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第六章 心 律 失 常
一、心律失常的分类
正常心脏电激动起源于窦房结，并按一定的传导顺序激动心房与心室。当激动起源或传导发生异常时可产生心律失常（图6-1）。因此，在分析心律时，需要明确的内容包括：
图6-1 心律失常分类
1.激动的起源
（1）起源位置：
窦房结或异位（心房、房室交界区、心室）。
（2）激动的频率：
与激动起源位置的固有频率相比，分为过速（如窦性心动过速，加速性交界性自主心律），过缓（如窦性心动过缓）和正常频率（交界性逸搏心律）。
（3）激动的节律：
节律规整（如阵发性室上性心动过速），规律的节律不齐（如期前收缩二联律或三联律），节律不齐（窦性心律不齐、心房颤动）。
（4）激动产生时的特性：
主动发作（期前收缩），被动开始（逸搏）。
2.激动的传导
（1）激动的前传或逆传。
（2）传导延迟或阻滞的程度：一度，二度（Ⅰ、Ⅱ型），三度阻滞。
（3）传导延迟或阻滞的位置：窦-房，房内，房室交界区和室内。