【循经取穴比较】

1.古今均取膀胱经穴

膀胱经属太阳，阳气旺盛，又主表，可抵抗外邪引起的表热；该经之背俞穴又能治疗五脏六腑病变产生的里热，因此在本病的古、今文献中，膀胱经分别为268、31穴次，分列诸经的第一、第四（并列）位，分占各自总穴次的15.05%、8.03%，可见古代比现代更多选取膀胱经穴。就穴位而言，表1-3显示，古今均取肺俞，这是相同的；古代还取膏肓俞，现代则取风门，这是相似的；古代又取委中、肾俞，现代选取不多，这是不同的，也是古代膀胱经百分比高于现代的原因之一。

2.古今均取手足阳明经穴

人体感受邪气，阳明因多气多血而奋起反抗，表现出高亢的热象，因而清热多取手、足阳明经穴。统计结果见表1-5。

表1-5　手、足阳明经穴次及其分占古、今总穴次的百分比和其位次对照表

表1-5显示，现代比古代更重视大肠经穴，而胃经穴次的百分比古今相近。就穴位而言，古今均取合谷、曲池、足三里，这是相同的；现代还取商阳、丰隆，古代选取不多，这是不同的。就穴次而言，现代多取合谷、曲池，致使现代大肠经百分比高于古代。《灵枢经·经脉》载：足阳明之脉“气盛则身以前皆热”；手阳明之脉“气有余则当脉所过者热肿”；《灵枢经·刺节真邪》曰：“大热遍身，狂而妄见、妄闻、妄言，视足阳明及大络取之。”上述皆为取阳明经穴之例。

3.古今均取督脉穴

督脉督率诸阳，可治阳热之证，因此在本病古、今文献中，督脉分别为125、81穴次，分列诸经的第四、第二位，分占各自总穴次的7.02%、20.98%，可见现代比古代更重视取督脉穴。就穴位而言，古今均取百会、大椎，这是相同的；现代还取水沟、身柱、风府，古代选用不多，这是不同的，这也是现代督脉百分比高于古代的原因之一。

4.古今均取任脉穴

本病与脏腑相关，而任脉循行于胸腹正中，与五脏六腑相联，因此在本病古、今文献中，任脉分别为101、26穴次，分列诸经的第七、第五位，分占各自总穴次的5.67%、6.74%，古今百分比相近。就穴位而言，古今均取中脘，这是相同的；古代还取下腹部关元，现代则取上胸部天突，这有所不同。

5.古今均取肺经穴

呼吸系统感染导致的发热在临床上十分常见，因此在本病古、今文献中，肺经分别达95、33穴次，分列诸经的第八、第三位，分占各自总穴次的5.33%、8.55%，可见现代比古代更重视肺经穴。就穴位而言，古今均取少商，这是相同的；古代又取列缺、鱼际，现代则取尺泽，这有所不同。就穴次而言，现代多取少商，导致现代本经百分比高于古代。

6.古代选取心包经穴

心属火，心包代心行事，因此古代常取心包经穴以清心火，共计109穴次，列诸经的第五位，占古代总穴次的6.12%，常用穴为间使、劳宫、大陵。现代虽然也取内关等穴，但在现代本病文献中，心包经共12穴次，列现代诸经的第九位，占现代总穴次的3.11%，未被列入常用经脉，不如古代。

7.古代选取胆经穴

胆经属少阳，从头走足，分布广泛，古代亦取其穴以清少阳之热，共计107穴次，列诸经的第六位，占古代总穴次的6.01%，常用穴为悬钟、风池。现代虽然也取风池等穴，但现代取胆经共14穴次，列诸经的第八（并列）位，占现代总穴次的3.63%，未被列入常用经脉，不如古代。