治疗药物监测（TDM）

TDM用于优化抗菌药物的使用，其目标是提高药物浓度和临床疗效，减少毒性同时最终降减少细菌耐药。常用于治疗范围窄的药物或PK存在显著变异的人群如重症患者。TDM确保能使治疗方案达到靶浓度，如前所述，特定的患者人群可能存在PK改变，因此厂家的推荐剂量在这些人群中可能达不到有效的治疗靶标。对于某些抗菌药物的结果，某些感染的疗效与AUC：MIC比值相关，因此与谷浓度相关，使得谷浓度成为一种替代PK指标。例如万古霉素治疗MRSA感染时，谷浓度为15mg/L对应的AUC：MIC比值＞400，因此谷浓度是合适的治疗靶标。