状态，如不注意调养，就可能发展成疾病。所以，我们大多数人都还可以进一步提高自己的健康水平，还可以更健康。