中国乳腺癌筛查与早诊早治规范:2019版
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三、乳腺癌患者的生存状况

随着全球在乳腺癌筛查和治疗上取得的巨大进步,虽然乳腺癌发病数量每年在增长,但其生存率相对较高,且近年来有明显提高。
2018年1月,著名的世界癌症生存项目CONCORD研究发布了2000—2014年诊断的来自66个国家298个登记点共6 422 553例乳腺癌病例的观察结果。2010—2014年女性乳腺癌年龄标化5年净生存率在25个国家达到了85%以上,其中澳大利亚和美国分别为89.5%、90.2%;在12个国家为80%~84%,包括中国(83.2%)。不同国家之间生存率水平仍存在较大差异,例如印度女性乳腺癌年龄标化5年净生存率仅66.1%。2000—2014年,许多国家不同时期(2000—2004、2005—2009、2010—2014)的5年净生存率呈现持续增长的趋势。
近日发布的基于中国17个肿瘤登记点49 176例乳腺癌患者的报告显示,2003—2015年诊断的乳腺癌年龄标化的5年相对生存率从73.1%(2003—2005)上升到了82.0%(2012—2015),其中城市地区患者从77.8%上升到84.9%、农村地区患者从55.9%上升到72.9%。但我国与欧美国家相比仍存在8%左右的差距,造成这种差异的部分原因可能在于乳腺癌筛查覆盖率的差异。据估计,在参与上述生存率统计的乳腺癌患者中,仅不到1%是通过筛查发现的。因此,乳腺癌的早期筛查和早诊早治对于中国女性而言显得尤为重要。