眼科用药450问
上QQ阅读APP看书,第一时间看更新

43.时间药理学与眼用药物有何关系?

时间药理学是研究人体生理的昼夜节律对药物作用和体内过程影响的科学。眼用药物一般为滴眼液或者眼膏。与时间药理学关系比较密切的主要有以下药物:
(1)β受体拮抗剂:人体白天以交感神经占优势,交感神经兴奋时所分泌的递质为肾上腺素能神经递质;夜晚以胆碱能神经占优势。β受体拮抗剂是通过阻断交感神经所支配的肾上腺素能神经受体起到降低眼压的作用,而对胆碱能神经无作用,所以夜晚降眼压的效果比白天差。
(2)前列腺素类衍生物降眼压药的使用时间一般是傍晚至夜间,能够增加房水经葡萄膜巩膜外流通道排出,但不减少房水形成。应用后8~12小时达到最大降眼压幅度,维持24小时眼压不升高,即平稳降眼压。前列腺素类药物一般于晚上使用,起效慢,打开通道,起效与生理高峰一致,不但对低眼压性青光眼,对于其他类型青光眼也都是很重要的,所以傍晚用较早上用降眼压作用明显,可以使患者在白天和晚上维持较低的眼压。