第一节 方剂分类方法
中医在历史发展中，累积的有效方剂不计其数，方书浩瀚，加之一方可以多用，一方常兼几法，形成了方剂的复杂系统。历代医家对于方剂的分类，各有取义，繁简不一，形成了多种分类体系。
一、按病证分类
方剂按病证分类可追溯到汉代以前，特点是便于临床以病索方。病证分类法包括了以脏腑病证或以病因等分类方剂的不同方法。1973年底在湖南省长沙市马王堆三号汉墓中出土的《五十二病方》将所载方剂按52种病证分类，这一分类方法是最古老、最常用的方剂分类方法。
1.病证分类
按病证分类的方书可追溯到《五十二病方》，该书记载了52种疾病，医方283首，涉及内、外、妇、儿、五官等科，但组方简单，部分病名、药名现已无从查考。汉代《伤寒杂病论》，唐代《外台秘要》，宋代《太平圣惠方》，明代《普济方》，清代《张氏医通》《兰台轨范》等，均为病证分类的代表作。
2.病因分类
代表性方书如宋代《三因极一病证方论》（中寒、中湿、中风），清代《张氏医通》（伤寒、暑、湿、燥、火、伤饮食、劳倦）。
3.脏腑分类
代表性方书如《备急千金要方》《古今图书集成医部全录》。
二、按方剂组成分类
这种分类方法，尤其是以方类方的方法适用于归纳组成和治法具有共性的类方研究。
1.以“七方”为代表的组成分类
“七方”说始于《黄帝内经》。《素问·至真要大论》云：“君一臣二，制之小也。君一臣三佐五，制之中也。君一臣三佐九，制之大也”；“君一臣二，奇之制也。君二臣四，偶之制也。君二臣三，奇之制也。君二臣六，偶之制也”；“补上治上制以缓，补下治下制以急，急则气味厚，缓则气味薄”；“近而奇偶，制小其服；远而奇偶，制大其服。大则数少，小则数多，多则九之，少则二之。奇之不去则偶之，是谓重方。”这是“七方”说的最早记载。从《素问·至真要大论》所述内容来分析，是根据病邪的微甚、病位的表里、病势的轻重、体质的强弱以及治疗的需要，概括地说明制方的方法，并不是为了方剂分类而设。金代成无己在《伤寒明理论》中说：“制方之用，大、小、缓、急、奇、偶、复七方是也”，明确提出“七方”的名称，并将《黄帝内经》的“重”改为“复”，于是后人引申“七方”为最早的方剂分类法。成氏虽倡“七方”之说，但除了在分析方剂时有所引用外，其所著《伤寒明理论》中也未按“七方”分类。“七方”应当是古代的一种组方理论，此分类方法对临床实际的指导意义尚存不足，后世较少采用。
2.以“祖剂”为代表的以方类方组成分类
明人施沛认为“仲景之书，最为群方之祖”，其所编著的《祖剂》言“首冠素灵二方，次载伊尹汤液一方，以为宗。而后悉以仲景之方为祖，其《局方》二陈、四物、四君子等汤，以类附焉”。如李东垣之补中益气汤，朱丹溪之越鞠丸等，“诚发前人所未发，虽曰自我作古，可也”。选《黄帝内经》《伤寒论》《金匮要略》《太平惠民和剂局方》以及后世医家的部分基础方剂，冠以祖方，用以归纳其他同类方剂。清代《张氏医通》除仿前人多种分类法外，另编一卷“方祖”，选古方34首为主，各附衍化方若干首。这种分类方法，对归纳病机、治法共性的类方研究具有较好的作用，但往往忽略了方剂始见先后，不能推本溯源。例如以二陈汤为祖方，将唐代温胆汤反作附方，与施氏溯本追源之意大相径庭。
3.以药类方的组成分类方法
（1）以主药类方：
清代吴槐绶《南阳药证汇解》将161 味药物分为5大类，每一类下以主药为纲，按照以药统方的形式，对《伤寒论》《金匮要略》方进行分类。近代恽铁樵在《论药集》以主药为纲，如“太阳证药”列桂枝、麻黄等，并在药后列有用方。
（2）以药对类方：
这是近年才出现的类方分类法，这种分类法按在方中发挥核心作用的临床常用药对进行分类，如麻杏类方即是含有麻黄、杏仁，并且以麻黄、杏仁为主要药物组成的一类方剂，对于只有2味药物的方剂来说，药对即是主方，因此以药对类方也可以看作是以主方类方的一种特殊形式。
三、按功用（治法）分类
方剂的功用与其所体现的治法相一致，以治法分类方剂的方法是以早期功用分类为基础逐渐发展成熟的，这种方法始于“十剂”说。清代程钟龄以八法为纲，“以法统方”，是对治法分类方剂的理论总结。
1.十剂分类
该分类方法始于北齐徐之才《药对》，但原书已佚。据《本草纲目·序例》记载，“徐之才曰：药有宣、通、补、泄、轻、重、涩、滑、燥、湿十种”，并于“宣可去壅” “通可去滞”“补可去弱”“泄可去闭”“轻可去实”“重可去怯”“滑可去著”“涩可去脱”“燥可去湿”“湿可去枯”之下，各举数药为例。这原是针对药物按功用分类的一种方法。宋代赵佶《圣济经》于每种之后加一“剂”字，如《圣济经·审剂》云：“故郁而不散为壅，以宣剂散之。”金代成无己在《伤寒明理论》中说：“制方之体，宣、通、补、泄、轻、重、滑、涩、燥、湿十剂是也。”其后方书中有十剂这个名称。但对十剂分类，还不足以完全概括临床常用方药，所以后世各家又有增益，如《本草衍义》于十剂外增加寒、热二剂，明代缪仲淳增加升、降二剂，明代徐思鹤的《医家全书》列二十四剂。方书中除清代陈修园《时方歌括》载方108首是按上述十二剂分类外，其余尚不多见。
2.八阵分类
明代张景岳鉴于“古方之散列于诸家者，既多且杂，或互见于各门，或彼此之重复”，因而“类为八阵，曰补、和、攻、散、寒、热、固、因”。并在《景岳全书·新方八略引》中说：“补方之制，补其虚也”；“和方之制，和其不和者也”；“攻方之制，攻其实也”；“用散者，散表证也”；“寒方之制，为清火也，为除热也”；“热方之制，为除寒也”；“固方之制，固其泄也”；“因方之制，因其可因者也。凡病有相同者，皆按证而用之，是谓因方。”张氏选集古方1 516首，自制新方186首，皆按八阵分类。此外，为便于专科临证运用，又另列妇人、小儿、痘疹、外科四大门类，作为补充。可见，张氏的八阵分类方法是对原有功用（治法）分类方法的进一步完善和发展。
3.八法分类
清代程钟龄在《医学心悟》中提出：“论治病之方，则又以汗、和、下、消、吐、清、温、补八法尽之”，提出了“以法统方”的思想，也是对治法分类方剂的理论总结。
四、综合分类
清初汪昂著《医方集解》，设立综合分类，既以法统方，又结合方剂功用和证治病因，并照顾到所治专科特点，分为补养、发表、涌吐、攻里、表里、和解、理气、理血、祛风、祛寒、清暑、利湿、润燥、泻火、除痰、消导、收涩、杀虫、明目、痈疡、经产、救急22类。这种分类法，实用性强，被后世多数医家所推崇，如清代吴仪洛的《成方切用》《成方便读》都采用汪氏的分类方法。
五、其他现代分类
近代以来，特别是新中国成立以后，方剂学迅速发展，疗效可靠而安全的法定处方、协定处方等新创方不断涌现，在方剂学的分类中也产生了与现代疾病分类相结合、检索方便适宜的分类形式。
1.按西医病名分类
近代由于西医的传入，中西交融汇通的影响表现在各个方面，如按西医的分科对方剂进行分类、在方剂组方思想与模式中掺杂西医理论、在方论和方名中中西名词混杂、药物剂量的中西合用，以及引进新剂型等方面，如在方论中比较普遍的用中药化学成分、药理作用来解释方剂功效。按照西医的疾病分科进行分类的方法，在中西医汇通派医家的著作中较为多见。如丁福保的《中西医方会通》（1910年）按呼吸器病、消化器病、神经系病、传染病、全身病、皮肤病、泌尿生殖器病、目病耳病、外科各病、妇科各病分类，每类疾病下分为各个病名，病下列出方剂；叶橘泉《近世内科国药处方集》（1935年）将方剂按呼吸系统病、神经系统病、传染病、泌尿系统病、新陈代谢病、循环系统病、运动系统病、物理病、中毒病、维生素缺乏病、腺病等分列；李克蕙等编著的《验方辑要》（1936年）也采用了类似的方剂分类法。这种新型的方剂分类法，引入现代医学知识的，尤其是将西医病名用于方剂的适应证中，扩大了已有方剂的使用范围，开后世以西医疾病分科为中医方剂分类之先河，现代的一些教材、中西医结合类方书及综合性著作中均遵从此法。
2.按照拼音或笔画分类
随着现代方剂学的发展，重新编辑的古今医方、验方、方书辞典及其他方剂工具书大量涌现，其中尤以南京中医药大学主编的《中医方剂大辞典》最具代表性，此书分11个分册，共1 800万字，收录历代方剂96 592首，汇集了古今方剂学研究的成果，填补了自明初《普济方》问世以来缺少大型方书的空白。由于内容浩瀚，目录以方名字首笔划为序，最后一册为全书索引和病证检方索引，从而解决检方的难题，为读者全面了解方剂提供了极大的便利。
随着中医学的全面发展，方剂学的分类方法也不断丰富完善，其独特优势将会进一步得到发挥，并对人类的健康做出新的贡献。